A Enteropatica Flashcards
Qual o tratamento da doença periférica?
O que fazer se houver falha?
Risco?
- AINE - naproxeno ou celecoxibe + IBP
- São necessárias duas semanas de tto para avaliar a resposta
Tentar segundo AINE - Piora da DII e interromper se ocorrer
Doença periférica sem resposta satisfatória ao AINE
DMARD sintético
1a sulfassalazina em dose de até 3g/dia (boa para intestino e articulação)
2a MTX que é boa opção para a articulação periférica
3a Azatioprina que é boa nas manifestações intestinais
Manutenção de refratariedade ou CI a AINE e DMARD
- Biológico
anti TNF monoclonal (mabe) = excluir ETANERCEPTE - segundo biológico
- Se persistência usar inibidor da IL 12/23 = ustequinumabe
TTO da doença axial
Por quanto tempo usar antes de considerar falha?
Se falha o que fazer?
AINE»_space; risco de piora da DII
Lembrar de sempre associar IBP
2 semanas
Segundo AINE
TTO da doença axial diante de falha ao segundo AINE
Biológico
ANti TNF monoclonal (mabe)»_space; exclui etanercepte
Se ainda assim não houver resposta satisfatória anti IL 12/23 ustequinumabe
Por que não há mto benefício em usar o inibidor da IL 17 como o ustequinumabe?
Pq não tem atividade na doença intestinal
Anti TNF nos primeiros dois anos de doença/ tratamento previne a progressão estrutural?
Não
Como é o critério de NY em relação a sacroileite?
Precisa ter grau 2 bilateral ou 3 unilateral
IL1 e IL6 fazem parte de qual resposta?
TH 17 que é a principal das EA
Onde é produzido o HLAB27?
Esse processo difere em que dos demais?
Em consequência há produção de?
No retículo endoplasmático
E mais lento então em alguns casos há autofagia
IL23»_space; processo inflamatório
Quem causa mais acometimento axial?
DC
