STROKE O ICTUS CEREBRALE Flashcards
DEFINIZIONE
Affezione cerebrovascolare più frequente, insieme di sintomi che sono manifestazione di una patologia vascolare
EVOLUZIONE STROKE
STROKE processo dinamico, quadri variabili in ra
REVERSIBILITA’ DANNO DA ISCHEMIA ACUTA
- Diventato reversibile con fibrinolitici e trombectomia meccanica,
COSA E’ NECESSARIO FARE DI FRONTE A DANNO DA ISCHEMIA ACUTA
- Distinguere ischemia da emorragia
- Rilevare l’ischemia in fase precocissima, nelle prime 5 6 h,
- Distinguere rapidamente il tessuto cerebrale normale dal tessuto a rischio e dal tessuto irrimediabilmente danneggiato
COMPOSIZIONE STROKE O ICTUS
due entità patologiche:
• l’ischemia, con i suoi diversi gradi fino all’infarto,fino ad 80 % delle cause
• l’emorragia cerebrale, 20%
• l’occlusione venosa,
RUOLO RADIOLOGO
a confermare la diagnosi di Stroke (diagnosi che deve essere per
quanto possibile clinica), identificarne le cause in modo da poter selezionare i pazienti da avviare verso una
terapia nell’immediato. Per cui il radiologo deve offrire al clinico il maggior numero possibile di
informazioni morfo-funzionali per capire quale potrebbe essere lo stato del parenchima cerebrale e le
condizioni delle pareti vasali del circolo intra- ed extra- cranico.
COSA VALUTA RADIOLOGO IN PAT VASCOLARE
- esiste o meno una lesione parenchimale,
- esiste un rapporto diretto causa-effetto,
- la lesione è ischemica o emorragica (fondamentale),
- esistono lesioni pregresse,
- ci sono fattori eziopatogenetici responsabili intra- o extra-cranici.
VGOLD STANDARD PER ICTUS IN EMERGENZA,
TC
COSA CONSENTE TC IN ICTUS, VANTAGGI,
- in fase precoce distinguere evento emorragico da evento ischemico
- non è invasiva
- più accessibile e diffusa
- facilmente eseguibile,
- rapida
- costo basso
- talvolta consente diagnosi definitiva,
COSA FARE NEL CASO IN CUI TC SIA NEGATIVA
- rm
