HC.3.2 - SOA’s Flashcards
wat zijn de risicogroepen voor HIV?
MSM (mannen seks mannen), drugsgebruikers, seks werkers, transgenders en personen in gesloten instellingen zoals de gevangenis
noem de top 4 van SOA’s
- chlamydia trachomatis
- genitale wratten (condylomata acuminata)
- genitale herpes
- Gonorroe
wat zijn de feiten over een SOA
- infectieziekten, bij seksueel contact overgedragen
- via sperma, bloed, vaginaal vocht en bij contact van slijmvliezen
- vaginaal, oraal, anaal contact, seksattributen
- i.v. drugsgebruik, zwangerschap, tatoeages
wat is belangrijk bij de anamnese van een SOA-consult?
reden van komst, klachten, seksuele contacten, vorm van contact, seksuele geaardheid, eerdere SOA’s en/of behandeling, risicogedrag, zwangerschap, allergieën en algemene anamnese
- incubatietijd is belangrijk je kan niet te vroeg testen
wat betekenen de volgende termen:
- rimmen
- fisten
- tribbing
- sounding
rimmen = kontlikken
fisten = vuistneuken
tribbing = scharen
sounding = inbrengen van voorwerp of vloeistof in de urethra
wat weet je over de verwekker van chlamydia?
- bacterieel
- chlamydia trachomatis
- seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind
- incubatie tijd 1-3 weken
wat zijn de bekende klachten van chlamydia?
cervicitis (van cervix) en conjunctivitis
wat zijn de verschillende verwekkers van chlamydia?
- urogenitale infecties en conjunctivitis: serotypes D, E, F, G, H,I, J en K
- trachoom (ontsteking van het oogbindvlies): serotypes A, B en C
- lymphogranuloma venereum (LGV) -> anaal: serotypes L1, L2 en L3 (vaker bij MSM)
wat zijn de symptomen van chlamydia?
- man: uretritis, proctitis (ontsteking slijmvlies van rectum)
- vrouw: veranderde fluor, contactbloedingen, buikpijn, dyspareunie (pijn bij seks), cervicitis, uretritis, proctitis
- een groot deel verloopt asymptomatisch
waarom hebben vrouwen meer auto-immuunziekten en minder last hebben van infectieziekten?
vrouwen kunnen beter opruimen maar hierdoor is het auto-immuun systeem ook sterker en krijg je dat eerder
wat zijn de complicaties van chlamydia?
- vrouw: PID (pelvic inflammatory disease), infertiliteit/EUG en tubair ovarieel abces
- man en vrouw: SARA (sexually acquired reactive arthritis)
- man: epididymitis
wat is de diagnostiek van chlamydia?
NAAT/PCR
hoe werkt partnerwaarschuwing bij chlamydia en gonorroe?
symptomatisch: partners laatste 4-6 weken
asymptomatisch: partners laatste 6 maanden
wat is de behandeling van chlamydia?
- chlamydia trachomatis-infectie: azitromycine of doxycycline
- rectale: doxycycline
- zwangere vrouwen: azitromycine of amoxicilline
- LGV: doxycycline of erytromycine
wat is de nieuwe kennis van chlamydia?
chlam geeft nog steeds een verhoogd risico op infertiliteit bij de symptomatische ptn. maar de asymptomatische lijkt dit niet het geval waardoor we hier niet meer op testen. de infertiliteit die ontstaat is het gevolg van PID (pelvic inflammatory disease) bij het opruimen van de schade