Vacinas Flashcards
A fim de melhorar a imunogenicidade quanto tempo antes da prescrição de imunomodulador está indicada vacinação?
14 dias antes
Qual medicação tem potencial de prejudicar a ação da vacina contra inflienzae?
Qual alternativa?
MTX
Suspender a medicação 2 semanas antes e 2 semanas após
Qual biológico prejudica a resposta vacinal contra influenzae?
Quando vacinar?
Rituximabe
2 semanas antes ou 6 meses após o biológico
Pneumo 23 pode ser feita a partir de qual idade?
2 anos
Qual vacina recomendar primeiro em relação às pneumococicas?
1° 13
2° 23
Quanto tempo após a pneumo 13 e feita a 23?
8 semanas
Qual o valor de anti hbs para considerar o indivíduo imune?
Superior a 10 UI
Quanto tempo deve ser respeitado entre vacina de vírus vivo e inicio/ reinício de imunossupressor?
4 semanas
Lista de vacinas permitidas:
VOP/VIP
dT
Influenzae
Hepatite b e a
Pneumococica
Meningococica
HPV
O que é considerado baixo grau de imunossupressão?
Uso de MTX em dose < 20 mg/ semana ou < ou = a 0,4 mg/kg/ semana
Leflunomida 20 mg/dia
< 20 mg/ dia de prednisona por menos de 2 semanas
O que é considerado alto grau de imunossupressão?
Corticoide em dose > ou = a 20 mg/dia por tempo = ou > que 14 dias
Metilpred em pulso
MMF, ciclosporina, ciclofosfamida, Aza, tacrolimus
Inibidores da JAK
Intervalo indicado entre suspensão e vacina de vírus vivo para:
Glicocorticoide em dose maior que 20 mg/ dia
2- Sulfa, hidroxicloroquina, MTX em dose < ou = a 20 mg/ semana e leflunomida
3- MTX > 20 mg/ semana
4- Ciclofosfsmida, MMF, ciclosporina, Aza e tacrolimus
5- inibidores da JAK
6- Biológicos (anticitocinas e inibidores da coestimulação de linfocito T
7- Rituximabe
1- pelo menos 1 mês
2- não precisa suspender
3 - pelo menos 1 mês
4- pelo menos 3 meses
5- pelo menos 2 semanas
6- 4 a 5 meias vidas
7- 6 a 12 meses
Pacientes em uso de Rituximabe devem receber dosagem de que antes da administração de vírus vivo?
IGM e IGG