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Sanar CM > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

Eczema

A

Irritação, eritematosa, prurido, com pustulas. Se cronifica pode liquenificar, xerótica

Anatomopatologico característico

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2
Q

Doenças Eczematosas

A

Dermatite Atópica, Dermatite Seborreica e Dermatite de Contato

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3
Q

Dermatite Atópica caracteristicas

A

Xerose, Eczema e Prurido

Mais comum em crianças, complicação impertante é infecção

Pele com pouca filagrina, ação de IgE e Histamina

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4
Q

Dx dermatite atópica

A

Critérios Maiores - HF+, Idade < 2 anos, lesões tipicas, pele xerótica

Critérios Menores - Estigmas atópicos como ptiriase alba, glossite, hiperlinearidade palmar, dermografismo branco, dupla prega na palpegra, linha nasal transversa

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5
Q

TTO DA

A

Leve moderado - Tópicos, corticoide, imunomodulares
Grave - Sistêmicos (MTX, ciclospotina)

Para todos: Banho morno e rapido, sabonete neutro, evitar estresse e passar hidratante

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6
Q

Dermatite de Contato

A

QC - Eczema agudo e crônico

Pode ser irritativa (primeiro contato ou não) ou alérgica (hipersensibilidade tipo IV, precisa ter exposição prévia)

Corresponde a 30% das doenças ocupacionais

Mais comum em mão, pé e face

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7
Q

Dermatite Seborreica

A

Eritema e descamação

Local em areas seborreicas, fatores de piora

Adulto - DDx com psoríase (escama prata, DS é escama amarela)

TTO - Corticoide, shampoo

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8
Q

Farmacodermia - Exantema

A

Mais comum, 2 semanas após a droga aparece

Clínica - Rash simétrico pruriginose

Mobiliforme, soma a digitopressão

Suspender a droga, dar anti histamínico

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9
Q

Farmacodermia - Drogas mais culpadas

A 
Sulfas
Anti convulsivantes
Penicilinas
Alupurinol
IECA
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10
Q

Farmacodermia - Urticária

A

Geralmente imediata
Clínica - Placas eritematosas e pruriginosas
TTO - Suspender droga, Anti histaminico e corticoide se precisar

Bordas irregulares e centro pálido

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11
Q

Farmacodermia - Eritema Polimorfo

A

Tempo de aparecimento é variável

Rash não pruriginoso

Lesão em alvo

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12
Q

Sd de Stevens Johnson e Necrólise epidérmica tóxica

A

SSJ < 10% da pele, pouco letal e restrito a pele

NET > 30%, muito letal e acometimento orgânico

Pode ser causado por mycoplasma, mais comum é por drogas.

Pródromo gripal, tempo em média de 15 dias, clínica rash doloroso e bolhas.

TTO - Internar, tirar droga e suporte clínico. Pode dar corticoide, imunoglobulina IV

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13
Q

Sd DRESS

A

Por drogas ou vírus

Tempo variável

Característica - Febre e eosinofilia.

Clínica - Rash morbiliforme e esfoliativo

TTO - Suspender droga e Corticoide

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14
Q

Fotodermatoses

A

Substância + Radiação UV

Mais comum - fototóxica, não imune após 1 exposição, UvA

Fotoalérgica - Imune, 2 exposição, áreas expostas ou não, UvA e UvB

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15
Q

Psoríase

A

Doença imuno imediada Th1, e tem fatores desencadeadores como estresse, infecções, trauma, clima, fármacos (BALACO, Bbloq Antimalarico, liteo, aines, captopril, outros)

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16
Q

Formas clínicas psoríase

A

Psoriase vulgar - Placas grandes, prateada, eritematosa

Psoriase inversa - em área intertriginosa sem escamas, parece micose.

Psoriase pustulosa generalizada - multiplas pústulas sobre eritema, geralmente pode ser precedida de suspensão abrupta de corticoide

Psoríase ungueal - mancha de óleo, estilhaços, relação com artrite.

