DIVERTICOLITE Flashcards

1
Q

COSA COMPORTA PRESENZA DI DIVERTICOLI

A
  • ristagno fecale
  • conseguente erosione della mucosa e della parete,
  • microperforazioni
  • flogosi con peridiverticolite,
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2
Q

DEFINIZIONE PERIDIVERTICOLITE

A

estensione della flogosi alle aree extraparietali, a tutto il grasso pericolico.

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3
Q

COME SI PUO’ PRESENTARE LA PERFORAZIONE

A

coperta connessa a flogosi, edema, flemmoni, ascessi e pseudotumore
- libera, che può causare peritonite, ascessi epatici e sub frenici.

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4
Q

STUDIO DEI DIVERTICOLI, COME

A

tc esame piu’ adatto, vantaggio panoramicità, si puo’ stadiare il pz ed analizzare severità del quadro

  • clisma a doppia parete ma non vediamo tutto ciè che consegue
  • conseguenze valutabili invece attraverso l’esame ecografico.
  • dd con colonscopia ottica è utile per il carcinoma,
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5
Q

STUDIO TENUE MESENTERIALE, COME

A
  • Gastro e colonscopia arrivano solo fino ad un certo punto

- Videocapsula

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6
Q

STUDIO TENUE MESENTERIALE, CLISMA

A
  • Preparazione intestinale,
  • Posizionamento sondino oltre angolo duodeno digiunale
  • Iniezione baso4 in sospensione acquosa
  • Iniezione metilcellulosa aria
  • Ripresa rc con apparecchio radiocomandato con amplificatore di brillanza
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7
Q

COSA SI PUO’ VALUTARE

A
  • Striature
  • Valvole conniventi di kerking
  • Villi intestinali
  • Presenza o meno di noduli linfatici
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8
Q

COME SI QUANTITICA SPESSORE PARETI

A

Espressa dalla distanza tra le singole anse

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9
Q

DIFFERENZA TRA STUDIO PER PATOLOGIA ORGANICA E FUNZIONALE

A
  • Per la patologia organica, endoscopia ottica

- Studio funzionale usa radiologia tradizionale

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10
Q

RADIOLOGIA IN STUDIO FUNZIONALE

A
  • Videofluoroscopia
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11
Q

UTILIZZO VIDEOFLUOROSCOPIA

A

disfunzione deglutizione,

  • disfunzione motilità esofagea
  • reflusso gastroesofageo
  • Markers radiopachi:
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12
Q

USO MARKERS RADIOPACHI

A
  • Defecografia studio della stipsi e del transito intestinale
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13
Q

VIEDOFLUOROSCOPIA, COSA ANALIZZA

A

l’atto della deglutizione,

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14
Q

PREPARAZIONE PZ IN VIDEOFLUOROSCOPIA

A
  • Esame sempre preceduto dalla clinica
  • Pz posizionato sul tavolo radiologico in piedi o seduto,
  • il radiologo sta alla consolle
  • Pz viene invitato a bere il mezzo di contrasto.
  • Si osserva se deglutizione avviene in maniera corretta o meno
  • Si valuta la presenza o assenza del riflesso della tosse,
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15
Q

COSA REGISTRA TRAMITE RADIOSCOPIA

A

, l’atto della deglutizione

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16
Q

IN QUALI PZ VIENE EFFETTUATA LA VIDEOFLUOROSCOPI

A

della rianimazione, neurologici, dell’otorino collaborando con i logopedisti.

17
Q

STUDIO STIPSI IN MAREKERS, COME SI VALUTA

A
  • Colonscopia preliminare per l’esclusione di patologie organiche,
  • se assenza patologie organiche cause stipsi possono essere funzionali
  • l’utilizzo dei marker radiopachi,
18
Q

COME SI ESEGUE STUDIO ATTRAVERSO MARKERS

A
  • Far ingerire al pz palline, cerchietti radiopachi perché contenenti solfato di Bario.
  • L’analisi si svolge in sei giorni durante i quali viene somministrato il solfato di bario per mezzo di capsule di gelatina di varia forma (bacchette, sfere..)
  • si va ad analizzare attraverso radiografia la presenza di queste formazioni lungo il canale digerente nei giorni successivi alla loro somministrazione.
  • La presenza o l’assenza ci permette di comprendere il tempo di transito
19
Q

QUANTIFICAZIONE DELLA PRESENZA DI CAPSULE DI GELATINA, TRANSITO E TEMPISTICHE

A
  • Normale: dopo 6 giorni si deve aver eliminato tutto
  • Ipomobilità: Il mezzo di contrasto un po’ dappertutto
  • In corso di patologia flogistica si ferma al colon sinistro
  • Defecazione ostruita: mezzo di contrasto concentrato a livello del retto
20
Q

colonscopia negativa, cosa fare

A

defecografia

21
Q

come si fa la defecografia

A
  • Si utilizza un wc da barca nel ripiano dell’apparecchio radiologico,
  • il pz viene preparato riempiendogli il retto di solfato di bario con una crema attraverso una siringa.
  • Viene studiata la defecazione nelle varie fasi
  • viene valutata la causa del problema, spesso si tratta di rettocele anteriore e prolasso