Clase 7 --> HTA Flashcards
presión ideal
< 120/80
cuantos segundos x mmHg se toma la presión
2 mmHg x segundo o por latido
¿en que caso se hace dx de HTA en la primera medida?
- si tiene más de 180/110
- daño vascular agudo
- daño a órgano blanco
¿cómo es la presión enmascarada?
es aquella situación en la que la presión arterial (PA) es normal por PA casual y elevada por monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) o por la automedida de la PA (AMPA)
cómo es la HTA de bata blanca
cuando la PA es alta en el consultorio ero normal en otros entornos
medidas para un dx de HTA
- 2 veces al día –> día y noche por 7 días –>
anulando el primer dia - si el promedio es mas de 135/85 es dx
que recomienda la guía para el tratamiento de HTA
combinar el tratamiento en un solo comprimido
combinando la mitad de dos medicamentos es…
mejor que una dosis máxima de uno solo
¿porqué no se da ARA2 y IECA juntos?
da hiperkalemia
el riesgo de mortalidad cardiovascular se duplica por cada…
20/10 mmHg de incremento en la PA
Con respecto a la hipertensión arterial, marque lo correcto:
a. Es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de
enfermedad cardiovascular
b. Desencadenado fundamentalmente por un aumento en el gasto
cardiaco o en la resistencia vascular periférica
c. Es una enfermedad crónica, controlable y de etiología multifactorial
d. El control adecuado permite reducir riesgo de infarto de miocardio,
accidente cerebrovascular e insuficiencia cardiaca
todas son correctas
la HTA es… (definicón)
una enfermedad crónica, controlable y multifactorial
cuantos adultos sufren hta
1 de cada 3
cuantos adultos con hta desconocen su enf.
1 de cada 3
cuantos adultos que se tratan de hta no logran mantener su PA menos de 140/90
1 de cada 3
reducción de _____ conlleva a reducciones del riesgo vascular
10 mmHg
formula de PA
gasto cardiaco x resistencia vascular periférica
que sucede en HTA en su formula?
aumenta el gasto cardiaco o la resistencia vascular periférica
en que hay que enfocarnos en el control de la HTA? porque?
- en el sistema renina angiotensina aldosterona
- porque controla variables del gasto cardiaco y de la resistencia v. periférica
¿Cuál sería la conducta MENOS ADECUADA en el paciente?
a. Indicar mediciones seriadas de la presión arterial en consultorio
b. Programar un monitoreo ambulatorio de la presión durante 24 horas (MAPA)
c. Instruirlo para que se realice monitoreo domiciliario de presión arterial (MDPA)
d. No hay duda que es hipertenso. Iniciamos terapia antihipertensiva
inmediatamente
e. Indicamos cambios en los estilos de vida y de confirmarse que es hipertenso se
decidirá iniciar terapia farmacológica
La D o la E
cuantas mediciones se le hace a un paciente PA
3 mediciones con 1 minuto entre ellas y promediamos las 2 últimas
esencial en el dx de HTA
a) 2 – 3 visitas en consultorio en intervalo de 1-4 sem.
Promedio ≥140 / 90 mm Hg indica hipertensión
b) El diagnóstico no debe ser hecho en una sola visita
(a menos que PA ≥ 180/110 mmHg y ECV)
c) Si es posible y disponible, el diagnóstico de HTA debe
ser confirmado por mediciones fuera del consultorio
si entre brazo hay una diferencia de 10 mmHg que hacemos?
usamos el brazo de mayor presión
que hacemos si hay una diferencia de 20 mmHg entre brazos
investigamos