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17
Q

Artrite psoriásica

A

Aparencia varia, mono assimétrica, simétrica, axial, mutilante

ARTRITE SORO NEGATIVA, POLE PRECEDER A LESÃO DA PELE

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18
Q

TTO psoriase

A

Tópicos - formas localizadas, hidratante, corticoide, imunomodulador D

Sistemico - disseminada, acitretina, metotrexato, imunobiológicos

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19
Q

Líquen Plano

A

Doença inflamatória cronica - infiltrado linfocitos T

Desencadeadores - infecções HCV, alérgenos, fármacos

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20
Q

Líquen Plano Pilar

A

Couro cabeludo

Aparencia de alopecia cicatricial

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21
Q

Líquen Plano ungueal

A

Unhas, aparencia é pterígeo dorsal

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22
Q

TTO liquen plano

A

Tópico - corticoides

Sistêmico - corticoides, fototerapia e imunossupressores.

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23
Q

Acne patogenia

A

Alteração de folículo - muita queratina e muito sebo

Prol bacteriana - P. acnes

É multifatorial

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24
Q

Classificação da acne

A

Depende do quadro clínico e varia de 1 a 5

1 - comedoa abertos e fechados
2 - pápulas inflamatórias e pústulas
3 - Nódulos e cistos
4 - Conglobata (abcessos e fístulas)
5 - Fulminans - Lesões graves e sinais sistêmicos
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25
Q

TTO acne

A

Topicos - retinoides, peroxido de benzoila, acido azelaico, ATB

Sistemico - ATB, Isotretinoina (grau 3 em diante), Corticoide (inicio do grau 5)

26
Q

Ação da isotretinoina (roacutan)

A

Suprime secreção sebácea, hipotrofia da glandula sebacea, normaliza queratinização e tem ação antiinflamatória, inibe a proliferação do P.acnes

Efeitos colaterais - Piora a acne no começo, dislipidemia, ressecamento, pseudotumor cerebral, teratogenia.

27
Q

Acne da mulher adulta

A

Clínica de hiperandrogenismo

mesmo tto de acne + aco/espironolactona.

28
Q

Escabiose

A

Sarcoptes scabei

QC - Prurido por hipersensibilidade

Acomete locais quentes, úmidos, dobras e dorso dos dedos

29
Q

TTO escabiose

A

Tópico - Permitrina 5% > 2 anos, menores de 2 enxefre precipitado

Sistêmico - Ivermectina > 5 anos, repetir em 1 semana

Tratar todos e roupas tbm

30
Q

Pediculose - piolho

A

Pediculus captis

Lembrar de transmissão por fômites

TTO - Tópico com shampoo de permetrina 1%, sistêmico ivermectina > 5 anos

31
Q

Tunguíase (“bicho de pé”)

A

Pápula dolorosa

TTO - Cirúrgico (enucleação + extração), sistêmico - tiabendazol

32
Q

Cimidiase (bed-bugs)

A

Cimex
Pápulas eritemato-urticadas

TTO - Creme de corticoide e anti-histaminicos

Inseticida na cama

33
Q

Miiase (“berne”)

A

Dermatobia hominis

Clínica - Primária furunculóide e secundária bicheira

34
Q

Larva migrans cutânea

A

Ancylostoma brasiliensis

Clínica - Lesões lineares e serpinginosas

Eczema, coceira e eosinofilia.

35
Q

Herpes virus na dermatologia tipos

A

Tipo 1 = HSV1
Herpes oro-labial, autolimitada

Tipo 2 = HSV2
Herpes genital, considerar DST

Tipo 3 = HSV3 ou VZV, geralmente primoinfecção é varicela e reativação zoster

36
Q

Sd ramsay-hunt

A

Zoster especial

Lesões em ouvido externo/palato + surdez/vertigem + Paralisia Facial Unilateral

37
Q

TTO Herpes virus

A

Aciclovir 800 mg 5 x ao dia.

