OA Flashcards
Qual o colágeno mais frequente na cartilagem hialina?
Tipo II, IX e XI
Quais estruturas a OA pode atingir?
Coluna, mãos (IFD), joelhos e quadril
Primeira MCF e primeira CMC
Articulação facetaria de coluna cervical e lombar
A sinóvia da OA e rica em que?
Macrófagos
Quais as alterações reativas?
1- óssea»_space; espessamento de osso subcondral, neoformação óssea (má qualidade) e osteófito
2- sinóvia»_space; sinovite
3- periarticular»_space; espessamento da cápsula, lesão de ligamento e menisco e atrofia muscular
Quais as citocina envolvidas na OA?
IL1
IL6
TNF alfa
MCP 1
IP 10
MIP 1 beta
Quais os fatores de risco para o desenvolvimento?
Sexo feminino (menopausa) - estrogênio tem fator protetor
Genética (risco aumenta se OA nodal ou generalizada)
Obesidade (fator modificável)
Idade avançada
Anatomia (deformidades)
Trauma (eleva o risco em 3x e tende a desenvolver após 10 anos)
Geno varo compromete mais qual segmento do joelho? E o valho?
Varo - medial
VaLgo- Lateral
Obesidade eleva o risco de OA em articulações que não são de carga?
Sim! Isso ocorre em razão da inflamação gerada
O que é rigidez protocinética?
Dificuldade de iniciar o movimento - por exemplo a dificuldade de sair da cadeira
A cartilagem é avascular e não tem nervos! Qual a origem da dor na OA?
Ênteses, ligamentos, osso subcondral e periósteo
O que é OA generalizada?
OA de mãos + coluna + 2 sítios
Qual a alteração no exame físico sugere que a OA é primária?
Nódulo de heberdem e bouchard
Como diferenciar OA de AR?
OA afeta IFD
Erosão na OA e mais central e na AR mais periférica
Qual região do joelho sustenta mais peso e está sujeita a maior risco de OA?
Medial
Qual o primeiro movimento perdido na OA de quadril?
Rotação interna
OA facetaria causa dor em quais testes do exame físico?
Rotação e extensão
O que é DISH?
Hiperostose esquelética idiopática difusa
Como ocorre q DISH?
Calcificação de ligamentos espinhais e enteses de 4 vértebras contíguas
Qual o local de maior ocorrência de DISH?
Coluna torácica a direita
Como é o diagnóstico de OA?
Clínico!!
- Dor articular mecânica
- Idade maior ou igual a 45 anos
- Rigidez matinal menor ou igual a 30 min
Como deve ser solicitada a radiografia de membros inferiores na OA?
Paciente em posição ortostática e com carga.
Ao menos 2 incidências