Exames de Imagem

Question 1

Estruturas com alta densidade como proteses e ossos (radiopacas) aparecem com qual tom no RX?

Answer 1

Brancas

Question 2

Estruturas menos densas como ar e tecidos (radiotransparentes) aparecem com qual cor no RX?

Answer 2

Preto ou cinza

Question 3

Na artrite reativa deformidades e subluxacoes podem ser decorrentes de?

Answer 3

Lesões capsuloligamentares&raquo_space; frouxidão articular&raquo_space; destruição articular&raquo_space; anquilose

Question 4

Descreva qual a IF em flexão e extensão no dedo em botoeira e no pescoço de cisne

Answer 4

Botoeira - hiperflexão da IFP e hiperextensão da IFD

Pescoço de cisne - hiperextensão da IFP e hiperflexão da IFD

Question 5

Na AR como é o polegar em Z?

Answer 5

Hiperflexao da MCF + hiperextensão da interfalangiana

Question 6

Na fase crônica da AR como podem estar os ossos do carpo? Como podem estar as articulações carpometacarpais?

Answer 6

Fundidos
(redução das interlinhas articulares do carpo)

Question 7

Como é a descrição radiografica da mão em ventania?

Answer 7

Destruição articular metacarpofalangica com subluxações e desvio ulnar

Question 8

Na AR onde aparecem as primeiras erosões?

Answer 8

Face lateral da cabeça do quinto metatarso e na face medial dos demais

Question 9

Quais as alterações da AR nos pés?

Answer 9

Dorsoflexão e subluxação lateral dos dedos

Question 10

Qual é alteração radiografica precoce da AR que e visivel na ulna?

Answer 10

Erosão do processo estiloide da ulna

Question 11

Quais as alterações da AR na coluna cervical?

Answer 11

Erosão do processo odontoide
Subluxacao lateral rotatória de C1 e C2 secundárias a ruptura do ligamento transverso

Question 12

Com o tempo as grandes articulações passam a ser acometidas na AR (ombro, cotovelo, quadril, joelhos). Quais as alterações radiograficas identificadas nestas regiões?

Answer 12

Erosões marginais
Rarefação óssea periarticular as lesões

Question 13

Na EA a esclerose subcondral da articulação sacroiliaca e simétrica ou assimétrica? Ocorrem em região superior ou inferior? Anterior ou posterior?

Answer 13

Simétrica
Terço nferior
Anterior

Question 14

Como é o critério de NY na EA?

Answer 14

0 normal
1 borramento da margem articular
2 mínima esclerose com pequenas erosões
3 esclerose dos dois lados das articulações com erosão grave e alargamento articular - pode ou não haver anquilose
4 anquilose completa

Question 15

Na EA pode haver erosão na face anterior dos cantos vertebrais e isto ocorre em razão de?
Isto faz com que a vértebra adquira qual aspecto?

Answer 15

Entesite na inserção das fibras de Sharpey
Quadrado

Question 16

Nos sindesmófitos há ossificação vertical das fibras periféricas do?

Answer 16

Anel fibroso

Question 17

Quais as características do acometimento ósseo na sacro iliaca e coluna de pacientes com artrite psoriasica?

Answer 17

Esclerose subcondral assimétrica da sacroiliaca
Envolvimento não ascendente da coluna toracolombar
Parassindesmófitos - formações ósseas unilaterais, assimétricas e grosseiras

Question 18

Na psoriasica em um mesmo dedo pode ser acometidas MCF, IFP e IFD?

Answer 18

Sim

Question 19

Manifestação radiograficas periféricas da psoriasica?

Answer 19

Erosões ósseas assimétricas e unilaterais
Redução da interlunha articular

Question 20

Na espondilo o que pode ocorrer com o ligamento interespinhoso e com as interapofisarias?

Answer 20

Fusão

Question 21

Em qual doença há aumento da espessura do trabeculado esponjoso e erosões ósseas e microespiculas ósseas nas inserções ligamentares?

Answer 21

Artrite psoriasica

Question 22

Na artrite psoriasica pq e formada a alteração lápis in cup?

Answer 22

Devido a reabsorção óssea da cabeça da MCF ou IF

Question 23

Qual o achado radiológico na fase inicial da gota?

Answer 23

Edema de partes moles periarticular

Question 24

Qual o achado radiológico na fase crônica da gota?

Answer 24

Massas periarticulares únicas ou múltiplas conhecidas como tofo gotoso
Destruição óssea com preservação do espaço articular
Erosões ósseas marginais circunscritas xom localização justa, intra ou periarticular

Question 25

Onde os microcristais se depositam?

Answer 25

Intra ou periarticular

Question 26

Na CPPD como é o depósito de pirofosfato de calcio na cartilagem hialina do joelho, punho, quadril e cotovelo?

