STRAMA 3: faryngotonsillit Flashcards
vanligaste agens farnyngotonsillit
knappt 50%
- GAS (betahemolytiska)
flertalet blir symtomfria inom en vecka oavsett AB
vilka har nytta av AB
tydliga symtom orsakad av streptokocker
- förkortar symtom 1-2.5 dygn om fynd av GAS och minst 3/5 centorkriterier
komplikation
peritonsilit
- 2%
- kan minskas med AB
reumatisk feber
glomerulonefrit
centorkriterier
för att värdera behov av GAS-diagnostik hos pat >= 3 år
1. feber > 38.5
2. ömmande käkvinkeladeniter
3. beläggning tonsiller
- bar 3-6 år: rodnad/svullnad
4. frånvaro av hosta
om 3/4 kriterier –> strept-test, annars finns ingen visad nytta med AB även om GAS påvisas
vanliga symtom virusorsakade ÖLI
snuva
hosta
heshet
mun-svalgblåsor
barn < 3 år
halsinfektion med GAS mycket ovanligt, överväg annan diagnos
när rek AB
vid 3 centorkirterier och + snabbtest för GAS
vid negativt snabbtest rek symtomlindring, överväg diagnostik för mononukleos
CRP
kan ej skilja på bakteriell/virus orsakad FT
ny kontakt vården
vid försämring eller utebliven förbättring inom 3 dagar
AB
PcV
- 1gx3
- 10 dagar
pc-allergi
clindamycin
- 300 mgx3
- 10 dagar
recidiv
clindamycin
eller
cefadroxil
- 500 mgx2
- 10 dagar
AB FT barn
PcV
- 10 dagar
Pc-allergi
- klindamycin
- 10 dagar
recidiv
- klindamycin
- cefadroxil
- 10 dagar
behandlingsduration FT
10 dagar