Clase 20 --> RCP Flashcards
Condiciones patológicas que causan arresto cardiaco (paro de circulación)
- Fibrosis generada por IMA previo
- causan arritmias malignas (arritmias ventriculares) - Sx de brugada
- Sx WPW
- miocardiopatía obstructiva
que vemos en el ecocardio que nos indica que el paciente hará arritmias malignas
FEVI <30%
si tengo FEVI<30% postisquémica ¿que hacemos?
le ponemos cardiodesfribrilador –> marcapasos
que hace la hiperkalemia y la hipokalemia
generan arritmias malignas
que personas tienen mayor probabilidad de hacer arritmias malignas por hiperkalemia o hipokalemia
pacientes con enfermedad renal crónica
que tipo de arritmias matan al pcaiente
las arritmias ventriculares
La reanimación básica también es importante que esté acompañada de un
desfibrilador
cual es la relacion compresion ventilacion en adultos
30-2
en que superficie debe de estar el paciente para RCP
dura
Lo primero que se hace en un paciente con arresto cardiaco es
mejorar la circulación, no poner el tubo respiratorio primero
en que parte del torax se hace el RCP
mitad del esternon
cm de hundir el torax en adultos, en niños menores de 7 años y en bebés
- 5cm
- 4cm
- 1/3 del esternón
Cuanto de circulacion le damos al paciente en la RCP
25%
cuantos segundos de ventilacion en adultos
1seg
¿cada cuanto ciclo revisamos el pulso del paciente?
- 5 ciclos
como es la RCP en niños mayores de 7 años
mismo que en adultos
como es la RCP en niños menores de 7 años
con una mano
Maximo de tiempo de interrupción entre compresiones que podemos hacer
menos de 10 segundos
Como empeora el tiempo diastólico
al aumentar la FC
compresiones por minuto
¿que pasa si hacemos más?
1.100-120
2. alteramos la diástole
relacion compresion ventilacion en bebes
3:1
signo universal de asfixia
manos en la garganta
para que ocasiones hacemos fibrilacion temprana
- fibrilación ventricular
- taquicardia ventricular sin pulso
¿La actividad eléctrica sin pulso y asistolia se puede desfibrilar?
NO
Medicamento para FV O TV
amiodarona
Con que tratamos la hipotensión
vasopresores
-adrenalina
- dopamina
que hacemos en Paciente inestable con taquicardia
cardioversión
donde vemos QRS de diferente tamaño en una misma derivada
¿a que se debe?
es un criterio dx de?
- FA
- es por la alternancia eléctrica
- de fa
para que tipo de taquicardias es la adenosina, que tipo de medicamento es y que hace
- supraventriculares
- alfa adrenérgica
- bloquea el nodulo AV
En un bloqueo AV con evento coronario que arteria está comprometida en la mayoría de los casos
coronaria derecha
criterios de paro rspiratorio
1.no hay frecuencia respiratoria
2. hay pulso
3. respiración inadecuada para mantener ventilacion
como son las respiraciones durante un paro respiratorio
1 cada 5-6 segundos con frecuencia de 10-12 por minuto
se asocian a una mejoria en la osbrevida y estado neurológico del paciente
atrasar la intubación endotraqueal con liberacion pasiva de O2 e interrupciones minimas de las compresiones
cual es el ritmo inicial común inicial de un paro presenciado
fibrilacion ventricular
en que caso el nodulo sinusal puede renaudar la actividad eléctrica
cuando el corazó sigue sieno viable
como deteriora la fibrilacion ventricular
deteriora a asistolia