Tumores 🦴

Question 1

Quais são sinais de alarme?

Answer 1

Dor óssea localizada
Piora noturna ou com exercicio
Edema
Massa palpável
História de trauma
Evolução ao longo de meses/ semanas

Question 2

Após o RX o melhor exame para a avaliação é a TC ou RNM?

Answer 2

Ressonância magnética

Question 3

Qual a vantagem do PET SCAN?

Answer 3

Avalia lesões múltiplas e metástases
Grau de captação permite avaliar o metabolismo celular

Question 4

Qual a vantagem da cintilografia?

Answer 4

E a mais sensivel para detectar focos osteoblasticos de maneira precoce
Pode revelar resultado falso positivo se trauma ou OA
Tem pouca especificidade

Question 5

Como é a classificação com base na idade?

Answer 5

Question 6

Qual o local de acometimento do osteossarcoma? E do sarcoma de Ewing?

Answer 6

Crescimento rápido na metáfise
Segue a distribuição da medula vermelha

Question 7

Localização dos tumores conforme as subdivisões do osso

Answer 7

Question 8

Quais as características permitem diferenciar se lesões benignas ou malignas?

Answer 8

Margens bem definidas

Tipo de reação periosteal
- unilamelar
- múltiplo lamelar
- raios de sol (malignidade)
- descolado (malignidade)

Presença de opacidade ou mineralização e o tamanho e número de lesões

Question 9

Quais os três tumores associados a acometimento de partes moles?

Answer 9

Osteossarcoma
Sarcoma de Ewing
Linfoma

Question 10

Características do osteoma
Tipo de tecido ósseo
Crescimento
Localização
Raro em

Answer 10

Maduro e diferenciado
Lento
Crânio, mandíbula e seios da face
Crianças

Question 11

Osteoma pode ter relação com qual sindrome? Ela é caracterizada por?

Answer 11

Osteoma de crânio ou osso longo
Cistos epidermoides
Pólipos adenomatosos

Question 12

Como costuma ser o tto do Osteoma?

Answer 12

Em geral expectante, mas se sintomas ressecção

Question 13

Qual a característica do osteoma osteoide?

Answer 13

Nicho de tecido osteoide em estroma de tecido conjuntivo vascularizado e cercado de osso esclerotico reacional denso

Question 14

Características do osteoma osteoide
Sexo
Idade
Local
Tamanho
Piora
Alívio
TTO

Answer 14

Homens
10 a 25 anos
Diáfise de osso longo
<1,5cm
Piora noturna e com atividade física
Alívio com AINE e posição antalgica
Em geral autolimitada, mas se sintomas proceder com ressecção

Question 15

Características do Osteoblastoma
Sexo
Idade
Tamanho
Localização
Evolução
TTO

Answer 15

Masculino
2ª década de vida
>1,5 cm
Vértebras, ilíaco e costelas
Autolimitada e com nicho calcificado
Ressecção se sintomas

Question 16

Condroma tbm pode ser chamado de … se na parte central do osso

Answer 16

Encondroma

Question 17

O encondroma é formado por?

Answer 17

Cartilagem hialina madura

Question 18

Encondroma a TC pode ter aspecto e na RNM

Answer 18

Algodonoso
Pipoca

Question 19

Encondroma pode ser consequente a

Answer 19

Fratura

Question 20

Encondroma é solitário ou múltiplo?

Answer 20

Ambos

Question 21

Quando abordar o condroma?

Answer 21

Se sintomas ou crescimento atípico

Question 22

Qual o tumor ósseo benigno mais comum? Ocorre em qual época?
Qual a característica?

Answer 22

Osteocondroma
Infância ou adolescência devido a defeito no desenvolvimento
Projeção óssea coberta por cartilagem

Question 23

Qual complicação pode ocorrer na base do osteocondroma?

Answer 23

Fratura

Question 24

Locais mais comuns de osteocondroma?

Answer 24

Úmero proximal e próximo ao joelho

Question 25

Condroblastoma também é conhecido como

Answer 25

Tumor de Codman

Question 26

Condroblastoma ocorre onde?

Answer 26

Epifise de osso longo

Question 27

Condroblastoma Idade Local Anatomopatologico TTO Risco

Answer 27

17 a 18 anos Placa de crescimento aberta Frequente a ocorrência de queixa articular Aspecto de tela de galinheiro Curetagem com autoenxertia Lesão da cartilagem epifisária

Question 28

Por qual razão e formado o cinto ósseo aneurismatico?

