11 - Troubles de vision (COPY)

Question 1

Questionnaire complémentaire semaine 8

• AVC aigu
• Perte du champ de vision temporal de l’oeil gauche
• Champs visuels de l’oeil droit sont intacts
  À quel endroit sur les voies visuelles se trouve l’atteinte pour expliquer ce trouble de vision?

A. Nerf optique droit
B. Nerf optique gauche
C. Chiasma optique
D. Bandelette optique droite
E. Bandelette optique gauche
F. Radiations optiques droites
G. Radiations optiques gauches
H. Cortex visuel occipital droit
I. Cortex visuel occipital gauche

Answer 1

D. Bandelette optique droite

Hémianopsie temporale touchant seulement l’œil gauche

• Dans la bandelette optique, les fibres des 2 yeux ne sont pas encore complètement fusionnées. Il arrive donc que les déficits visuels soient “incongrus” entre les 2 yeux (pas identiques) lors d’une atteinte à ce niveau.
• Une pathologie touchant les radiations optiques ou le cortex occipital donnera des déficits visuels superposables (identiques) pour les 2 yeux puisque les fibres sont fusionnées.

Question 2

Neuro

Replacez en ordre le trajet des voies visuelles. (Voie géniculo-striée)

a) Les axones des cellules du ganglion rétinien convergent vers le disque optique. (Transformation de l’info visuelle en signal électrique)
b) Croisement partiel des fibres rétiniennes “nasales” au chiasma optique pour rejoindre la bandelette optique.
c) Info visuelles entrent dans l’oeil à travers la pupille
d) Bandelettes optiques contournent le mésencéphale pour rejoindre le corps géniculé latéral (LGN) du thalamus (synapse)
e) Nerf optique sort de l’orbite via le canal optique de l’os sphénoïdal pour entrer dans la cavité crânienne
f) Radiations optiques cheminent du LGN jusqu’au cortex visuel primaire du lobe occipital

Answer 2

1. c) Info visuelles entrent dans l’oeil à travers la pupille
2. a) Les axones des cellules du ganglion rétinien convergent vers le disque optique. (Transformation de l’info visuelle en signal électrique)
3. e) Nerf optique sort de l’orbite via le canal optique de l’os sphénoïdal pour entrer dans la cavité crânienne
4. b) Croisement partiel des fibres rétiniennes “nasales” au chiasma optique pour rejoindre la bandelette optique.
5. d) Bandelettes optiques contournent le mésencéphale pour rejoindre le corps géniculé latéral (LGN) du thalamus (synapse)
6. f) Radiations optiques cheminent du LGN jusqu’au cortex visuel primaire du lobe occipital

Question 3

Neuro

Complétez.
Les radiations optiques supérieures correspondent aux info provenant de la rétine ____ (supérieure ou inférieure?) et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de ____ .

Answer 3

Les radiations optiques supérieures correspondent aux info provenant de la rétine supérieure et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de Baum.

Question 4

Neuro

Complétez.
Les radiations optiques inférieures correspondent aux info provenant de la rétine ____ (supérieure ou inférieure?) et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de ____ .

Answer 4

Les radiations optiques inférieures correspondent aux info provenant de la rétine inférieure et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de Meyer .

Question 5

Neuro

Vrai ou faux?
La rétine supérieure est associée au champ visuel supérieur alors que la rétine inférieure est associée au champ visuel inférieur.

Answer 5

Faux! C’est l’inverse!
Rétine supérieure = champ visuel inférieur
Rétine inférieure = champ visuel supérieur

Question 6

Neuro

Identifiez la localisation de la lésion et le déficit associé.

Answer 6

Localisation: chiasma optique
Déficit: Hémianopsie bitemporale

Question 7

Neuro

Identifiez la localisation de la lésion si le déficit est monoculaire.

Answer 7

Lésion proximale au chiasma optique (oeil, rétine ou nerf optique)

Question 8

Neuro

Identifiez la localisation de la lésion si le déficit est homonyme dans chaque oeil.

Answer 8

Lésion distale au chiasma optique (canal optique, noyau géniculé latéral, cortex visuel)

Question 9

Neuro

Nommez des causes pouvant entrainer un déficit visuel secondaire à une atteinte du chiasma optique

Answer 9

• Adénome hypophysaire
• Craniopharyngiome
• Gliome hypothalamique
• etc.

Question 10

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de la bandelette optique?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Cécité monoculaire
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 10

c) Hémianopsie homonyme controlatérale

Question 11

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte du LGN?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Cécité monoculaire
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 11

c) Hémianopsie homonyme controlatérale

Question 12

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des radiations optiques inférieures (lobe temporal)?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 12

d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Pie in the sky

Question 13

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des radiations optiques supérieures (lobe pariétal)?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 13

b) Quadranopsie inférieure controlatérale

Pie on the floor

Question 14

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de toutes les radiations optiques?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 14

c) Hémianopsie homonyme controlatérale

Question 15

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de la partie supérieure à la fissure calcarine du cortex visuel primaire?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 15

b) Quadranopsie inférieure controlatérale

Question 16

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de la partie inférieure à la fissure calcarine du cortex visuel primaire?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 16

d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Question 17

Neuro

Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des 2 parties (inf et sup à la fissure calcarine) du cortex visuel primaire?

a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale

Answer 17

c) Hémianopsie homonyme controlatérale

Question 18

Ophtalmo

Un déficit du champ visuel monoculaire est généralement attribuable à une pathologie présente à quels endroits?

2

Monoculaire : 1 seul oeil

Answer 18

• Intra-oculaire
  ou
• Nerf optique

Question 19

Ophtalmo

Un déficit du champ visuel bilatéral est généralement attribuable à une problématique présente à quels endroits?

2

Answer 19

• Lésion du chiasma
• Pathologie intracérébrale rétrochiasmatique

Question 20

Ophtalmo

Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?

Answer 20

Atteinte de la rétine supérieure droite

Ne pas oublier que la rétine perçoit les images à l’envers

Pas de nom précis pour cette atteinte

Question 21

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 21

1. Atteinte du nerf optique ipsilatéral
2. Cécité monoculaire

Question 22

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 22

1. Atteinte du chiasma optique
2. Hémianopsie bitemporale

Question 23

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 23

1. Atteinte des bandelettes optiques
2. Hémianopsie homonyme

Question 24

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 24

1. Atteinte des radiations optiques
2. Quadranopsie homonyme

Question 25

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 25

1. Atteinte des radiations optiques
2. Quadranopsie homonyme

Question 26

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 26

1. Atteinte dans le cortex visuel
2. Hémianopsie latérale homonyme avec préservation de la zone centrale

Question 27

Ophtalmo

1. Ce déficit de champ visuel est relié à quelle atteinte?
2. Comment nomme-t-on ce déficit?

Answer 27

1. Atteinte dans le cortex visuel
2. Déficits des hémichamps centraux gauches

Question 28

Ophtalmo

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de l’hémianopsie bitemporale?

Answer 28

• Macro-adénome pituitaire
• Crâniopharyngiome

Question 29

Nommez la structure #1.

Answer 29

Nerf optique

Question 30

Nommez la structure #2.

Décussation

Answer 30

Chiasma optique

Question 31

Nommez la structure #3.

Answer 31

Bandelette optique

Question 32

Nommez la structure #4.

Answer 32

Corps géniculé latéral

Question 33

Nommez la structure #5.

Answer 33

Radiations optiques

Question 34

Nommez la structure #6.

Answer 34

Lobe occipital

Cortex visuel