HC: voorvoetklachten Flashcards
Q: Wat zijn veelvoorkomende oorzaken van voorvoetklachten?
A: Trauma, inflammatie, aangeboren afwijkingen, verworven standsafwijkingen, degeneratie, infectie, en andere oorzaken zoals SOLK (Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten)
Q: Welke vragen zijn belangrijk in de anamnese bij voorvoetklachten?
A: De aard en duur van de klacht, of de pijn uitstraalt, aanwezigheid van nacht- of startpijn, en factoren die de pijn verergeren of verminderen, zoals schoenen of bepaalde activiteiten
Q: Wat zijn typische kenmerken van hallux valgus?
- Een scheefstand van de grote teen
- een knok over MTP 1
- vaak een positieve familieanamnese
Q: Wat zijn symptomen van Morton’s neuroom?
- Pijn bij compressie van de voorvoet
- tintelingen of een doof gevoel in de tenen
- het gevoel van een “kiezel” onder de voet
Q: Wat is de Mulder’s click en bij welke diagnose wordt deze test gebruikt?
De Mulder’s click is een klik die gevoeld kan worden bij compressie van de voorvoet en wordt vaak gebruikt om Morton’s neuroom te diagnosticeren
Q: Welke conservatieve behandelingen zijn geschikt voor Morton’s neuroom?
- Brede schoenen
- zool met retrocapitale
- ophoging NSAID’s
- belasting verminderen
- injecties met lidocaïne of kenacort
Q: Wat houdt een retrocapitale ophoging in bij steunzolen?
een verhoging net achter de kopjes van de metatarsalia, ontworpen om druk te verlichten bij voorvoetklachten zoals metatarsalgie
Q: Wat is een mogelijke complicatie na operatieve verwijdering van een Morton’s neuroom?
A: Een doof gevoel in de tenen na verwijdering van de interdigitale zenuw, wat normaal is maar vooraf aan de patiënt moet worden uitgelegd
Q: Wat is een Morton’s neuroom?
A: Een Morton’s neuroom is een verdikking van de zenuwweefsel tussen de tenen, meestal tussen de derde en vierde teen, veroorzaakt door irritatie of compressie van de zenuw
Q: Welke factoren verhogen het risico op Morton’s neuroom?
A: Het dragen van smalle schoenen of hoge hakken die de voorvoet samenknijpen, en herhaalde impactactiviteiten zoals hardlopen kunnen het risico op Morton’s neuroom verhogen
Wat krijg je bij metatarsalgie?
Hamertenen en pijn onder mtp
Q: Welke röntgenopnamen worden vaak gemaakt bij aanvullend onderzoek van de voet?
A: Een belaste X-voet AP en lateraal, met eventueel een skyline opname om een gedetailleerd beeld van de voetstructuur te krijgen.
Q: Wat is de calcaneal pitch en wat is de normale waarde?
A: De calcaneal pitch is de hoek die de hielbotpositie in de voet weergeeft. Normaal ligt deze tussen de 18-20 graden. Een hogere hoek duidt op een holle voet.
SILVERSKJOLD?
dorsiflexie testen, voor soleus
n. saphenus binnenkant been en suralis achterkant ensorisch zijkant voet