Exames de Imagem Flashcards

1
Q

Estruturas com alta densidade como proteses e ossos (radiopacas) aparecem com qual tom no RX?

A

Brancas

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2
Q

Estruturas menos densas como ar e tecidos (radiotransparentes) aparecem com qual cor no RX?

A

Preto ou cinza

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3
Q

Na artrite reativa deformidades e subluxacoes podem ser decorrentes de?

A

Lesões capsuloligamentares&raquo_space; frouxidão articular&raquo_space; destruição articular&raquo_space; anquilose

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4
Q

Descreva qual a IF em flexão e extensão no dedo em botoeira e no pescoço de cisne

A

Botoeira - hiperflexão da IFP e hiperextensão da IFD

Pescoço de cisne - hiperextensão da IFP e hiperflexão da IFD

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5
Q

Na AR como é o polegar em Z?

A

Hiperflexao da MCF + hiperextensão da interfalangiana

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6
Q

Na fase crônica da AR como podem estar os ossos do carpo? Como podem estar as articulações carpometacarpais?

A

Fundidos
(redução das interlinhas articulares do carpo)

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7
Q

Como é a descrição radiografica da mão em ventania?

A

Destruição articular metacarpofalangica com subluxações e desvio ulnar

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8
Q

Na AR onde aparecem as primeiras erosões?

A

Face lateral da cabeça do quinto metatarso e na face medial dos demais

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9
Q

Quais as alterações da AR nos pés?

A

Dorsoflexão e subluxação lateral dos dedos

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10
Q

Qual é alteração radiografica precoce da AR que e visivel na ulna?

A

Erosão do processo estiloide da ulna

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11
Q

Quais as alterações da AR na coluna cervical?

A

Erosão do processo odontoide
Subluxacao lateral rotatória de C1 e C2 secundárias a ruptura do ligamento transverso

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12
Q

Com o tempo as grandes articulações passam a ser acometidas na AR (ombro, cotovelo, quadril, joelhos). Quais as alterações radiograficas identificadas nestas regiões?

A

Erosões marginais
Rarefação óssea periarticular as lesões

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13
Q

Na EA a esclerose subcondral da articulação sacroiliaca e simétrica ou assimétrica? Ocorrem em região superior ou inferior? Anterior ou posterior?

A

Simétrica
Terço nferior
Anterior

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14
Q

Como é o critério de NY na EA?

A

0 normal
1 borramento da margem articular
2 mínima esclerose com pequenas erosões
3 esclerose dos dois lados das articulações com erosão grave e alargamento articular - pode ou não haver anquilose
4 anquilose completa

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15
Q

Na EA pode haver erosão na face anterior dos cantos vertebrais e isto ocorre em razão de?
Isto faz com que a vértebra adquira qual aspecto?

A

Entesite na inserção das fibras de Sharpey
Quadrado

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16
Q

Nos sindesmófitos há ossificação vertical das fibras periféricas do?

A

Anel fibroso

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17
Q

Quais as características do acometimento ósseo na sacro iliaca e coluna de pacientes com artrite psoriasica?

A

Esclerose subcondral assimétrica da sacroiliaca
Envolvimento não ascendente da coluna toracolombar
Parassindesmófitos - formações ósseas unilaterais, assimétricas e grosseiras

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18
Q

Na psoriasica em um mesmo dedo pode ser acometidas MCF, IFP e IFD?

A

Sim

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19
Q

Manifestação radiograficas periféricas da psoriasica?

A

Erosões ósseas assimétricas e unilaterais
Redução da interlunha articular

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20
Q

Na espondilo o que pode ocorrer com o ligamento interespinhoso e com as interapofisarias?

A

Fusão

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21
Q

Em qual doença há aumento da espessura do trabeculado esponjoso e erosões ósseas e microespiculas ósseas nas inserções ligamentares?

A

Artrite psoriasica

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22
Q

Na artrite psoriasica pq e formada a alteração lápis in cup?

A

Devido a reabsorção óssea da cabeça da MCF ou IF

23
Q

Qual o achado radiológico na fase inicial da gota?

A

Edema de partes moles periarticular

24
Q

Qual o achado radiológico na fase crônica da gota?

A

Massas periarticulares únicas ou múltiplas conhecidas como tofo gotoso
Destruição óssea com preservação do espaço articular
Erosões ósseas marginais circunscritas xom localização justa, intra ou periarticular

25
Q

Onde os microcristais se depositam?

A

Intra ou periarticular

26
Q

Na CPPD como é o depósito de pirofosfato de calcio na cartilagem hialina do joelho, punho, quadril e cotovelo?

