CPPd

Question 1

O que é o pirofosfato de cálcio?

Answer 1

Sal que pode se depositar no tecido conjuntivo

Question 2

O que é a condrocalcinose?

Answer 2

Calcificação radiografica da cartilagem hialina ou fibrocartilagemq11

Question 3

Qual a epidemiologia?

Answer 3

Rara antes dos 60 anos
Artrite aguda é mais frequente em homens e a OA secundária a DPFC e mais prevalente em Mulheres

Question 4

Quais são os fatores de risco?

Answer 4

HF positiva
Idiopatica
Trauma articular
Cirurgia
Doenças endócrinas e metabólicas

Question 5

Quais os DHE envolvidos na forma AGUDA?

Answer 5

Hipomagnesemia
Hipofosfatemia

Question 6

A presença dos cristais leva os condrocitos e sinoviocitos a produzirem … e isto desencadeia

Answer 6

Metaloproteinases
Prostaglandinas
Isto ocasio a aceleração do dano articular

Question 7

MC

Answer 7

Assintomática - manifestações radiograficas sem MC
Aguda - crise aguda ou subaguda de 1 ou + articulações

Question 8

Quais as articulações mais afetadas?

Answer 8

Joelho
Punho
Ombro
Tornozelo
Cotovelo

Question 9

A ocorrência em mais de duas articulações e a poliartrite são

Answer 9

Raras

Question 10

Ataques tendem a se resolver em

Answer 10

6 a 24h

Question 11

Pode ocorrer

Answer 11

Eritema
Febre
Confusão
Queda do estado geral

Question 12

Cite 3 diferenças da gota

Answer 12

Cristal
Duração da DPFC e de 1 a 3 semanas ou pode se estender a meses
Acometimento inicial de MMSS

Question 13

Pode haver de MC

Answer 13

Dor
Rigidez matinal
Limitação
Fadiga
Sinovite

Question 14

Qual cirurgia pode predispor a DPFC?

Answer 14

Pararireoidectomia

Question 15

Quais medicamentos podem predispor a DPFC?

Answer 15

Levotiroxina
Pamidronato
Filgrastim

Question 16

Qual o tratamento cirúrgico?

Answer 16

Artroplastia

Question 17

Qual o tto da forma aguda?

Answer 17

Gelo
Repouso
Aspiração + GC EV
AINE ou colchicina
Corticoide siatemico

Question 18

Profilaxia com … se ataques recorrentes

Answer 18

Colchicina

Question 19

TTO da forma crônica = pseudo AR

Answer 19

AINE e ou colchicina&laquo_space;
Corticoide em dose baixa
Hisroxicmoroqina
MtX

Question 20

O que pode ser detectado na coluna cervical?

Answer 20

Síndrome do dente coroado

Question 21

Quais exames solicitar para DX?
Exames para acompanhamento

Answer 21

Hemograma , VHS e PCR, AC urico e FR
Cá, P, MG, FA, ferritina, ferro, saturação de transferrina

Question 22

Tto fase aguda

Answer 22

5 a 7 dias de AINE, corticoide ou colchicina
Gelo
Repouso por 48 a 72h

Question 23

Qual a dose de colchicina? E de Glicocorticoide?

Answer 23

1,5 mg/dia no primeiro dia
1 mg dia até remissão
0,5 mg/kg por curto tempo

Question 24

Se ataques mais de 3 vezes/ano?

Answer 24

Colchicina 0,5 a mg/dia

Question 25

Quadro semelhante à AR pode demandar

Answer 25

Hidroxicloroquina 400 mg/dia Prednisona com dose máxima de até 10 mg/dia MTX é segunda linha

Question 26

Quais os cristais de fosfato básico de cálcio?

Answer 26

Hidroxiapatita carbonatada Fosfato de octacalcium Fosfato tricalcio Magnésio

Question 27

O que o fosfato básico de calcio pode causar?

Answer 27

Condrocalcinose Cálculos renais Peritendinite

Question 28

O fosfato básico de calcio esta presente em que porcentagem nos pacientes com osteoartrose?

Answer 28

60%

Question 29

Quantos porcento dos pacientes submetidos a artorplastia de joelho tem cristais de fosfato básico de calcio?

Answer 29

100%

Question 30

O que é a síndrome de MIlwaukee?

Answer 30

OA altamente agressiva/ destrutiva vista em idosos

Question 31

Quais as doenças relacionadas aos cristais de fosfato básico de calcio?

Answer 31

DRC DM Hiperparatireoidismo Esclerose sistêmica Lupus Polimiosite/ dermatomiosite Trauma Infecções

Question 32

Cristais de fosfato básico de calcio ativam vias inflamatorias que ocasionam degeneração da cartilagem e levam a

Answer 32

Osteoartrite

Question 33

Quais as manifestações clínicas da deposição dos cristais de fosfato básico de calcio?

Answer 33

Assintomática ** Inflamação articular/ periarticular Tendinite crônica Artropatias rapidamente destrutivas Lesões OA smile Compressão de raiz nervosa Bursite Dor óssea secundária a erosão

Question 34

Como detectar os cristais de fosfato básico de cálcio?

Answer 34

Microscopia eletrônica Coloração por vermelho S de alazarina

Question 35

Qual o tratamento para cristais de fosfato básico de calcio?

Answer 35

AINE Aspiração articular Colchicina Injeção intra ou peri articular de corticoide

Question 36

Ultrassonografia pulsada tem indicação em qual situação?

Answer 36

Nos casos em que há calcificação

Question 37

Atropatia destrutiva grave de grandes articulações pode demandar?

Answer 37

Substituição total das articulações

Question 38

Qual a vantagem do fosfocitrato?

Answer 38

Inibe a formação cristais de calcio

Question 39

Qual a relação dos cristais de fosfato básico de calcio com a gravidade da osteoartrose?

Answer 39

Eles são mais elevados em pacientes com OA mais grave