Masse au sein Flashcards

1
Q

Nommez 8 facteurs de risque non modifiable du néo du sein

A
  1. Gène BRCA (1>2)
  2. Sexe F
  3. Âge (80%>50a , 28%> 70a)
  4. ATCD néo du sein/Bx du sein
  5. ATCD Fam 1er degré/Fam avec gène BRCA
  6. Oestrogène non opposé
  7. Exposition radiation
  8. ATCD lésion bénigne du sein/dénsitée mammaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommez 6 facteurs de risque modifiables (protecteurs) du néo du sein

A
  1. Perte de poids
  2. Activité physique selon normes CN
  3. Diminution exposition à des hormones
  4. Grossesse précoce (<35a)
  5. Allaitement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les risques associés à la mammographie ? (4)

A

1- Radioexposition
2- Douleur
3- Anxiété
4- Faux + (imagerie supp., procédure non nécessaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle communauté a un risque augmenté de néo du sein lié au gène BRCA

A

Juifs Ashkenazi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dépistage - Quelles ptes doivent avoir un dépistage génétique en lien avec le cancer du sein ? (7)

A
  • BRCA 1 ou 2 < 50a, surtout <35a
  • Néo ovaire
  • Néo du sein bilat.
  • Néo du sein ET néo ovaire
  • Plusieurs néo du sein d’un même coté de la famille
  • Néo du sein chez l’homme
  • Juifs Ashkenazi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dépistage - Quelle est la fréquence des mammos de dépistage pour les 40-49 a sans facteurs de risque

A

Acun
Pas de bénéfice
Si risque discussion sur risques bénéfices et faire choix partagé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Maladie de Paget - caractéristiques

A
  • 1-3% des cas
  • Cancer canalaire invasif au mamelon
  • Présence d’eczéma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Signes de masse maligne au sein (9)

A
  • Masse mammaire
  • irreguliere
  • Contextute solide
  • Adenopathies
  • Retraction de la peau
  • Écoulement soudent du mamelon (unilateral)
  • Retraction du mamelon
  • Changements inflammatoires/eczèma
  • Douleur mammaire

Test (selon contexte, âge)

  • Échographie mammaire
  • Mammographie diagnostique
  • Biopsie à l’aiguille échoguide
  • Consultation clinique maladie de sein avec haute suspicion clinique meme si imagerie NORMALE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle est la complication à redouter associée du néo du sein ?

A

Hypercalcémie
(2nd a la résorption ostéoclastique, pas tjrs associé aux mts osseuses)
Sx : constipation, dlr abdo, déshydratation, confusion
Tx : Hydratation IV NS, biphosphonate IV, cortico, calcitonine
Px: pauvre survie médiane 3-4 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dans le néo du sein, où sont retrouvées les métastases ? (4)

A

Os > poumons > foie > cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les complications possibles de la radiothérapie - cancer du sein?

A
  • Faiblesse/paresthésie
  • Maladie coronarienne
  • Maladie valvulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les complications possibles de la chimiothérapie - cancer du sein?

A
  • Cardiomyopathie dilatée
  • Cancers secondaires ?
  • Déclin cognitif (TNC)
  • Dysfonctionnement ovarienne précoce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les risques de la prise de TAMOXIFENE pour le traitement du cancer du sein

A
  1. TVP
  2. Cancer de l’endomètre
  3. Risque de cataracte
  4. Steatose hépatique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les risques de la prise des inhibiteurs de l’aromatase

A
  1. Hypertension artérielle
  2. Dyslipidemie
  3. Arthralgie - myalgies
  4. Augmentation du risque de fracture osteoporotique
  5. Risque MCAS, syndrome métabolique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dans les effets néfastes à long terme du tx d’un néo du sein, nous devons considérer les Sx de ménopopause, quelles sont vos recommandations ? (3)

A

1- Modifications des habitudes de vie
2- ISRS, IRSN ou gabapentin
3- thérapie cognitivo - comportementale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le lymphoedème est la complication chirurgicale la plus fréquente du traitement du cancer du sein
La prise en charge optimale du lymphoedème
comprend :

A
  1. Perte pondérale
  2. Brassard de compression
  3. Massothérapie
  4. +/- consultation avec un spécialiste des lymphoedèmes
17
Q

Suivi de la patiente diagnostique avec cancer de sein en rémission

A
  • premiers 3 ans chaque 3-6 mois
  • 4 à 5 ans chaque 6 mois
  • après 5 ans chaque 12 mois
  1. Dépistage de la fatigue, la dépression et l’anxiété
  2. Examen clinique des seins aux six mois + Recherche des ganglions lymphatiques régionaux, aux poumons et à l’abdomen
  3. Mammographie diagnostique q 12 mois
  4. ODM avant ménopause ou si ménopause précoce
    + suivi q 2 ans si prise des inhibiteurs de l’aromatase
  5. Adopter un mode de vie sain (sans tabac, alcool, drogues et avec une alimentation équilibre, exercice)
  6. Soutien psychosocial
  • Autres problemes :
  • inquitude genetique
  • infertilite
  • sx ménopause
  • diminution de l’estime de soi - image corporelle