38
Q

Carcinoma BasoCelular

CBC

A

FR - Sol
Mais comum
Forma mais comum é a forma de nódulo

39
Q

Carcinoma EspinoCelular

CEC

A

FR - Sol, tabagismo, HPV, Radiação, feridas cronica

Ulcerado/crosta, maior perido é a destruição local

40
Q

Úlcera de Marjolin

A

CEC em cima de queimadura, cicatriz ou úlcra

41
Q

Tipos de Micoses Superficiais

A

Pitiriase versicolor, piedras, tineas e candidíase

42
Q

Pitiriase versicolor - pano braco

A

Malassezia furfur
Acomete mais áreas seborreicas, leva a mácula hipocrômica, com descamação fufurácea.

Sinal - Zireli (unhada)

TTO - Azois (são hepatotoxicos, interfere com ACO)

43
Q

Tinea nigra

A

Hortae weneckii
Palma da mão, mácula castanha

TTO - Azol tópico e ceratolítico

44
Q

Piedra negra

A

Piedrai hortai
Nos pelos leva a nódulos castanhos, não descamam são aderidos

TTO - Azóis e corte de pelos

45
Q

Piedra branca

A

Trischosporum beigeli
Nódlos claros aderidos aos pelos

TTO - Azóis e corte de pelos

46
Q

Tinea captis

A

Microsporum e trichophyton

Couro cabeludo das crianças

Aparencia de areas de alopécia ou placas dolorosas, crostas e abscessos

TTO - Griseofluvina VO

47
Q

Tinea corporis

A

Mais comum em pele glabra e dobras
Placas eritematosas com descamação

Sinal clínico – Bordas ativas

TTO - Antifúngico tópico e oral

48
Q

Candidíase

A

Candida albicans

Placas eritematosas esbranquiçadas

sinal clínico - satélites

49
Q

Micoses Profundas tipos

A

Esporotricose, cromomicose, lobmicose, micetoma

50
Q

Esporotricose

A

Relação com gato, agente é o sporotrix

Nódulo indolor que ulcera, faz linfangite ascendente

Dx - Biópsia e cultura

TTO - Itraconazol ou Iodeto de Potássio

51
Q

Cromomicose

A

Pápula verrucosa, pontilhado enegrecido

Dx - Biópsiae cultura

TTO - Antifúngico + Cirurgia

52
Q

Lobomicose

A

Nódulos queloidianos

Dx biópsia e exame dreto, tto cirurgia.

53
Q

Micetoma

A

Massas com fístulas

Eliminação de grãos

TTO - Itraconazol ou Bactrim

54
Q

Leishmaniose Tegumentar Americana

A

Doença crônica, infeciosa e não contagiana

Doença de notficação compulsória.

55
Q

Forma pela espécie de Leishmaniose Tegumentar Americana e resposta

A

L. amazonensis - localizada e difusa

L. brasiliensis Localizada e mucosa

Resposta TH1 - Eficaz
Resposta TH2 - Ruim

56
Q

Forma cutanea localizada Leishmaniose Tegumentar Americana

A

úlcera local indolor com parasitas

L. amazonensis ou brasiliensis + th1

57
Q

Forma mucosa Leishmaniose Tegumentar Americana

A

L brasiliensis + th1 (evolução da cutanea)

Úlceras necróticas e ausencia de parasitas

58
Q

Forma anérgica difusa Leishmaniose Tegumentar Americana

A

l. amazonensis + TH2

Nódulos disseminados

59
Q

Dx Leishmaniose Tegumentar Americana

A

Parasitológico
Cultura
Biópsia

60
Q

Reação de Montenegro Leishmaniose Tegumentar Americana

A

Teste + se reação TH1
Teste - se reação TH2

Permanece + após a cura, falso negativo até a 3 semana.

NÃO FAZ DX, É PROGNÓSTICO

61
Q

tto Leishmaniose Tegumentar Americana

A

Antimonial pentavelente - cardiotoxicidade

Pentamidinas - hipoglicemia e DM

Anfotericina B - Prieira escolha de gestantes.

Sanar CM (73 decks)

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