Clase 15 --> cisticercosis e hidatidosis/equinococosis Flashcards

1
Q

Varón de 18 años de edad,
Acude a EMG por convulsiones tónico-clónicas.
Dolor en ingle derecha durante 1 semana.
Ex. Físico:
Confuso.
Edema ocular derecho y sensibilidad en el testículo derecho.
RMN de cabeza: numerosas lesiones quísticas en corteza cerebral en tronco
cerebral y en cerebelo.
¿dx?

A

cisticercosis

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2
Q

parasito de la cisticercosis

A

taenia solium

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3
Q

zona más endémica de cisticercosis

A

tumbes

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4
Q

si comemos los huevos de la taenia solium (cisticercos/quistes larvarios)

A

cisticercosis

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5
Q

si comemos la carne del chancho cruda o mal cocida

A

teniasis

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6
Q

un judío ortodoxo puede tener cisticercosis?

A

si

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7
Q

hospedero definitivo de taenia solium

A

humano

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8
Q

hospedero intermediario de la taenia solium

A

cerdo

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9
Q

con quien comparte las mismas caracteísticas la tenia solium excepto de su escolex

A

con la taenia saginata
- posee un rostelo con doble corona de ganchos

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10
Q

larva de la cisticercosis y su parásito

A
  1. larva –> Cysticercus cellulosae
  2. parásito –> Taenia solium
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11
Q

cuanto tiempo los conservan su viabilidad en medio humedo?
si ppasa ese tiempo y se seca, hay infestación?

A
  1. 4-6 meses
  2. no
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11
Q

en cisticercosis cuanto tiempo los conservan su viabilidad en medio humedo?
si ppasa ese tiempo y se seca, hay infestación?

A
  1. 4-6 meses
  2. no
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12
Q

patogenia de cisticercosis

A
  1. efecto de masa
  2. obstrucción –> bloqueo de circulación –> hidrocefalia
  3. degeneración quística –> inflamación –> edema cerebral
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13
Q

localizacion mas frecuente de cisticercosis

A

parenquimatosa

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14
Q

localizacion de cisticercosis mas frecuente extraparenquimatosa

A

ventriculos y cisternas

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15
Q

clinica de cisticercosis

A
  1. convulsiones
  2. cefalea
  3. sindrome de hipertension endocraneana
  4. deficit focal
  5. alteraciones cognitivas
  6. sindrome meníngeo
  7. sindrome medular
16
Q

que vemos en la cisticercosis muscular

A

nodulos moviles indolores pequeños

17
Q

exámen que siempre le tenemos que hacer al paciente con cisticercosis
¿porque?

A
  1. fondo de ojo
  2. por la oftalmocisticercosis
18
Q

estudios por imagenes para cisticercosis

A

TC y RM

19
Q

cuando no tratar la neurocisticercosis y porqué?

A
  1. cuando hay mas de 10 lesiones a nivel parenquimal
  2. porque al matar los quistes, estos generan inflamación y edema cerebral
20
Q

tx para neurocisticercosis parenquimatosa

A

albendazol

21
Q

prevencion principal en cisticercosis

A

desinfección del mismo chancho en el camal

22
Q

Mujer de 35 años
Acude a EMG por debilidad, sensación de descargas eléctricas en ambas piernas y caídas repetidas.
TE: 3 meses y progresión de los síntomas
Paciente vive en Francia, no antecedente de viaje al extranjero, edueña de un gato mascota y contacto con
ganado.
Examen físico:
Alteración de la sensibilidad en ambas piernas y disminución de la fuerza a la flexión de ambos pies.
EN SU RM SE VEN QUISTES INVADIENDO VÉRTEBRA Y CANAL MEDULAR
¿dx?

A

equinococosis o hidatidosis

23
Q

especie de hidatidosis con su patología respectiva

A
  1. E. granulosus equinococosis quistica
  2. E. multilocularis –> equinoccocosis alveolar
24
Q

quien puede contagiar de equinococosis

A

perro, zorro, dingo, chacal, hiena y lobo

25
Q

localizacion mas frecuente de hidatidosis en el cuerpo

A
  1. 75% en el hígado, lóbulo derecho
  2. 30% en pulmón
26
Q

porqué vemos mas hidatidosis en el lobulo derecho del hígado

A

porque por ahi se encuentra la vena cava y es por donde sube todo de los intestino

27
Q

si es que la localizacion del quiste de hidatidosis en el higado hace sintomas cuales serían?

A
  1. dolor abdominal
  2. hepatomegalia
  3. ictericia
28
Q

como se hace el dx de hidatidosis

A
  1. imágenes
  2. serológico
    * IgG ELISA/ WESTERN BLOT (NEGATIVO NO DESCARTA)
29
Q

porque un western blot para hidatidosis puede salir negativo teniendo la enfermedad?

A

porque aveces el quiste está tan bien intacto y bien sellado que no general respuesta inmune

30
Q

a menudo los quistes de de hidatidosis con localizacion ____ , ____ y ___ no tienen anticuerpos detectables

A
  1. cerebro
  2. bazo
  3. ojo
31
Q

tratamiento no quirúrgico de hidatidosis

A

abendazol

32
Q

tratamiento quirúrgico de hidatidosis

A

abendazol 4 semanas y luego reseccion quirúrgica

33
Q

efecto adverso de abendazol

A

daño hepático

34
Q

tipica causa de hidatidosis

A

persona le da bofe crudo a su perro (pulmón de res), el perro se infecta de equinocccus spp. y se lo transmite al humano