VO week 1

Question 1

waaruit bestaat het endometrium?

Answer 1

Het endometrium bestaat uit een functionele laag, die reageert op hormonale veranderingen en een basale laag die de functionele laag van voedingsstoffen voorziet. De functionele laag groeit uit de basale laag.

endometrium = baarmoederslijmvlies

Question 2

wanneer begint de nieuwe cyclus?

Answer 2

op de eerste dag van de menstruatie

Question 3

Wat is een verschil tussen de rijping van gameten tussen vrouwen en mannen?

Answer 3

Rijping van de gameten wordt aangezet door dezelfde hormonen als bij de vrouw. Bij de vrouw zijn de gameten al aangelegd in de embryonale periode, de gameten liggen verder gewoon stil. Bij mannen zijn de stamcellen al aangelegd en het systeem wordt rond de 11-12 jaar aangezet.

Question 4

Wat is het effect van GnRH?

Answer 4

• GnRH = gonadotropin-releasing hormone
• dit is niet meetbaar in het perifere bloed en wordt puslatiel afgegeven aan de portale circulatie (bloedvat tussen hypothalamus en hypofyse)
• GnRH- neurotransmitters bereiken via het portale systeem de voorkwab van de hypofyse.
• afhankelijk van de rfequentie en amplitude van de puls wordt FHS en LH afgegeven.

Question 5

hoe wordt bepaalt dat de hypofyse LH of FSH moet maken?

Answer 5

• trage puls + kleine amplitude = FSH (standaard puls)
• snelle puls + hoge amplitude = LH (de puls is het snelst vlak voor de ovulatie)

Question 6

wat is de invloed van geslachtshormonen op de puls van GnRH?

Answer 6

• oesotrgeen maakt de impuls sneller en dus meer LH
• progesteron maakt de puls heel langzaam waardoor geen van beide meer wordt uitgescheiden

Question 7

Wat geeft de hypofyse achterkwab af?

Answer 7

Achterkwab: prolactine en oxytocine:
- oxytocine nodig om weeën op te wekken bij bevalling, stimuleert het gladde spierweefsel.

Question 8

Wat zit er in de pil?

Answer 8

veel progesteron

Question 9

Wat is het verschil tussen FSH/LH en oestradiol en progesteron?

Answer 9

• FSH en LH zijn eiwit hormonen: zorgen voor groei (beïnvloeden het DNA), het zijn signaal inducerende hormonen: die op een transmembraaneiwit binden. - Oestradiol en progesteron zijn steroïdhormonen en gaan de cel in. Eiwithormonen bestaan uit dezelfde alfa keten, alleen de bèta keten verschilt. HCG heeft bijna dezelfde bèta keten als LH. Omdat het eiwitten zijn kun je ze niet oraal innemen, dus je moet ze spuiten

Question 10

Wat zijn de kenmerken van Sertoli en Leydig cellen?

Answer 10

Sertoli cellen stimuleren de gametogenese bij de man. Ze werken op testosteron. Testosteron wordt gemaakt in de leydig cellen. Wordt aangezet door LH.

Question 11

Wat is de functie van de theca- en granulosacellen?

Answer 11

Er worden ook androgenen in het ovarium gemaakt. Theca cellen maken androgenen, onder invloed van LH. De granulosacellen gebruiken testosteron om oestradiol te maken. FSH stimuleert aromatase om oestradiol te maken.
Endometrium wordt getriggerd door oestradiol. Dan gaat het groeien.

zie plaatje

Question 12

Welke fenomenen zie je tijdens de menstruele (= ovariële) cyclus?

Answer 12

bestaat uit 2 fasen namelijk
- folliculaire fase (dag 1-14): hierbij heb je oestrogeen effecten op borsten (groei en doorbloeding bevordert waardoor spanning en gevoeligheid kan optreden) en op cervicaal slijm (wordt dunner, helder en rekbaar waardoor sperma makkelijker kan passeren)
- luteale fase (dag 14-28): hierbij heb je een progestagene effect met een temp verhoging tot 0,5 na de ovulatie; PMS (stemmingswisselingen etc); mastalgie (meer doorbloeding en vocht in de borsten wat pijn kan doen); abdominaal discomfort (buikpijk door ovulatie)

Question 13

wat is periovulatoire fase?

Answer 13

mittelschmerz betekent middenpijn en verwijst naar de pijn in de onderbuik rond de ovulatie. dit komt door het vrijkomen van de eicel uit de follikel in de eierstok

Question 14

Welke gevolgen zie je op de korte en lange termijn bij een cyclusstoornis?

Answer 14

Kort termijn effecten
- Amenorroe (>6m geen menses)
- Oligomenorroe (irregulaire menses)
Lang termijneffecten
- Verlies van libido
- Dyspareunie (pijn tijdens gemeenschap)
- Vaginale droogte
- Subfertiliteit
Late effecten
- Osteoporose
- Hart- en vaatziekten

Question 15

Wat betekend wet days?

Answer 15

veel afscheiding

Question 16

Wat zijn kenmerken van een tekort aan oestrogenen?

Answer 16

geen opwinding, geen slijmvorming, dunne huid (ouder uitziende huid). Vocht vasthouden tussen collageen is een oestrogeen effect. Dus als er oestrogeen is dan zit je strak in je vel. Dus iemand van 35 verwacht je geen oude huid. Dus een teken van weinig oestrogeen. Laag oestrogeen gaat ook gepaard met haaruitval en dunner haar.

Question 17

Wat zijn mogelijke oorzaken van een WHO III probleem?

Answer 17

Mogelijke oorzaken: iatrogeen (bestraling, chemotherapie), autoantistoffen tegen steroïd producerende klieren.

Question 18

Wat is de behandeling van een WHO III probleem?

Answer 18

We moeten oestrogenen teruggeven. Belangrijk voor welbevinden, uiterlijk, seksleven. Gebrek kan leiden tot osteoporose, hart en vaatziekten (vaatwand wordt minder soepel). Bij osteoporose ook Ca toevoegen, en leefstijl.
Synthetische oestrogenen bij de overgang geeft borstkanker. Bij jonge vrouwen geeft dit geen risico op borstkanker. Omdat ze al oestrogenen zouden hebben gehad.
Je moet onttrekken met progestagenen: groeiend endometrium kan ontaarden –> endometriumcarcinoom.

Question 19

Wat gebeurt er met de androgenen als er geen follikel is?

Answer 19

Androgeen kan zich ophopen als er niet altijd een follikel is die veel oestrogeen produceert. Hierbij kun je hirsutisme zien en bijv. een vergrootte clitoris.

Question 20

Welke Tanner stadium is normaal?

Answer 20

4-5
Tanner = lichamelijke ontwikkeling tijdens de puberteit omschrijven. het focust op 2 hoofdaspecten
- meisjes: groei van borsten en verdeling van schaamhaar
- jongens: vergroting testikels en penis + groei en verdeling van schaamhaar