Tema 10.1. + 10.2. Preguntas examen

Question 1

1. Con respecto a la escoliosis que afirmación es falsa:
   a) Los pacientes presentan gibosidad costal.
   b) Es una deformidad únicamente en el plano frontal del raquis
   c) Las curvas torácicas únicas tienen mal pronóstico
   d) Existe un componente de rotación vertebral e
   e) El Risser nos orienta de la posibilidad de progresión de la escoliosis

Answer 1

B

Question 2

1. Paciente de 23 años que sufre traumatismo cervical en extensión tras accidente de tráfico. ¿Qué actuación es la más correcta?
2. Realizarle radiografía anteroposterior y perfil de columna cervical.
3. Realizarle radiografía anteroposterior, perfil de columna cervical y cervical transoral.
4. Remitirlo a domicilio con antinflamatorio y collarín cervical.
5. Realizarle únicamente radiografías funcionales de columna cervical.

Answer 2

B

Question 3

1. Indique cómo se denomina la proyección que permite ver la fractura presente en la imagen. (Imaginémonos una fractura de odontoides. No está adjuntada la foto)
2. Proyección de Waters
3. Proyección de boca abierta
4. Proyección oblicua a 45 grados
5. Proyección de Towne

Answer 3

B

Question 4

1. Hombre de 24 años: accidente de tráfico. Ingresa en el servicio de traumatología con cuadro de pérdida progresiva de fuerza en miembros inferiores, los reflejos osteotendinosos están abolidos. El estudio con radiografías simples muestra una fractura por compresión de L1 con desplazamiento del muro posterior y acuñamiento anterior de un 50% y la TAC muestra reducción del canal medular de un 60%. ¿Qué actitud terapéutica indicaría?
2. Tratamiento conservador con corsé rígido toracolumbar
3. Ingreso y realizar reducción y fijación instrumentada quirúrgica de la fractura
4. Ingreso, tratamiento corticoideo endovenoso y corsé rígido toracolumbar
5. Ingreso y realizar una vertebroplastia

Answer 4

B

Question 5

1. De los siguientes criterios radiológicos de las fracturas cervicales. ¿Cuál no se considera de inestabilidad?
2. Desplazamiento angular de 20 grados
3. Desplazamiento sagital del cuerpo de 1 mm
4. Pérdida del paralelismo de las facetas articulares
5. Aumento de la distancia interespinosa

Answer 5

B

Question 6

1. Un albañil sufre un accidente laboral precipitándose desde 10 metros de altura. Presenta un importante dolor a nivel lumbar y déficit de extensión contra gravedad de los dedos del pie y tobillo derecho. En un estudio radiológico se evidencia fractura con acuñamiento anterior de L4 y L5. Habrá que pensar que pueda tener:
2. Una lesión de la raíz L5
3. Una lesión de la raíz S1
4. Una lesión de la raíz L2
5. Una lesión de la raíz L3

Answer 6

A

Question 7

1. Paciente de 23 años que sufre traumatismo cervical en extensión tras accidente de tráfico. Al llegar a urgencias presenta dolor cervical con iiradiación hacia el brazo derecho sin pérdida de fuerza. ¿Qué actuación es la más correcta?
2. Realizarle radiografía anteroposterior, perfil de columna cervical y cervical transoral
3. Remitirlo a domicilio con antinflamatorio
4. Realizarle únicamente radiografías funcionales de columna cervical
5. Realizarle radiografía anteroposterior y perfil de columna cervical

Answer 7

A

Question 8

1. Paciente de 22 años que sufre traumatismo cervical en extensión tras accidente de tráfico. En la exploración presenta dolor cervical, contractura de musculatura de ambos trapecios, reflejos osteotendinosos presentes y maniobras radiculares C5-C6 positivas. ¿Qué actuación es la más correcta?
   
   1. Realizarle radiografía anteroposterior, perfil de columna cervical y cervical transoral
   2. Remitirlo a domicilio con antinflamatorio
   3. Realizarle radiografía anteroposterior, perfil de columna cervical y radiografías funcionales
   4. Realizarle únicamente radiografías funcionales de columna cervical

Answer 8

A

Question 9

1. Un hombre de 80 años refiere desde hace nueve meses dolor intermitente en piernas y parestesias que aparecen después de caminar 100-200 metros. Los síntomas empiezan en las zonas distales de las extremidades inferiores, ascienden a los glúteos y se acompañan de dolor lumbar. Los episodios son más frecuentes cuando camina cuesta abajo que cuesta arriba y se alivia al sentarse o ponerse en cuclillas o flexionándose hacia delante mientras sigue caminando. La exploración neurológica es normal. Presenta la siguiente RMN. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?
2. Estenosis de la arteria ilíaca
3. Estenosis canal lumbar
4. Disco torácico herniado
5. Neuropatía periférica desmielinizante

Answer 9

B

Question 10

1. La fractura de Jefferson corresponde a una fractura de:
   
   1. Atlas
   2. Axis
   3. Sacro
   4. C3

Answer 10

A