HC: Een uitglijder met gevolgen Flashcards
Q: Welke spieren zijn verantwoordelijk voor flexie van het bovenbeen?
A: De hamstrings (biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus) en m. popliteus, geïnnerveerd door de n. ischiadicus.
Q: Wat zijn de symptomen van een proximale peesavulsie van de hamstrings bij kinderen?
A: Spieravulsie komt voor bij een onvolgroeid skelet, meestal proximaal in de hamstrings.
Q: Wat zijn de twee belangrijkste traumamechanismen van een proximaal hamstringletsel?
- High-speed blessure: treedt vooral op in de m. biceps femoris.
- Slow stretch blessure: treedt vooral op in de m. semimembranosus.
Q: Tijdens welke fase treedt een hamstringblessure voornamelijk op en waarom?
A: Tijdens de excentrische fase, omdat de spier kracht moet leveren terwijl deze juist langer wordt.
Q: Wat is de belangrijkste risicofactor voor het opnieuw krijgen van een hamstringblessure?
A: Een eerdere hamstringblessure, vooral in de periode na terugkeer naar de sport.
Q: Wat is de Peetrons-classificatie voor hamstringblessures?
- Graad 0: Geen afwijking op MRI/echo, ondanks klinische verdenking
- Graad 1: Spierverrekking, minder dan 5% van de spiervezels beschadigd
- Graad 2: Partiële spierruptuur, 5-50% van de spier beschadigd
- Graad 3: Totale spierruptuur.
Q: Welke spier scheurt meestal bij hamstringblessures en waar treedt de scheur meestal op?
A: De m. biceps femoris scheurt meestal proximaal en lateraal, bij de musculotendinogene overgang.
Q: Wat is actieve spierinsufficiëntie?
A: Het onvermogen van een spier om verder te buigen omdat deze niet korter kan worden.
Q: Wat is passieve spierinsufficiëntie?
A: Het onvermogen om de spier verder uit te rekken.
Q: Wat zijn de indicaties voor conservatieve behandeling van proximaal hamstringletsel?
A: Als de blessure niet ernstig is en geen breuk van het tuber ischiadicum of avulsie van drie pezen omvat.
Q: Wat zijn de indicaties voor operatieve behandeling van proximaal hamstringletsel?
- Breuk van het tuber ischiadicum
- Avulsie van de drie hamstringpezen.
Q: Welke oefeningen worden gebruikt om hamstringblessures te voorkomen?
A: Excentrische hamstringtraining zoals de Nordic curl.
Q: Wat houdt de RICE-behandeling in voor hamstringblessures?
A: RICE staat voor Rest, Ice, Compression, Elevation en wordt gecombineerd met NSAID’s.
Q: Welke oefeningen zijn belangrijk in de revalidatie van hamstringblessures?
Oefentherapie:
- rompstabiliteitsoefeningen
- excentrische krachttraining.
En ofc sportterugkeer uiteindelijk
Q: Wat is het herstelprotocol na operatief herstel van proximaal hamstringletsel met breuk?
Rust gedurende 6 weken om de pees de kans te geven om aan te groeien, vaak vastgemaakt met botankertjes aan het tuber ischiadicum.
