Tema 8.1. + 8.2. IMP Flashcards
Regla de oro en la rehabilitación
No provocar dolor
Qué debemos valorar en la historia clínica en rehabilitación
Origen del dolor
Qué es el abordaje trilateral en el dolor crónico
EJERCICIO, FÁRMACOS, PSICOTERAPIA.
Objetivo superimportante en la rehabilitación de la artrosis
¡Recuperación fuerza muscular!
Epidemiología del síndrome de dolor del trocánter mayor
- 15‐25% de la población general
- 76% persistente tras 1 año de seguimiento
- 63% tras 5 años de seguimiento si no se trata
Cómo tiene que ser la rehabilitación después de una operación
PRECOZ (se repite más que el ajo)
Qué tiene que haber entre el traumatólogo y el médico rehabilitador
Comunicación

Qué debemos valorar en la exploración física en rehabilitación
- Balance articular: registro de los rangos articulares.
- Balance muscular.
- Exploración neurológica si se sospecha alguna lesión periférica.
- Función.
Objetivo primordial de la rehabilitación
Recuperar la función
Directrices básicas en rehabilitación
1º combatir el dolor y 2º combatir la inflamación.
Cómo es el proceso de rehabilitación
Lento

Movilidad y estabilidad del hombro
Alto grado de movilidad en todos los ejes del espacio pero a expensas de un déficit de estabilidad.
Qué debemos mirar en la exploración del hombro doloroso
movilidad pasiva, activa, resistida
Diferencia si es un patrón articular, extraarticular o si es por una causa extrínseca a la articulación del hombro:
- Si la movilidad activa y pasiva están afectadas: patrón articular que impide la movilidad de las dos maneras (activa y pasiva).
- En cambio si la activa está afectada pero la pasiva normal:
patrón extraarticular (es probable que el origen esté en uno
de los tendones que tira del hombro para hacer los movimientos). En este caso se introducen las maniobras dinámicas contra-resistencia para determinar las estructuras causantes.
Cuando valoramos cirugía por artroscópia en el síndrome subacromial
Si no se ha resuelto con el tratamiento conservador y rehabilitación adecuada y prolongada
Tratamiento de la tendinopatía calcificante
- Rehabilitación. Es el primer paso.
‐ Punción-lavado ecoguiada de la calcificación.
‐ Ondas de choque (con muy buenos resultados).
‐ Quirúrgico
Qué debemos valorar ante una fractura de diáfisis humeral
Lesión del nervio radial
Tratamiento epicondilitis en fase aguda
RICE: Rest + Ice + Compression + Elevation.
Qué puede ocurrir en la fractura de epífisis distal de radio si hacemos tto conservador y queda en mala posición
Síndrome de Dolor Regional Complejo
Cómo vemos la lesión del nervio mediano y cuándo puede ocurrir
Complicación de la fractura de epifisis distal de radio
Parestesias en cara volar de los dedos 1 a 4 y déficit de oposición del pulgar
Cómo diagnosticamos el Síndrome de Dolor Regional Complejo (sobretodo)
Clínico
Qué haremos y qué no haremos ante un Síndrome de Dolor Regional Complejo

Cuándo iniciamos rehabilitación tras cirugía (y en general, siempre, cómo iniciamos la rehabilitación)
De forma precoz
