Clase 15 --> cisticercosis e hidatidosis/equinococosis

Question 1

Varón de 18 años de edad,
Acude a EMG por convulsiones tónico-clónicas.
Dolor en ingle derecha durante 1 semana.
Ex. Físico:
Confuso.
Edema ocular derecho y sensibilidad en el testículo derecho.
RMN de cabeza: numerosas lesiones quísticas en corteza cerebral en tronco
cerebral y en cerebelo.
¿dx?

Answer 1

cisticercosis

Question 2

parasito de la cisticercosis

Answer 2

taenia solium

Question 3

zona más endémica de cisticercosis

Answer 3

tumbes

Question 4

si comemos los huevos de la taenia solium (cisticercos/quistes larvarios)

Answer 4

cisticercosis

Question 5

si comemos la carne del chancho cruda o mal cocida

Answer 5

teniasis

Question 6

un judío ortodoxo puede tener cisticercosis?

Answer 6

si

Question 7

hospedero definitivo de taenia solium

Answer 7

humano

Question 8

hospedero intermediario de la taenia solium

Answer 8

cerdo

Question 9

con quien comparte las mismas caracteísticas la tenia solium excepto de su escolex

Answer 9

con la taenia saginata
- posee un rostelo con doble corona de ganchos

Question 10

larva de la cisticercosis y su parásito

Answer 10

1. larva –> Cysticercus cellulosae
2. parásito –> Taenia solium

Question 11

cuanto tiempo los conservan su viabilidad en medio humedo?
si ppasa ese tiempo y se seca, hay infestación?

Answer 11

1. 4-6 meses
2. no

Question 11

en cisticercosis cuanto tiempo los conservan su viabilidad en medio humedo?
si ppasa ese tiempo y se seca, hay infestación?

Answer 11

1. 4-6 meses
2. no

Question 12

patogenia de cisticercosis

Answer 12

1. efecto de masa
2. obstrucción –> bloqueo de circulación –> hidrocefalia
3. degeneración quística –> inflamación –> edema cerebral

Question 13

localizacion mas frecuente de cisticercosis

Answer 13

parenquimatosa

Question 14

localizacion de cisticercosis mas frecuente extraparenquimatosa

Answer 14

ventriculos y cisternas

Question 15

clinica de cisticercosis

Answer 15

1. convulsiones
2. cefalea
3. sindrome de hipertension endocraneana
4. deficit focal
5. alteraciones cognitivas
6. sindrome meníngeo
7. sindrome medular

Question 16

que vemos en la cisticercosis muscular

Answer 16

nodulos moviles indolores pequeños

Question 17

exámen que siempre le tenemos que hacer al paciente con cisticercosis
¿porque?

Answer 17

1. fondo de ojo
2. por la oftalmocisticercosis

Question 18

estudios por imagenes para cisticercosis

Answer 18

TC y RM

Question 19

cuando no tratar la neurocisticercosis y porqué?

Answer 19

1. cuando hay mas de 10 lesiones a nivel parenquimal
2. porque al matar los quistes, estos generan inflamación y edema cerebral

Question 20

tx para neurocisticercosis parenquimatosa

Answer 20

albendazol

Question 21

prevencion principal en cisticercosis

Answer 21

desinfección del mismo chancho en el camal

Question 22

Mujer de 35 años
Acude a EMG por debilidad, sensación de descargas eléctricas en ambas piernas y caídas repetidas.
TE: 3 meses y progresión de los síntomas
Paciente vive en Francia, no antecedente de viaje al extranjero, edueña de un gato mascota y contacto con
ganado.
Examen físico:
Alteración de la sensibilidad en ambas piernas y disminución de la fuerza a la flexión de ambos pies.
EN SU RM SE VEN QUISTES INVADIENDO VÉRTEBRA Y CANAL MEDULAR
¿dx?

Answer 22

equinococosis o hidatidosis

Question 23

especie de hidatidosis con su patología respectiva

Answer 23

1. E. granulosus equinococosis quistica
2. E. multilocularis –> equinoccocosis alveolar

Question 24

quien puede contagiar de equinococosis

Answer 24

perro, zorro, dingo, chacal, hiena y lobo

Question 25

localizacion mas frecuente de hidatidosis en el cuerpo

Answer 25

1. 75% en el hígado, lóbulo derecho 2. 30% en pulmón

Question 26

porqué vemos mas hidatidosis en el lobulo derecho del hígado

Answer 26

porque por ahi se encuentra la vena cava y es por donde sube todo de los intestino

Question 27

si es que la localizacion del quiste de hidatidosis en el higado hace sintomas cuales serían?

Answer 27

1. dolor abdominal 2. hepatomegalia 3. ictericia

Question 28

como se hace el dx de hidatidosis

Answer 28

1. imágenes 2. serológico * IgG ELISA/ WESTERN BLOT (NEGATIVO NO DESCARTA)

Question 29

porque un western blot para hidatidosis puede salir negativo teniendo la enfermedad?

Answer 29

porque aveces el quiste está tan bien intacto y bien sellado que no general respuesta inmune

Question 30

a menudo los quistes de de hidatidosis con localizacion ____ , ____ y ___ no tienen anticuerpos detectables

Answer 30

1. cerebro 2. bazo 3. ojo

Question 31

tratamiento no quirúrgico de hidatidosis

Answer 31

abendazol

Question 32

tratamiento quirúrgico de hidatidosis

Answer 32

abendazol 4 semanas y luego reseccion quirúrgica

Question 33

efecto adverso de abendazol

Answer 33

daño hepático

Question 34

tipica causa de hidatidosis

Answer 34

persona le da bofe crudo a su perro (pulmón de res), el perro se infecta de equinocccus spp. y se lo transmite al humano