Cardiology / CCV

Question 1

Quelles sont les causes du rétrécissement aortique ?

Answer 1

-RAA : ou rhumatisme articulaire aigu , c’est une maladie inflammatoire postinfecteuse qui donne une atteinte valvulaire (inflammation donne une fusion des commissures valvualires )—-) R.Ao , ou insuffisances aortiques

-Le stress mécanique : le stress exercé sur la valve aortique au fil du temps peut donner des calcifications et donc un R.Ao

-Valve aortique bicuspide (2 leaflets )

Question 2

Qu’est ce qu’on entend au sthétoscope dans le cas de R.Aortique ?

Answer 2

-C’est au moment de la systole que s’ented le murmure (B1-B2)

-Normalement la valve ne s’ouvre pas au début de la systole jusqu’a ce qu’il y a une pression qui se génére au niveau de l’aorte et l’ouvre , on entend le click (click d’éjection systolique )

-aprés le sang passe dans un espace mdye9 que avant , turbulent —-) murmure

-le murmure est crescendo-decrescendo cad (au moment ou il y a beaucoup de sang le murmure est crescendo et il diminue avec la diminution du volume sanguin pendant la systole ) ++++

-

Question 3

Quelles sont les complications du rétrécisseemnt aortique ?

Answer 3

-Diminution du débit cardiaque (symptomes en relation : dyspnée , syncope , AOMI ) , les symptomes peuvent aggraver ou se voir au cours de l’effort surtout

• HVG concentrique (le VG essaye de compenser le rétrécissement de la valve et augmente sa pression pour permettre l’ouverture de la valve , du coup , il fait une HCG concentrique ) ——-) Avec le temps peut évoluer vers l’insuffisance cardiaque gauche puis ICDte —–) IC globale ++++

-Anémie hémolytique microangiopathique :si la sténose aortique est trop serrée , les globules rouges qui passent a travers la valve aortique subissent une hémolyse (anémie hémolytique microangiopathique )—-) Schizocytes +++