HC: Een uitglijder met gevolgen Flashcards
Q: Welke spieren zijn verantwoordelijk voor flexie van het bovenbeen?
A: De hamstrings (biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus) en m. popliteus, geïnnerveerd door de n. ischiadicus.
Q: Wat zijn de symptomen van een proximale peesavulsie van de hamstrings bij kinderen?
A: Spieravulsie komt voor bij een onvolgroeid skelet, meestal proximaal in de hamstrings.
Q: Wat zijn de twee belangrijkste traumamechanismen van een proximaal hamstringletsel?
- High-speed blessure: treedt vooral op in de m. biceps femoris.
- Slow stretch blessure: treedt vooral op in de m. semimembranosus.
Q: Tijdens welke fase treedt een hamstringblessure voornamelijk op en waarom?
A: Tijdens de excentrische fase, omdat de spier kracht moet leveren terwijl deze juist langer wordt.
Q: Wat is de belangrijkste risicofactor voor het opnieuw krijgen van een hamstringblessure?
A: Een eerdere hamstringblessure, vooral in de periode na terugkeer naar de sport.
Q: Wat is de Peetrons-classificatie voor hamstringblessures?
- Graad 0: Geen afwijking op MRI/echo, ondanks klinische verdenking
- Graad 1: Spierverrekking, minder dan 5% van de spiervezels beschadigd
- Graad 2: Partiële spierruptuur, 5-50% van de spier beschadigd
- Graad 3: Totale spierruptuur.
Q: Welke spier scheurt meestal bij hamstringblessures en waar treedt de scheur meestal op?
A: De m. biceps femoris scheurt meestal proximaal en lateraal, bij de musculotendinogene overgang.
Q: Wat is actieve spierinsufficiëntie?
A: Het onvermogen van een spier om verder te buigen omdat deze niet korter kan worden.
Q: Wat is passieve spierinsufficiëntie?
A: Het onvermogen om de spier verder uit te rekken.
Q: Wat zijn de indicaties voor conservatieve behandeling van proximaal hamstringletsel?
A: Als de blessure niet ernstig is en geen breuk van het tuber ischiadicum of avulsie van drie pezen omvat.
Q: Wat zijn de indicaties voor operatieve behandeling van proximaal hamstringletsel?
- Breuk van het tuber ischiadicum
- Avulsie van de drie hamstringpezen.
Q: Welke oefeningen worden gebruikt om hamstringblessures te voorkomen?
A: Excentrische hamstringtraining zoals de Nordic curl.
Q: Wat houdt de RICE-behandeling in voor hamstringblessures?
A: RICE staat voor Rest, Ice, Compression, Elevation en wordt gecombineerd met NSAID’s.
Q: Welke oefeningen zijn belangrijk in de revalidatie van hamstringblessures?
Oefentherapie:
- rompstabiliteitsoefeningen
- excentrische krachttraining.
En ofc sportterugkeer uiteindelijk
Q: Wat is het herstelprotocol na operatief herstel van proximaal hamstringletsel met breuk?
Rust gedurende 6 weken om de pees de kans te geven om aan te groeien, vaak vastgemaakt met botankertjes aan het tuber ischiadicum.
wanneer voornamelijk optreden blessure?
Tijdens de excentrische fase treedt de blessure voornamelijk op, omdat de spier kracht moet zetten maar wel juist langer is.