56- Sexualité Normale et ses Troubles

Question 1

Dysfonction sexuelle

Answer 1

Trouble du désire, de l’excitation ou de l’orgasme

Question 2

Les 5 phases du rapport sexuel selon William Masters et Virginia Johnson

Answer 2

Désir 
Excitation (=erection)
Plateau (=coïte)
Orgasme (ejaculation)
Résolution

Question 3

Trouble de l’ejaculation

Answer 3

Ejaculation précoce
Anéjucalution (ou rétrograde)
Hyperspermie
Ejaculation douloureus
Hemospermie

Question 4

Ejaculation prématuré primaire

Answer 4

Ejaculation < 1 min après pénétration depuis le premier rapport

Question 5

Ejaculation prématurée secondaire

Answer 5

Delais d’ejaculation progressivement plus court < 3 min avec retentissement

Question 6

Traitement de l’ejaculation precoce (3)

Answer 6

Méthode : squeeze ou «stop and go»
Dapoxetine
Analgésiques locaux (lidocaïne crème 5%)

Question 7

Vaginisme

Answer 7

Contraction musculaire prolongée ou récidivante du muscle du plancher pelvien qui circonscrivent la vulve et le vagin empêchant la pénétration

Question 8

CAT devant un vaginisme

Answer 8

Chercher une cause organique (traumatisme gynécologique ou obstétricale)
Si rien n’est retrouvé, il faut diriger la patiente vers une prise en charge psycho sexologique

Question 9

Traitement du vaginisme

Answer 9

Psycho-sexologue

Introduction des bougies de Hegar

Question 10

Dyspareunie

Answer 10

Douleur déclenché par des relations sexuels

≠ de douleur génitale

Question 11

3 types de dyspareunie

Answer 11

En fonction du site :
Superficielles
De présence
Profondes (=balistiques)

Question 12

Paraphilies

Answer 12

Pratiques sexuelles qui diffèrent des actes traditionnellement considéré comme normaux

Question 13

Rapport homme/femme de la paraphilie

Answer 13

20h/1f

Question 14

Élément essentiel au diagnostic de paraphilie

Answer 14

L’individu agit sous l’emprise de pulsion

Retentissement sur la vie

Question 15

Traitement de la paraphilie

Answer 15

Approche comportementale (stimuli aversif, reconditionnement orgastique ou masturbation à satiété)
Approche analytique

Question 16

Transsexualisme

Answer 16

Trouble de l’identité sexuel (primaire ou secondaire)

Question 17

Évaluation avant une transformation hormono-chirurgicale

Answer 17

Évaluation psychiatrique
Évaluation endocrinologique
Prise en charge médico-social
Bilan psychologique
Prise en charge chirurgicale

Question 18

Traitement hormonale lors d’une transformation endocrino-chirurgicale

Answer 18

Homme : antiandrogène (réversible) œstrogène (irréversible)

Femme : progestatifs (réversible) testostérone (irréversible)

Question 19

Niveau de prise en charge d’une transformation endicrino-chirurgicale

Answer 19

100%