SAAF Flashcards
E dividida de que forma? Qual a mais grave?
Primária e secundária (ex Lúpus)
Primária
Qual a faixa etária?
30 - 40 anos
Qual o gene mais envolvido?
Qual citocina mais envolvida?
HLA DRB1
STAT4
Onde ficam os fosfolipedes na célula?
No interior dela
Em alguns casos eles podem ser expressos na membrana da célula (estresse endotelial/ oxidativo pode levar a exposição de fosfolipede)
SAAF pode causar microangiopatia trombotica e o que isso significa?
Obstrução parcial do vaso por agregação plaquetaria e as células sanguíneas que passam pela região sofrem trauma e com isso pode haver lise ou deformidade
Pacientes com Lúpus em tratamento de nefrite e que não melhoram podem ter qual doença associada?
SAAF
Declínio cognitivo pode estar relacionado a?
Trombose microvascular
Acometimento microvascular cerebral pode causar?
Coreia
Convulsão focal que pode evoluir para generalização
Cefaleia - enxaqueca
Como o EULAR recomenda o tto de arterial?
Varfarina com INR entre 2 e 3
Não indica entre 3 e 4 ou associação de AAS no entre 2 e 3
Se evento microvascular qual é boa opção de tto?
AAS
Quais drogas podem ser associadas?
Estatinas devido a ativação de endotelio
Hidroxicloroquina devido a imunomodulação e potencial de controle de dislipidemia
Pode haver livedo e pq ele ocorre?
Por acometimento da microvasculatura
Qual tipo de vasculopatia pode ocorrer na SAAF? Qual a característica da cicatriz?
Livedoide
Cor marfim
Em úlceras com dificuldade de fechamento pode ser tentada qual medicação?
Sildenafil
Se tiver stent como fazer o tto?
Anticoagulante e dupla agregação plaquetaria
O que pode haver com a válvula cardiaca? Qual a mais afetada?
Qual o nome do fenômeno?
Quais vasos afetados?
Espessamento da sua base com deposição colagenica ou trombose em cima (febre reumática afeta mais a porção distal)
Mitral
Libman Sacks
Microvascular
Se o paciente evoluir com insuficiência valvar como proceder?
A substituição da valva pode ser por biológica ou mecânica
Qual a manifestação clínica da trombose de artéria renal?
Hematuria
Dor (pode ter)
Perda de FR
Se a obstrução é de veia renal como se manifesta?
Hematuria não costuma ocorrer
Dor em flanco
Perda de FR
Se microangiopatia trombotica como pode ser o tto?
Plasmaferese ou IG (evidencia fraca)
Claro que além da anticoagulação
Pcte com SAAF e grande proteinuria como proceder?
O que comumente ocorre?
Como TTA?
Biopsia
Glomerulonefrite membranosa
Imunossupressão
O que SAAF causa no sangue?
Qual a mais evidente?
Como tta?
Citopenias
Plaquetopenia
Glicocorticoide (pode precisar de pulso), Imunoglobulina e até RItuxi
Se precisar transfundir quando indicar?
Após a imunossupressão
O que a invasão trofloblastica causa na gestação?
Exposição de fosfolipideos na membrana»_space; ligação de anti fosfolipedes»_space; trofoblasto descola e não desenvolve»_space; perda gestacional
Se o trofloblasto conseguir desenvolver pode haver evolução para
Insuficiência placentaria
Áreas de infarto placentario
» Eclampsia, pre eclampsia e CIUR
Como é o tto da SAAF gestacional sem trombose?
AAS
Engravidou Enoxa profilatica
Manter por 6 semanas após o parto
O anticorpos para serem considerados não podem ser após XX anos do evento trombotico
5 anos
Anti coagulante lupico tem relação com o
TTPA
Quando entrar ou manter AAS?
Tripla positividade
Anti coagulante lupico +
SAAF gestacional após término da gestação
