Sifilis Flashcards
Manifestações músculo-esquelético sao comuns em qual fase?
Terciária
Quais manifestações ósseas podem ocorrer na sífilis secundária?
Osteomielite
Osteíte
Osteoperiostite
Pacientes com sífilis podem evoluir para antipatia neuropatica de
Charcot ou artropatia tabetica
Incubação
Secundária
Terciária
3 a 4 semanas
2 a 3 meses (lesões de pele e mucosa)
2 anos
Em qual fase surgem os imunocomplexos e em consequência se inicia a artrite?
Secundária.
Os imunocomplexos podem atingir vários órgãos e dentre eles a articulação
Como é a patogenia da lesão óssea?
Invasão das áreas vasculares do periosteo pelas espiroquetas»_space; infiltrado inflamatório perivascular»_space; formação de tecido de granulação com hipercelularidade»_space; propagação para os canais de Harvers»_space; osteite / osteomielite
Quais as alterações ósseas?
Quais os ossos afetados?
Osteoliticas/osteoblasticas
Superficiais como: crânio, esterno, tíbia e clavícula
Quais as características do protosifiloma?
Onde ocorre?
Resolução?
Lesoes unicas, indolores, medindo mm, exulceradas ou ulceradas Genitalia, ânus, dedos, lábios, amígdalas, boca..
Três a seis semanas
Quais as manifestações osteoarticulares da fase secundária?
Artralgia
Periostite
Pode haver poliartrite simétrica ou tenossinovite com padrão reumatoide
Quais as possíveis manifestações sistêmicas?
Astenia
Emagrecimento
Febre
Linfonodomegalia
Rash
Alopecia
Madarose
Uveite e meningite asséptica
Quais as alterações musculoeswueleticas da fase terciária?
Sinovite crônica gomosa
Espondilite
Artropatia de Charcot
** o derrame articular e destruição articular são desproporcionais a dor que é leve
Quais os exames realizados?
Não treponemicos (VDRL)»_space; triagem e monitorização de tto
Treponemicos»_space; confirmação diagnóstica
Com quanto tempo se positiva o VDRL?
5 a 6 semanas após infecção
2 a 3 semanas após o cancro¹
Quais as causas de VDRL falso positivo?
Gravidez, malária, mononucleose, viroses, TB, hanseniase, LES
FTA ABS pode se apresentar falso negativo em quais situações?
Treponematoses
Outras doenças auto imunes