Answer 28

Lesão vascular expansível

Question 29

Qual a MC do cisto ósseo aneurismatico? Como se apresenta o córtex? Qual o aspecto? Há demanda cirúrgica?

Answer 29

Dor e edema bem localizados Intacto (malignas tendem a afetar o cortex) Bolha de sabão Sim, pois tende a crescer

Question 30

Tumor de celulas gigantes tem qual outra denominação? Benigno ou maligno? Afeta qual faixa etária? Monostotico ou polioatotico? Afeta mais quais ossos e qual região do osso?

Answer 30

Granuloma eosinofilico Benigno Crianças entre 5 e 10 anos Ambos Metáfise ou diálise de crânio, costela, ossos longos Melhor prognóstico em lesões solitárias

Question 31

Displasia fibrosa acomete qual faixa etária? Acomete quais ossos? Ocasiona sintomas? Complicação? Há transformação maligna?

Answer 31

Lesão do esqueleto em crescimento (infância e adolescência) Infância e adolescência Fêmur proximal, tíbia, costela e crânio Assintomatica Deformidade e fratura Pode haver transformação maligna

Question 32

Displasia fibrosa está relacionada a qual doença? Qual a tríade?

Answer 32

Sd. de McCune Albright Mancha café com leite que respeita a linha média, puberdade precoce e fibrodisplasia poliostotica

Question 33

Osteossarcoma em geral se desenvolve em qual tipo de osso? Representa a neo óssea ... na infância e adolescência Ocorre em qual região do osso Quais são os picos? Afeta mais o sexo? Há fator antecedente? Metástase para? Causa aumento de quais exames lab?

Answer 33

Imaturo ou osteoide Mais comum Metafise do osso longo e no adulto mãos no esqueleto axial 13-16 anos e nos maiores de 65 Masculino Paget, osteomielite crônica, displasia fibrosa, tumor de celulas gigantes, osteoblastoma e irradiação prévia Pulmão e ao DX 10 a 20% já tem metástase DHL aumenta 30% FA aumenta 40% e VHS

Question 34

Características do Osteossarcoma CENTRAL Local de acometimento no osso? Velocidade de crescimento? Complicacao? TTO?

Answer 34

Central/ medular Acelerada Fratura QT neo, cirurgia e QT adjuvante

Question 35

Características do osteossarcoma de SUPERFICIE Crescimento Características radiografica da lesão?

Answer 35

Lento Em couve flor

Question 36

Sarcoma de Ewing Maligno ou benigno? Origem? Sintomas? Incidência? Local? Metástase? TTO

Answer 36

Maligno e com elevada agressividade Ectodermica Muitos e sistêmicos 10 a 15% dos sarcomas ósseos abaixo dos 20 anos 3% das neo malignas ped Diafise e metáfise de osso longo Micrometastase Preferível e QT e cirurgia, mas é radiossensível

Question 37

Condroasarcoma afeta qual idade? Pode ser secundário a? Acomete qual região? TTO? Característica radiografica?

Answer 37

Indivíduos entre 30 e 60 anos Encondroma e expostos múltipla hereditária Pelve, fêmur, costela e úmero Cirúrgico Osteolitica + calcificação

Question 38

Mielima múltiplo e neoplasia com origem nos Acomete sexo, etnia e idade?

Answer 38

Plasmocitos Homem afrodescendente entre 65 e 74 anos

Question 39

CRAB do mielima múltiplo?

Answer 39

C cálcio > 11 mg/dL R rim Cr> 2 mg/dL ou ClCr< 40 mL/min A anemia < 10 mg/dL B bone 1 ou + lesões liticas

Question 40

Forma mais frequente de neoplasia maligna do esqueleto?

Answer 40

Metástase

Question 41

Quais as neoplasias que mais ocasionam metástase?

Answer 41

Mama (crânio e tronco) Próstata( coluna lombar sacro e pelve) Pulmão Rim

Question 42

Quais ocasionam lesões osteoblasticas? No restante as lesões são?

Answer 42

Próstata, mama e bexiga (misto) Osteoliticas

Question 43

Osteossarcoma tende o ocorrer mais na ... por ser esse o local com maior ...

Answer 43

Metafise Turnouver ósseo

Question 44

Osteossarcoma é o tumor ósseo primário mais comum na ...

Answer 44

Infância

Question 45

A maioria das metástase ósseas são decorrentes de tumores de

Answer 45

Mama, pulmão, tireoide, rim e próstata

Question 46

Quais são causas de hemartrose?

Answer 46

Trauma Coagulopatia Artropatia neuropatica Tumor