clase 26 --> Leptospira y fiebres hemorrágicas Flashcards

1
Q

transmisión de leptospira

A

Infección ocurre por contacto directo o indirecto con la orina o tejidos
de animales infectados

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2
Q

en que sexo es mas frecuente la leptospira

A

varones

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3
Q

predisposición genética para leptospira

A

HLA DQ6

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4
Q

tiempo de incubacion de leptospira

A

5-14 dias

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5
Q

profilaxis de leptospirosis

A

doxiciclina 200 mg x semana mientras exposición

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6
Q

cuando debe iniciarse el tx de leptospira

A

lo antes posible por 5-7 días

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7
Q

tx para leptospira

A

ampicilina o doxi

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8
Q

infecciones por espiroquetas

A
  • Sífilis (Treponema pallidum)
  • Leptospirosis (Leptospira spp)
  • Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)
  • Borreliosis (Borrelia recurrentis)
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9
Q

COnfusion entre fiebre amarilla y leptospirosis icterica severa

A

sindrome de weil

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10
Q

pregunta tipica de leptospira

A
  1. nadar en rio
  2. entra por la piel –> por abrasiones
  3. se contagiaron soldados de perú
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11
Q

La leptospirosis es típicamente una enfermedad

A

bifásica

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12
Q

fases de leptospira

A
  1. inicial o de leptospiremia
    -leptospira en sangre (4-7 dias)
  2. fase inmune o leptospiuria
    - antigenos en orina
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13
Q

familia de farmacos que damos en leptospira y su tratamiento específico

A
  1. betalactámicos y tetraciclinas
  2. ampicilina y doxiciclina
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14
Q

metodos directos que hacemos la primera semana de leptospira y la segunda semana respectivamente

A

MÉTODOS DIRECTOS
1. en sangre la primera semana
2. en orina la segunda semana

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15
Q

dx de infeccion en sepsis

A
  1. META–> Obtener CULTIVOS antes de iniciar Antibióticos
    * Evitar que esto retrase el inicio de los antibióticos
    * Obtener por lo menos 2 SETS de hemocultivos
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16
Q

que permitirá el aislar gérmenes

A

el desescalamiento del tx antibiótico

17
Q

acerca de las muestras que saquemos en sepsis
¿que debe tomarse en cuenta?

A

Deben tomarse muestras de todos los POSIBLES FOCOS de infección

18
Q

marcador de hipoperfusión en sepsis

A

lactato

19
Q

La nueva guía 2021

A

Cristaloides balanceados EN LUGAR de salino normal
- lactato de ringer

20
Q

esquema antibiotico incial para sepsis

A

carbapenems o pipetazo

21
Q

LA META del manejo de sepsis es:

A

administrar antibioticos dentro de la primera hora