classificazione lesioni tiroidee

Question 1

classificazione citologica lesioni

Answer 1

-TIR 1 : materiale insufficiente
- TIR 2 : cellule sono benigne,
TIR3: é il piú problematico, consiste in un 20% di probabilitá di malignitá
TIR 4 : altisssima probabilitá di essere maligno
TIR5 : francamente neoplastico, ad esempio carcinoma papillifero della tiroide

Question 2

cosa fare in pz con tir 2

Answer 2

• rivedere il pz a distanza di un anno in ecografia e visitarlo,
• follow up ulteriore altro anno

Question 3

sottotipi tir 3

Answer 3

TIR 3a: orienta di piú verso l’adenoma follicolare,

TIR 3b: dubbio con 20% di probabilitá che sia maligno

Question 4

imaging funzionale e mediconucleare, importanza

Answer 4

in una singola immagine morfologia e funzionalità ghiandolare,

Question 5

fasi iperfunzionalita

Answer 5

• fase pretossica, inizialmente h tiroidei normali ma tsh verso ipofunzione,
• fase di soppressione tsh
• fase tossica con tsh e FT3 e FT4 aumentati

Question 6

FASE TOSSICA, POSSIBILITùà

Answer 6

2 situazioni

• un nodulo iperfunzionante,
• inizialmente é solo parzialmente inibente il resto del parenchima tiroideo,
• il resto del parenchima continua a funzionare;
• restante porzione del parenchima smette di funzionare,
• autonomia funzionale diventa ancora piú marcata,
• noduli totalmente inibenti con captazione esclusiva da parte del nodulo e assente ionizzazione di tutto il resto.

Question 7

QUALI ALTRE GHIANDOLE SONO IN GRADO DI CAPTARE I TRACCIANTI

Answer 7

• Sia Tecnezio che Iodio sono captati non solo dalla ghiandola tiroidea
• anche dalle salivari,le parotidi, le sottomandibolari,
• accumulo nel massiccio nasale perché le secrezioni contengono iodio,
• nella donna in total body a seconda della fase del ciclo in cui si trova vedremo captare anche la mammella

Question 8

COSA AVVIENE NEI PZ CON RESIDUI DOPO OPERAZIONI

Answer 8

• Radioiodio che distruggerá tutto ció che é rimasto,

Question 9

• COSA E’ NECESSARIO FARE NEI PZ CHE PRESENTANO RESIDUI VOLUMINOSI DOPO TERAPIA,

Answer 9

• necessario reinviare il pz. alla chirurgia

- la dose di Iodio non sarebbe stata sufficiente ad eradicare tutto, sarebbero necessarie piú dosi.

Question 10

DIMENSIONI RESIDUI DA TRATTARE CON RADIODIO

Answer 10

I residui da trattare con radioiodio non devono superare il cm.