Doenças Túbulo Intersticiais Flashcards
Nefrite Intersticial Aguda (NIA)
uma das principais causas de IRA
Infiltrado rico em linfócitos
Causas - Medicações (aines, b-lactamicos, sulfas, omeprazol) , doenças sistÊmcas (LES, Sarcoidose, Sjogren, vasculites), infecções e sinndromes TINU
Acidose Tubular renal
TFG relativamente preservada, defeito na função tubular.
Acidose metabólica hiperclorêmica
ATR Tipo I
Defeito na H-ATPase, retenção de H+, excreção de K+
Principais causas: Hipercalciúria, Sd de Sjogren, AR
Predispostos a nefrocalcinose
TTO - Reposição dos eletrólitos
ATR Tipo II
Redução da reabsorção proximal de HCO3
Déficit de reabsorção de outros íons
Acidose metabólica hiperclorêmica, fosfatúria, glicosúria
Causas: Mieloma múltipla, doença de Wilson
ATR Tipo IV
Hipoaldosteronismo
Acidose metabólica leve, hipercalemia, hipovolemia.
TTO - Bicarbonato de sódio e fludrocortisona
Doença de Bartter e Dç de Gitelman
Doenças autossômitas recessivas, gitelman é mais comum
Caract Semelhantes - Alcalose metabólica, hipocloremia, hipocalemia, PA normal, Hiperaldo Hiperreninemico
Sd de Barter
Mutação Na-K-2cl, local de ação da furosemida
QC - Deficit pondero-estatural, polidramnio,poliuria, hipercalciuria, hipofosfatemia.
Sd de Gitelman
Mutação NA-CL no TCD
Local de ação dos tiazídicos
QC - Poliúria com capacidade de concentrar, hipocalciúria, fadiga, caibras, hipomagnesemia