Osteomielite Aguda Flashcards

1
Q

O que é osteomielite aguda?

A

Infecção ossea anterior a destruição e capaz de responder ao uso de antimicrobiano

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2
Q

O que é osteomielite crônica?

A

Necrose avascular do osso

Demanda desbridamento cirúrgico

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3
Q

Prova

Quais são os agentes etiológicos?

A
Não hematogênica 
Monomicrobiana ou polimicrobiana 
S aureus 
S coagulase negativo 
BGN 

Hematogênica
S aureus
BGN

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4
Q

Nos casos de osteomielite é importante pedir hemocultura?

A

Sim

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5
Q

Radiografia começa a apresentar modificações a partir de quantas semanas?

A

2 semanas

Exame que não tem sensibilidade tão boa

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6
Q

O que pode ser evidenciado no RX de paciente com osteomielite aguda?

A

Osteopenia
Perda cortical
Destruição óssea
Reação periosteal

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7
Q

RNM

A

Alta sensibilidade
Permite diagnóstico precoce
Já revela alteração com menos de 2 semanas de sintomas

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8
Q

Cintilografia tem melhor performace na infecção aguda ou crônica?

A

Aguda

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9
Q

Como é realizado o tto da osteomielite aguda?

A

Oxacilina 2g 4 a 6h EV +
Ceftazidima 2g 8h EV

Se boa resposta ao tto EV ele pode ser transicionado para VO

Clindamicina 300 mg a 450 mg 6h +
Ciprofloxacino 750 mg 12h

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10
Q

Quais são os cuidados adjuvantes que devem ser associados aos antimicrobianos?

A

Drenagem de abcessos em partes moles ou osso

Desbridamento de áreas necróticas

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11
Q

O que é a espondilodiscite?

A

Osteomielite vertebral da

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12
Q

Qual a via mais frequentemente associada a ocorrência de espondilodiscite?

A

Hematogênica

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13
Q

Qual a região da coluna mais afetada nos casos de espondilodiscite?

A

Lombar> torácica > cervical

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14
Q

Pacientes com espondilodiscite podem apresentar qual manifestação ao exame ?

A

Percepção de dor aumentada a percussão vertebram

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15
Q

Qual exame solicitar diante da suspeita de espondilodiscite aguda?

A

RNM

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16
Q

Como é o tratamento do paciente com espondilodiscite?

A

Internação
Analgesia
Oxacilina 2g 4/4h a 6/6h EV +
Ceftazidima 2h 8/8h

17
Q

Por quanto tempo tratar espondilodiscite?

A

Minimo 6 semanas

18
Q

Qual o parametro de evolução dos pacientes com espondilodiscite?

A

VHS e PCR (pedir semanal)

Melhora radiológica é lenta