30- Accouchement Normal Flashcards
Quelle surveillance est indispensable en salle de naissance ?
Monitoring continu du RCF et des contractions
Diagnostic de travail: donner les 3 critères des contractions U
- fréquentes
- régulières
- rapidement évolutives, durée et intensité croissantes
Dilatation maximale du col ? En cm
10 cm
2 éléments d’évaluation du bien être fœtal en salle de naissance?
- RCF (monitoring) -> décélération =alarme!
- couleur du liquide amniotique -> teinté= alarme!
RCF normal?
Entre 120 et 160 bpm
Pas de décélération
Accélération
Fréquence : Oscillant (de 5 à 25 bpm) 4 cycles par minutes
Mode de présentation céphalique le plus fréquent?
OIGA: occipito-iliaque Gauche antérieure
=57% des cas
Donner les 3 étapes de la descente du fœtus et ce qui est franchi
1) engagement: passage Detroit SUP
2) descente et rotation intra-pelvienne
3) dégagement: passage détroit inférieur
Dans quel délai max doit se faire la délivrance ? (Sinon délivrance artificielle)
30 min
Accouchement inopiné : score à calculer pour évaluer l’imminence de l’accouchement?
Score de MALINAS
(Parité, durée du travail, durée des contractions, perte des eaux)
S’il est inférieur à 5 on a en théorie le temps de transférer la patiente
Qu’est ce qu’un accouchement imminent?
Quand doit se produire dans l’heure
Les positions d’engagement sont
(variétés obliques de la tête foetale) :
- Occipito-iliaque gauche antérieure
- Occipito-iliaque gauche postérieure
- Occipito-iliaque droite antérieure
- Occipito-iliaque droite postérieure
Les positions de dégagement sont
(variétés verticales de la tête foetale ):
- Occipito-pubien
- Occipito-sacré
Critère pour définir le travail (2)
- Modification du col
- Contraction utérine
La position d’engagement la plus fréquente est
l’occipito-iliaque gauche antérieure (OIGA)
