ARTICULATION DU GENOU Flashcards
les surfaces articulaires de l’articulation du genou sont :
–Extrémité distale du fémur
–patella
–épiphyse sup du tibia
A propos de l’articulation du genou : EPIPHYSE DISTALE DU FEMUR
–on voit 2 condyles du fémur ! condyle médial et condyle latéral face antérieur
–face inférieur , séparation des 2 surfaces articulaires par une fosse non articulaire
–si on regarde l’extrémité distale du fémur sur une vue postérieure on trouve le condyle médial et le condyle latéral séparé par la fosse intercondylaire ou viennent s’insérer les ligaments croisés
surface d’insertion patellaire ;c’est situé entre le condyle médial et le condyle latéral
muscle grand adducteur
c’est un muscle du groupe des adducteurs appartenant a la loge médiale de la cuisse ; c’est un muscle triangulaire de grande taille situé du coté médial de la cuisse
le grand adducteur posséde de multiples loges ostéoaponévrotiques formées par des arcades tendineuses ; qui sont fixés a l’os et permettent le passage des vaisseaux
ORIGINE : faisceau inférieur du pubis et faisceau inférieur de ischium et tubérosité de l’ischium
INSERTION : Tubercule de l’adducteur au niveau du condyle médial du fémur
ACTION : puissante adduction de la cuisse +++ ;rotation médiale de la cuisse
INNERVATION : branche du nerf sciatique et le nerf obturateur
les fractures au niveau de l’épiphyse fémoral
–on peut avoir des tassement ,écrasements de l’épiphyse
–parfois ;les fractures épiphysaires peuvent rapidement etre des fractures articulaires si atteinte de cartilage qui cicatrise mal —-)fractures complexes qu’une fracture diaphysaire simple
vaut mieux avoir des fractures diaphysaires qu’une fracture épiphysaire surtt au niveau du genou
au niveau de la tubérosité tibiale a l’extrémité sup du tibia s’insére le :
ligament patellaire de la patella
la fibula n’appartient pas a l’articulation du genou ++++
elle s’articule avec le tibia seulement
une note pratique importante en radiologie sur le ligament patellaire +++++
le ligament du quadriceps qui s’insére sur la tubérosité tibiale est normalement inextensible cad que la distance entre l’apex de la patella et tub tibi est tj la meme ‘(c’est constante )
a partir du moment ou cette distance augmente ca se traduit par une déchirure ou rupture au niveau de ce ligament patellaire
et comme repére de normalité on considére que la hauteur de la patella =hauteur du ligament patellaire
ca a un interet en radiologie :sur une radio ou on ne voit que l’os on regarde les 2 distances si c’est les memes distances cad que le ligament patellaire n’est pas rompu +++++
les articulations du genou surfaces articulaires
on a 2 articulations
-Articulations fémoro tibiale (bicondylienne ):c’est l’articulation principale et portante
-Articulations fémoro patellaire : ginglyme ; c'est une articualtion annexe accessoire qui n'est pas fondamentale car il y a des personnes qui de facon congénitale naissent sans patella ; et hormis l'aspect esthétique de creux ou de bosse il y a pas vraiment de conséquences particuliéres ++++
