Masse au sein Flashcards
Nommez 8 facteurs de risque non modifiable du néo du sein
- Gène BRCA (1>2)
- Sexe F
- Âge (80%>50a , 28%> 70a)
- ATCD néo du sein/Bx du sein
- ATCD Fam 1er degré/Fam avec gène BRCA
- Oestrogène non opposé
- Exposition radiation
- ATCD lésion bénigne du sein/dénsitée mammaire
Nommez 6 facteurs de risque modifiables (protecteurs) du néo du sein
- Perte de poids
- Activité physique selon normes CN
- Diminution exposition à des hormones
- Grossesse précoce (<35a)
- Allaitement
Quels sont les risques associés à la mammographie ? (4)
1- Radioexposition
2- Douleur
3- Anxiété
4- Faux + (imagerie supp., procédure non nécessaire)
Quelle communauté a un risque augmenté de néo du sein lié au gène BRCA
Juifs Ashkenazi
Dépistage - Quelles ptes doivent avoir un dépistage génétique en lien avec le cancer du sein ? (7)
- BRCA 1 ou 2 < 50a, surtout <35a
- Néo ovaire
- Néo du sein bilat.
- Néo du sein ET néo ovaire
- Plusieurs néo du sein d’un même coté de la famille
- Néo du sein chez l’homme
- Juifs Ashkenazi
Dépistage - Quelle est la fréquence des mammos de dépistage pour les 40-49 a sans facteurs de risque
Acun
Pas de bénéfice
Si risque discussion sur risques bénéfices et faire choix partagé
Maladie de Paget - caractéristiques
- 1-3% des cas
- Cancer canalaire invasif au mamelon
- Présence d’eczéma
Signes de masse maligne au sein (9)
- Masse mammaire
- irreguliere
- Contextute solide
- Adenopathies
- Retraction de la peau
- Écoulement soudent du mamelon (unilateral)
- Retraction du mamelon
- Changements inflammatoires/eczèma
- Douleur mammaire
Test (selon contexte, âge)
- Échographie mammaire
- Mammographie diagnostique
- Biopsie à l’aiguille échoguide
- Consultation clinique maladie de sein avec haute suspicion clinique meme si imagerie NORMALE
Quelle est la complication à redouter associée du néo du sein ?
Hypercalcémie
(2nd a la résorption ostéoclastique, pas tjrs associé aux mts osseuses)
Sx : constipation, dlr abdo, déshydratation, confusion
Tx : Hydratation IV NS, biphosphonate IV, cortico, calcitonine
Px: pauvre survie médiane 3-4 mois
Dans le néo du sein, où sont retrouvées les métastases ? (4)
Os > poumons > foie > cerveau
Quelles sont les complications possibles de la radiothérapie - cancer du sein?
- Faiblesse/paresthésie
- Maladie coronarienne
- Maladie valvulaire
Quelles sont les complications possibles de la chimiothérapie - cancer du sein?
- Cardiomyopathie dilatée
- Cancers secondaires ?
- Déclin cognitif (TNC)
- Dysfonctionnement ovarienne précoce
Quels sont les risques de la prise de TAMOXIFENE pour le traitement du cancer du sein
- TVP
- Cancer de l’endomètre
- Risque de cataracte
- Steatose hépatique
Quels sont les risques de la prise des inhibiteurs de l’aromatase
- Hypertension artérielle
- Dyslipidemie
- Arthralgie - myalgies
- Augmentation du risque de fracture osteoporotique
- Risque MCAS, syndrome métabolique
Dans les effets néfastes à long terme du tx d’un néo du sein, nous devons considérer les Sx de ménopopause, quelles sont vos recommandations ? (3)
1- Modifications des habitudes de vie
2- ISRS, IRSN ou gabapentin
3- thérapie cognitivo - comportementale