Crise Asmática Flashcards
Definição crise asmática
Dispneia , tosse, sibilos e opressão torácica de uma forma mais evidente
Dx clínico
Gatilho de crise asmática
Infecção viral, clima, poluição, exercício físico, aderência, aeroalérgenos
Crise leve a moderada
Pequeno sibilinho, spo2>95%, forma frases
Crise muito grave grave
Confuso, fala palavras, MV reduzido, FR alta, PaCO2 elevado
SPO2< 90
PACO2>45
ddx crise asmatica
Corpo estranho, alterações de pregas vocais, DPOC, ICC
Terapia crise de asma
Broncodilatador
- SABA - Alta poencia, pode ser inalatório
- SAMA (antagonista)- Formas gramas
Corticoide sistemico - Precoce pois demora 4 hrs para ter ação VO=EV, 1mg/kg/dia 3 a 10 dias
Oxigenioterapia- Paciente precisa oxigenar mais q 92, crianças e gestantes mais q 95
Sulf Magnésio - N é rotina, usa em pacientes com pouca resposta
Aminofilina - N é retina, só em refratários
Atb na crise de asma
Para características clínicas e laboratoriais de infecção bacteriana
Conduta esquematizada
Saba + ou - SAMA de 20 em 20 min
Oxigenio se necessário por cateter
REAVALIA EM 30 min
Se Boa Resposta - Plano terapêutico para casa
Se Melhora Parcial - SAMA e Corticoide VO
Pouca resposta - SAMA + Corticoide EV + Sulf Mg + Aminofilina
Se piorou - Intubação e UTI (bom usar quetamina pq broncodilata)
VM na asma
VC baixo
FR baixa
I:E adequada