anatomie du plexus brachial Flashcards
Origine du plexus brachial /!!!
RACINES NERVEUSES ISSUS DU RACHIS CERVICAL
-Racine de C5 ;C6;C7;C8 et T1
MNEMONIC pour se rappeler des divisions du plexus brachial ++++
Remember To Drink Cold Beer
–Roots (racines du plexus brachial)____5
–Troncs _____3
–Divisions ____6
-faisceaux
–Branches Terminal ou les branches terminales___5
MNEMONIC pour se rappeler des branches terminales du plexus brachial+++
-M A R M U
–Nerf musculocutanée
–Nerf Axillaire
–Nerf Radial
–Nerf Médian
–Nerf ulnaire
definition du plexus brachial :
-c’est un réseau de nerfs périphériques qui sert a innerver l’épaule ;bras ; l’avant bras et la main
les types de nerfs qui existent
–Nerf sensitif
–Nerf moteur
–Nerf mixte
interet clinique d’étudier le plexus brachial :
–le plexus brachial peut etre endommagée au cours de:
-lésions sportives
–Traumatismes par exemple la paralysie obstétricale du plexus brachial
–Chirurgies du membre sup par exemple
combien il y a de branches collatérales au début ‘dans les racines ‘’
- A savoir au début au niveau des racines du plexus brachial:
-anastomose de C5 ; C6 ;C7 —-donne le nerf LONG THORACIQUE pour innerver le muscle dentelé antérieur ou serratus antérieur qui a pour fonction :-la protraction de la scapula
-Rotation de la scapula vers le haut
-Maintien de la scapula contre la paroi thoracique
les Troncs du plexus brachial :
–Tronc supérieur qui immerge de C5 et C6
–Tronc moyen qui immerge de C7
–Tronc inférieur qui immerge de C8 et Th1
la division des troncs du plexus brachial donne des
-des faisceaux ant et post au nombre de 6 faisceaux
–3 divisions antérieures et 3 divisions postérieurs
Paralysie d’ERB DUCHENNE
résulte en une lésion des racines C5 et C6 au niveau de leurs liaison ‘‘anatomiquement c’est le point d’erb ‘’
cliniquement ca va se manifester par une atteinte de l’abduction et de la rotation latérale et la suppination cad qu’on va avoir un membre supp en adduction , rotation médiale et en pronation
‘‘waiter’s tip arm’’ la main du serveur
–paralysie d’erb duchenne peut résulter lors d’un accident par moto par une hyperextension du cou
ou lors d’un accouchement dystocique lors de la traction du cou et ca entre dans la POPB ++++
–a savoir que la POPB est due le plus souvent a une dystocie des épaules surtt les macrosomes
paralysie de KLUMPKE
–résulte de l’atteinte des racines terminales C8 et Th1
–etiologie : lors des trauma lors de hyperabduction de l’épaule soit au cours des accidents ou au cours d’un accouchement dystocique ++++
parfois lors d’une compression extrinséque du plexus brachial par une tumeur surtt dans les tumeurs de pancoast tobias ou on a d’autres signes cliniques a rechercher +++
–
syndrome de horner
–ptosis
–myosis
–anhydrose
lésion du nerf long thoracique
responsable de ‘‘winged scapula ‘‘cad que on aura une faiblesse du muscle serratus antérieur donc le mb sup ne sera pas capable de faire l’abductioon
nerf médian
–nerf mixte sensitivo moteur
trajet simplifié du nerf médian ++
passe latéralement par rapport a l’artére brachiale puis au niveau superieur de l’humérus ;il descend de facon médiale par rapport a l’artére brachiale dans la région du bras
au niveau du coude ;il passe a travers la fosse cubitale et son trajet va continuer le long de l’avant bras antérieurement
–dans la région du poignet , il passe a travers le canal carpien et innerve certaines zones de la main (pouce ;;;;;;;