Answer 26

Finos e lineares Simétricos Paralelos ao osso subcondral

Question 27

Como é o depósito de pirofosfato de calcio na fibrocartilagem do menisco, fibrocartilagem triangular, sinfise pubica, lábio acetabular e glenoide?

Answer 27

Irregulares Espesso Granular

Question 28

CPPD ocorre geralmente de forma bilateral e simétrica e pode desencadear na cartilagem o que?

Answer 28

Destruição e gragmentação

Question 29

Os cristais de hidroxiapatita podem se depositar de que forma?

Answer 29

Periarticulares - ombro = tendinopatia calcária Intra articulares >> artrite aguda ou erosiva/ destrutiva

Question 30

Quais as características da deposição periarticular? Material Forma Tamanho Localização

Answer 30

Denso e amorfo Arredondada/oval 1 a 2 cm Inserções tendíneas, ligamentos, bainha sinovia, cápsula articular e bursa

Question 31

Qual o local mais comum de acometimento do ombro considerando a deposição de cristais de hidroxiapatita?

Answer 31

Tendão do supraespinhoso

Question 32

Quais outros lugares do ombro podem ser afetados na deposição de hidroxiapatita além do supraespinhoso?

Answer 32

Músculo redondo menor Origem dos tendões do biceps braquial na borda superior da glenoide e no processo coracoide Diálise umeral nos locais de inserção tendões do grande peitoral e deltoide

Question 33

Local mais comum de deposição de cristais de hidroxiapatita no quadril?

Answer 33

Tendões que se inserem no grande tocanter e músculos glúteos, piriformw, reto femoral e obturador interno

Question 34

Calcificação ao redor do processo odontoide podem causar dor intensa e sugerem?

Answer 34

Depósito de cristais de hidroxiapatita

Question 35

Depósitos de hidroxiapatita podem migrar para o interior do osso e ocasionar o que? Ocorrem em especial em? Podem ser confundidas com?

Answer 35

Grandes erosões Ombro Lesões tumorais e infecciosas

Question 36

O que é o ombro de Milwaukee? Pode haver?

Answer 36

Forma intra articular do depósito de hidroxiapatita. Erosões ósseas grosseiras, destruição articular e fragmentação óssea

Answer 37

Lesão do manguito rotador Esclerose do osso subcondral Redução assimétrica da interlinha articular

Question 38

Na RNM o que é bem visualizado em T1?

Answer 38

Anatomia Gordura tem alto sinal e aparece brilhante Líquido baixo sinal e aparece preto

Question 39

Como é o T2 na RNM?

Answer 39

Gordura tem sinal intermediário Líquido tem alto sinal

Question 40

Como é a imagem ponderada de densidade de protons?

Answer 40

Sequência intermediária entre T1 e T2 Líquido e gordura - alto sinal Músculo e cartilagem - intermediário Fibrocartilagem - baixo sinal

Question 41

Inflamação capta bem em?

Answer 41

T2 e STIR

Question 42

O que a sacoeite ocasiona na medula óssea?

Answer 42

Edema

Question 43

Em qual sequencia a capsulite é melhor visualizada?

Answer 43

T2 ou STIR

Question 44

Por qual motivo para análise de sinovite na RNM preciso de contraste?

Answer 44

Pois nas sequencias T2 e STIR não consegue diferenciar o líquido da sinovite

Question 45

Cantos brilhantes podem ser vistos em qual sequência?

Answer 45

T2 ou STIR

Question 46

Na artrite psoriasica e mais comum trnossinovite dos extensores ou flexões?

Answer 46

Flexores

Question 47

Qual segmento da coluna costuma ser mais afetado na artrite psoriasica?

Answer 47

Toracolombar

Question 48

Quais as características da artrite na a psoriasica?

Answer 48

Mono ou oligoartrite assimétrica

Question 49

Quais as características da artrite na artrite reativa?

Answer 49

Acometimento articular assimétrico Afeta mais comumente os membros inferiores

Question 50

Quais os achados radiológicos da artrite reativa?

Answer 50

Se assemelham aos da artrite psoriasica Erosões ósseas Osteoporose justa articular Redução do espaço articular Periostite Dactilite Sacroileite assimétrica

Question 51

Onde ocorre o depósito de microcristais na gota?

Answer 51

Cartilagem Osso subcondral Membrana sinovial Bolsas Tendões >> formação de tofo gotoso

Question 52

Como podem ser as erosões ósseas na gota?

Answer 52

Marginais e circunscritas Localização justa, inþra ou periarticular Podem se formar em local distante da articulação Podem haver formações ósseas periarticulares adjacentes ao tofo ** Ausência de osteoporose justa articular

Question 53

Peculiaridade da degeneração na gota?

Answer 53

Destruição óssea associada a preservação do espaço articular e ausência de osteofitos marginais

Question 54

A RNM avalia bem a gota?

Answer 54

Identifica as principais alterações Tofos são inespecificos ao método- sinal intermediário emmT1 e variável em T2