HC Behandeling van liesblessures bij sporters Flashcards
Q: What are the main categories in the classification system for groin pain?
A:
- Adductor-related groin pain
- Iliopsoas-related groin pain
- Inguinal-related groin pain
- Pubic-related groin pain
- Hip-related groin pain
- Other causes
Q: What is characteristic of adductor-related groin pain in athletes?
- Tenderness in the adductor region
- Pain on resisted adduction
Q: How is inguinal-related groin pain identified?
- Tenderness in the inguinal canal
- No palpable inguinal hernia
- Pain with Valsalva, coughing, or sneezing
- Pain with resisted abdominal contraction
Q: What are the key signs of iliopsoas-related groin pain?
- Tenderness in the iliopsoas region
- Pain on resisted hip flexion
- Pain with hip flexor stretching
Q: Describe pubic-related groin pain.
- Tenderness at the pubic symphysis or adjacent bone
- No specific resistance tests
Q: What imaging is commonly used for groin pain and what are its advantages?
Ultrasound: Low-cost, dynamic, can correlate directly with symptoms, allows for immediate intervention
MRI: Useful for soft tissue and bone abnormalities
Q: What is the relationship between imaging findings and pain in athletes with adductor and pubic-related groin pain?
Many athletes show changes in the adductor and pubic bone regions, but these changes do not always correlate 1:1 with pain
Q: What is the recommended approach to treatment for adductor-related groin pain?
- Rehabilitation exercises
- Manual therapy and compression shorts as adjuncts
Q: What is the best treatment approach for inguinal-related groin pain when rehabilitation fails?
Surgical intervention (e.g., TEP, which has shown effectiveness in RCTs over rehabilitation)
Q: What factors are considered in the treatment approach for groin injuries?
- Load management
- Physical capacity
- Extrinsic factors (e.g., technique, environment)
Q: What are the phases of groin injury rehabilitation?
- Active flexibility
- Early activation
- Intensity progression
- Advanced sports-specific training
Q: How is hip-related groin pain identified?
- No specific test
- Hip joint range of motion
- Flexion, rotations, ab and adduction
- FABER test
- FADIR test
- Good for ruling out
Voordelen van echografie (CHO):
- Laagdrempelig en makkelijk toegankelijk
- Dynamisch onderzoek mogelijk (bijv. - Valsalva-manoeuvre, snapping hip)
- Directe correlatie met klachten mogelijk
- Mogelijkheid tot directe interventie tijdens het onderzoek
- Lagere kosten in vergelijking met andere beeldvormingstechnieken
Nadelen van echografie (CHO):
- Lagere resolutie bij diepere structuren in de lies (afhankelijk van de lichaamsbouw)
- Minder overzichtelijk bij moeilijk te lokaliseren klachten
- Niet geschikt voor het goed beoordelen van kraakbeen, botafwijkingen of andere intra-articulaire structuren
De behandeling voor adductor gerelateerde liesproblemen zijn?
- Load management
- Oefentherapie:
o Opbouwende intensiteit à beginnen met isometrisch, concentrisch, excentrisch - Extra mogelijkheden:
o massage -> doet veel pijn, om spierspanning te verlagen. Dit helpt de oefentherapie een handje
o liescompressiebroek -> zelfde prestaties, maar minder pijn bij trainin
Behandeling hernia inguinales?
Operatie, want kan ni verholpen worden met training. Echo doe je hierbij
Wat is statitische adductie?
Statische adductie is een oefening waarbij je de adductoren aanspant zonder beweging, door bijvoorbeeld een bal tussen de benen samen te knijpen om de spieren te versterken.
Q: Wat is de startpositie voor de oefening statische adductie?
A: Ga plat op de rug liggen met de benen volledig gestrekt en plaats een bal tussen de enkels.
Q: Hoe voer je de statische adductie oefening uit?
A: Knijp zo hard mogelijk met de enkels in de bal door de benen naar elkaar te bewegen en houd dit 30 seconden vast.
Q: Hoe lang moet je rusten tussen de herhalingen bij de statische adductie oefening?
A: Rust 30 seconden tussen de herhalingen.
Q: Hoeveel herhalingen worden aanbevolen voor de statische adductie oefening?
10 herhalingen
Q: Wat is belangrijk bij het doseren van de statische adductie oefening?
A: Zorg ervoor dat de oefening zo wordt gedoseerd dat je alle 10 herhalingen kunt voltooien.