uso pet fdg in linfomi Flashcards
uso pet fdg in linfomi
pet fdg insostituibile
- TIPOLOGIE DI LINFOMI,
- A) Hodgkin
- B) non hodgkin, piu’ temibile linfoma a grandi cellule b
decorso linfomi di hodgkin
diffusione della malattia segue un decorso rigoroso, per stazioni linfonodali successive,
- DECORSO LINFOMI NON HODGKIN
la diffusione è assolutamente imprevedibile con diffusione anche nei meandri più nascosti,
risposta a terapia tumori non h
- rispondono molto bene alla terapia
- dopo un ciclo completo di chemioterapia si può avere una remissione completa di tumori molto estesi all’origine.
- UTILITA’ PET IN STADIAZIONE LINFOMI NH
serve alla stadiazione iniziale di tutti i linfomi, l’unica metodica che consente di vedere in un’unica immagine l’estensione della malattia
- QUALI LINFOMI VENGONO STADIATI CON LA PET,
- Tumori aggressivi ad alto grado,
- linfoma diffuso a grandi cellule B
- UTILITA’ PET IN STADIAZIONE LINFOMI NH
- Stadiazione iniziale di tutti linfomi nh,
- Linfomi aggressivi ad alto grado,
- Lindoma diffuso a grandi cellule b
- Linfoma follicolare,
- Linfoma mantellare,
- ALTRO USO DELLA PET IN LINFOMI
la valutazione alla risposta alla terapia
- follow up, sesi sospettano recidive,
- quando diagnosi incerta o impossibile con biopsia midollare
- indirizzare il chirurgo a fare una biopsia su un linfonodo accessibile,
- IN QUALI LESIONI NON TROVA INDICAZIONI LA PET
nei tumori indolenti, la
sensibilità è bassissima.
SENSIBILITA’ DELLA PET TC IN LINFOMI
elevata sensibilità, superiore al 90%,
IN QUALE PET TC E’ MENO ATTENDIBILE,
- linfoma malt,
- lnh a piccole cellule
- COSA ESPLICA LA PET
- se è estesa al versante sovra o sotto diaframmatico,
- se sono coinvolti i linfonodi sovra o sotto diaframmatici
- Altri organi colpiti, midollo, la milza, il fegato, ma anche la cute e a volte i polmoni.
- Valutazione risposta alla terapia, identifica foci di malattia residua,
- Follow up in cui si sospettino recidice,
- Monitoraggio della malattia e pianificazione radioterap
- USO DELLA PET FDG IN LINFOMI DI HODGKIN pag 200
- torna utile non solo alla fine del trattamento
- ruolo importante per definizione prognostica dopo cicli di chemioterapia
- PERCHE’ USO DOPO CICLI DI CHEMIO FDG,
- La negativizzazione metabolica dopo due cicli di terapia è un indice metabolico molto favorevole,
- Nel caso in cui si negativizzino velocemente sono caratterizzati da prognosi molto migliore
