Méningite Flashcards
IN2-271 à 274
1
Q
Quels sont les 3 signes & symptômes principaux de la méningite chez l’adulte?
A
- Céphalée
- Fièvre
- Rigidité nucale (méningisme)
Symptomatologie peut varier selon la gravité & l’acuité
Raideur nucale : Résistance à la flexion du cou, passive ou volontaire (Kernig, Brudzinski, etc.)
2
Q
Quels sont les germes les plus fréquemment en cause de la méningite chez l’adulte?
A
- S. pneumoniae
- Staph. aureus
- Entérovirus
- Herpes simplex
- Virus varicelle-zona
- VIH,etc.
Méningite non infectieuse possible si ponction lombaire négative
3
Q
Décrire l’investigation initiale de la méningite.
A
-
Ponction lombaire (analyse du LCR)
> Contre-indiquée si risque d’engagement
> Contre-indiquée si trouble hémorragique non contrôlé
> Contre-indiquée si infection cutanée a/n du site (choisir un autre site)
Si PL contre-indiquée : - TDM ou IRM avec contraste (si risque d’engagement)
- Hémocultures, suivies d’un traitement ATB empirique
> Effectuer la PL par la suite si C-I écartées
- LCR : Liquide céphalo-rachidien
- PL : Ponction lombaire
4
Q
Quels sont les principes généraux de traitement de la méningite?
A
- Traitement antimicrobien si indiqué
- Traitements adjuvants
> Mesures de support
> Traitement des complications / troubles associés
> Élimination des médicaments étiologiques
> Corticostéroïdes (si méningite bactérienne)
