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ECNi > 22- Grossesse Normale > Flashcards

22- Grossesse Normale Flashcards

1
Q

Combien y a -t-il de consultations obligatoires prénatales au cours de la grossesse?

A

7

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Q

À partir de combien de SA la maman peut elle percevoir des mouvements actifs fœtaux?

A

20 SA

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3
Q

À quelle consultation prénatale évalue-t-on la présentation fœtale?

A

Dernière consultation

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4
Q

À partir de quel terme réalise-t-on le génotype RHD fœtal si la mère est Rh- ?

A

À partir de 11-12 SA

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5
Q

Quelles sérologies sont obligatoires lors de la 1ère consultation?

A
  • rubéole
  • toxoplasmose
  • syphilis: TPHA-VDRL
  • VHB
  • obligation de proposer VIH
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6
Q

À quel terme fait on la 2ème détermination du groupe rhésus RAI?

A

8e mois (32-37 SA)

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7
Q

Quels examens sont obligatoires au 1er trimestre (hors séro)?

A
  • Groupe rhésus RAI 1ère détermination (Rh complet et Kell)

- bu: glycosurie protéinurie

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8
Q

Quel examen para clinique peut-on faire au 1er trimestre si la patiente est d’origine africaine?

A

Électrophorèse de l’hémoglobine: recherche drépanocytose

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9
Q

Quels sont les termes des 3 échographies non obligatoires mais remboursées?

A

12 SA: datation
22 SA: morphologie
32 SA: croissance

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10
Q

Que rechercher devant une exacerbation des signes sympathiques de grossesse?

A

Mole hydatiforme

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11
Q

Avant quel terme faire la déclaration de grossesse?

A

15-16 SA

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12
Q

Comment prévenir les anomalies de formation du tube neural?

A

Supplémentation en folates 400 micro grammes /j au moins 2 mois avant, et jusqu’à 12 SA
/!\ 5 mg si épilepsie ou atcd anomalie fermeture tube neural!

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13
Q

Comment prévenir les anomalies de formation du tube neural?

A

Supplémentation en folates 400 micro grammes /j au moins 2 mois avant, et jusqu’à 12 SA
/!\ 5 mg si épilepsie ou atcd anomalie fermeture tube neural ou obésité

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14
Q

À partir de quel risque combiné de T21 réalise-t-on une biopsie de trophoblaste ?

A

R> 1/250

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15
Q

3 indications de la biopsie de trophoblaste?

A
  • atcd familiaux T21
  • clarté nucale >99e percentile
  • R combiné >1/250
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16
Q

À quel terme injecte-t-on des gamma globulines anti-D (si patiente rhésus nég?

A

28 SA (RHPHYLAC 300mg)

17
Q

Citer les 2 examens complémentaires obligatoires à la consult du 6e mois? (24-28 SA)

A

NFS RAI

18
Q

À quel terme commence-t-on la prophylaxie de la carence en vit D (uvedose?)

A

Consultation du 7e mois (28-32 SA)
Dose unique
Évite hypocalcémie néo-natale

19
Q

À quel terme fait-on le dépistage du streptocoque B?

A

Consultation du 8e mois

Entre 35 et 37 SA

20
Q

Que cherche-t-on à l’écho du 1er T de grossesse?

A
  • Vitalité, nombre
  • LCC -> terme
  • Clarté NUCALE (détection de certaines malformations : T21)
  • localisation intra utérine
21
Q

Que cherche-t-on à l’écho du T2 de grossesse (morphologique)?

A
  • BIOMÉTRIES fœtales (→ RCIU)
  • dépistage de MALFORMATIONS fœtales
  • quantité de liquide amniotique + localisation placentaire (+ Doppler)
  • vitalité foetale
22
Q

Quand prévoit-on la consultation post-natale ?

A

6 à 8 semaines après l’accouchement

23
Q

Quand prescrit-on la rééducation périnéale?

A

Si patiente symptomatique à 2-3 mois du post-partum (incontinence urinaire, anale, hyperactivité vésicale, dyspareunies etc)

24
Q

Que recherche t on à l’échographie du 3ème trimestre de grossesse? (le + important?)

A

Même choses qu’au T2: écho de croissance
-biométries, amnios etc
+ PRÉSENTATION FŒTALE

25
Q

V/F: la rééducation abdo-périnéale peut être prescrite à titre préventif

A

FAUX

26
Q

Citer les 4 étiologies possibles d’une HU insuffisante pour le terme

A
  • erreur de terme
  • RCIU
  • oligoamnios
  • MFIU
27
Q

Quelles sont les 5 étiologies possibles d’une HU excessive pour le terme?

A
  • erreur de terme
  • grossesse multiple
  • macrosomie fœtale
  • hydramnios
  • utérus fibromateux
28
Q

quelle durée de congé post-natal peut-on espérer en cas de grossesse normale?

A

10 semaines

Bonus de 15 jours si grossesse pathologique

29
Q

Jusqu’à quel terme les HCG doublent toutes les 48h?

A

Jusque 5 SA

30
Q

Quelle durée de congé pré-natal peut on espérer en cas de grossesse normale?

A

6 semaines (début à 35 SA)

31
Q

À quelle consult pré-natale peut on avoir une “consultation sociale” en plus?

A

Consultation du 4ème mois

32
Q

Quand décide-t-on du mode prévu d’accouchement ?

A

Consultation du 9ème mois 37-41 SA

33
Q

à partir de combien de SA une grossesse intra-utérine évolutive est-elle visible à l’échographie?

A

5 SA

34
Q

Que réalise-t-on au 1er T si la patiente présente des FDR de diabète gestationnel?

A

GAJ
si < 0,92 : HGPO (75mg) à faire à 24-28 SA
si sup 0,92: diabète gestationnel
si sup 1,26 g/L: DT2 pré-existant

35
Q

Combien y a t il de consultations post natale après la grossesse?

A

1

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