A

Finos e lineares
Simétricos
Paralelos ao osso subcondral

27
Q

Como é o depósito de pirofosfato de calcio na fibrocartilagem do menisco, fibrocartilagem triangular, sinfise pubica, lábio acetabular e glenoide?

A

Irregulares
Espesso
Granular

28
Q

CPPD ocorre geralmente de forma bilateral e simétrica e pode desencadear na cartilagem o que?

A

Destruição e gragmentação

29
Q

Os cristais de hidroxiapatita podem se depositar de que forma?

A

Periarticulares - ombro = tendinopatia calcária
Intra articulares&raquo_space; artrite aguda ou erosiva/ destrutiva

30
Q

Quais as características da deposição periarticular?
Material
Forma
Tamanho
Localização

A

Denso e amorfo
Arredondada/oval
1 a 2 cm
Inserções tendíneas, ligamentos, bainha sinovia, cápsula articular e bursa

31
Q

Qual o local mais comum de acometimento do ombro considerando a deposição de cristais de hidroxiapatita?

A

Tendão do supraespinhoso

32
Q

Quais outros lugares do ombro podem ser afetados na deposição de hidroxiapatita além do supraespinhoso?

A

Músculo redondo menor
Origem dos tendões do biceps braquial na borda superior da glenoide e no processo coracoide
Diálise umeral nos locais de inserção tendões do grande peitoral e deltoide

33
Q

Local mais comum de deposição de cristais de hidroxiapatita no quadril?

A

Tendões que se inserem no grande tocanter e músculos glúteos, piriformw, reto femoral e obturador interno

34
Q

Calcificação ao redor do processo odontoide podem causar dor intensa e sugerem?

A

Depósito de cristais de hidroxiapatita

35
Q

Depósitos de hidroxiapatita podem migrar para o interior do osso e ocasionar o que? Ocorrem em especial em?
Podem ser confundidas com?

A

Grandes erosões
Ombro
Lesões tumorais e infecciosas

36
Q

O que é o ombro de Milwaukee?
Pode haver?

A

Forma intra articular do depósito de hidroxiapatita.
Erosões ósseas grosseiras, destruição articular e fragmentação óssea

37
Q
A

Lesão do manguito rotador
Esclerose do osso subcondral
Redução assimétrica da interlinha articular

38
Q

Na RNM o que é bem visualizado em T1?

A

Anatomia
Gordura tem alto sinal e aparece brilhante
Líquido baixo sinal e aparece preto

39
Q

Como é o T2 na RNM?

A

Gordura tem sinal intermediário
Líquido tem alto sinal

40
Q

Como é a imagem ponderada de densidade de protons?

A

Sequência intermediária entre T1 e T2
Líquido e gordura - alto sinal
Músculo e cartilagem - intermediário
Fibrocartilagem - baixo sinal

41
Q

Inflamação capta bem em?

A

T2 e STIR

42
Q

O que a sacoeite ocasiona na medula óssea?

A

Edema

43
Q

Em qual sequencia a capsulite é melhor visualizada?

A

T2 ou STIR

44
Q

Por qual motivo para análise de sinovite na RNM preciso de contraste?

A

Pois nas sequencias T2 e STIR não consegue diferenciar o líquido da sinovite

45
Q

Cantos brilhantes podem ser vistos em qual sequência?

A

T2 ou STIR

46
Q

Na artrite psoriasica e mais comum trnossinovite dos extensores ou flexões?

A

Flexores

47
Q

Qual segmento da coluna costuma ser mais afetado na artrite psoriasica?

A

Toracolombar

48
Q

Quais as características da artrite na a psoriasica?

A

Mono ou oligoartrite assimétrica

49
Q

Quais as características da artrite na artrite reativa?

A

Acometimento articular assimétrico
Afeta mais comumente os membros inferiores

50
Q

Quais os achados radiológicos da artrite reativa?

A

Se assemelham aos da artrite psoriasica

Erosões ósseas
Osteoporose justa articular
Redução do espaço articular
Periostite
Dactilite
Sacroileite assimétrica

51
Q

Onde ocorre o depósito de microcristais na gota?

A

Cartilagem
Osso subcondral
Membrana sinovial
Bolsas
Tendões

> > formação de tofo gotoso

52
Q

Como podem ser as erosões ósseas na gota?

A

Marginais e circunscritas
Localização justa, inþra ou periarticular
Podem se formar em local distante da articulação
Podem haver formações ósseas periarticulares adjacentes ao tofo
** Ausência de osteoporose justa articular

53
Q

Peculiaridade da degeneração na gota?

A

Destruição óssea associada a preservação do espaço articular e ausência de osteofitos marginais

54
Q

A RNM avalia bem a gota?

A

Identifica as principais alterações
Tofos são inespecificos ao método- sinal intermediário emmT1 e variável em T2