7. antibiotika-kött Flashcards

1
Q

betalaktam-ab

A

pencilliner

cefalosporiner

karbapenemer

monobaktamer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pencilliner exempel

A

bencyl-pc

ampicillin

amoxicillin (samt amox-klav)

piperaxillin-tazobaktam

fenoxymetyl-pc

isoxazolyl-pc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

isoxazolyl-pc

A

kloxacillin, flukloxacillin
- resistenta mot betalaktamproducerande bakterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

cefalosporiner

A

cefotaxim
etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

karbapenem

A

meropenem

imipenem

etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

monobaktam

A

aztreonam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

flurokinolon

A

ciprofloxacin

levofloxacin, moxifloraxaxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

aminoglykosid

A

amikacin

gentamycin

tobramycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

glykopeptid

A

vancomycin

lipoglykopeptider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

makrolider och linkosamider

A

azitromycin

erytromycin

klindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

tetracyklin

A

tetracyklin
docycyklin
lymecyklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

oxazolidinoner

A

linezolid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

övriga preparat

A

fusidinsyra

mentronidazol

nitrofurantoin

rifampicin

trimetoprim (+- sulfametoxazol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

AB-def

A

ämne producerat av organism som dödar/hämmar annan organism

vs kemoterapuetika som är syntetiska medel som hämmar dödar/hämmar bakt/svamp/parasiter = ingår i begreppet ab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cellväggssyntes: vilka bakterier hämmar cellvägssyntes

A
  1. betalaktamer
  2. glykopeptider
    - samt lipoglykopeptider
  3. cykliska lipopeptider
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

karaktäristiska betalaktam-ab

A
  • brett/smalt spektrum finns
  • låg toxicitet mot humana celler
  • betalaktam-ring
  • binder PBP (transpeptidas-enzym), som katalyserar korslänkning mellan peptidoglykaner, hämmar därmed cellväggssyntes så bakterie går i lys/påverkar delning
    –> finns olika PBP och olika betalaktam-ab har olika affinitet mot dessa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

pencilliner

A
  1. smalt spektrum
    - PcG/V
  2. utvidgat spektrum
    - ampicillin, amoxicillin, pivmecillinam
  3. pencillinasstabila pencilliner
    - klocacillin, flukocacillin
  4. pencillin med beta-laktamas-hämmare
    - piperacillin-tazobaktam
    - amoxicillin-klavulansyra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

cefalosporiners olika generationer

A

1a gen: cefadroxil

2a gen: cefuroxim

3e gen: cefotaxim etc

finns även i kombination med betalaktashämmare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ex på betalaktamashämmare

A

tazobaktam

klavulansyra

avibaktam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

PcG/V spektrum

A

PcV
- fenoxymetyl-pc
- G- aeroba och anaeroba
- ff.a. streptokocker

PcG
- även vissa G-

21
Q

pencilliner med utvidgad spektrum täckning

A

streptokocker, enterokocker
- bredare spektrum avseende G- jmf PcG/V
- pivmecillinam ett urinvägs-ab (G-)
- amox-klavsyra täcker även betalaktamasproducerande bakterier

22
Q

kloxacillin och flukloxacillin

A

stafylokock-ab
- ej G-
- viss effekt steptokocker

23
Q

pip-taz täckning

A

G-+ och anaeroba

24
Q

pip-taz täckning

A

G-+ och anaerobade

25
Q

karbapenem

A

som regler det bredaste betalaktam-ab som finns
- anaeroba och aeroba G+- bakterier
- meronem saknar effekt enterokocker

26
Q

cefalopsoriner

A

ingen effekt mot enterokocker och anaeroba, olika täckning G+/- beroende på generation

cefotaxim: G+-

om man adderar beta-laktashämmare täcks även G- inklusive pseudomonas och ESBL (ej carba)

27
Q

cellväggssynteshämmare

A

beta-laktam
- pencillin
- cefalosporin
- karbapenem
- monobaktam

glykopeptider

lipoglykopeptider

cykliska lipopeptider

28
Q

hur hämmar glykopeptider cellvägssyntes

A

vancomycin
- binder D-alanin-D-alanin sidokedjan i peptidoglykanen, bildar steriskt hinder
- kan ej penetrera G- därmed strikt G+ spektrum
- även effekt på anaeroba (CD), bra vid resistens mot betalaktam-ab

29
Q

DNA-gyras hämmare (topoisomeras II), topoisomeras IV

A

kinoloner
- binder DNA-gyras (G-) och/eller topoisomeras IV (G+)
- förhindrar DNA-replikation
- komplex bildas som klyver DNA (dubbelsträngsbrott)

30
Q

hur skiljer sig kinoloneras täckning åt

A
  1. ciprofloxacin
    - aeroba G- inklusive pseudomonas, vissa G+
  2. levofloxacin
    - aeroba G- och IC bakterier
    - bättre G+ effekt
  3. moxifloxacin
    - aeroba G-, ej pseudomonas
    - G+
    - IC luftvägspatogener och vissa anaeroba
31
Q

RNA-polymeras hämmare

A

rifamycin (rifampicin)
- hämmar RNA polymeras (DNA-beroende RNA-syntes)
- bakteriostatisk effekt

fidaxomicin
- samma men annat bindningsställe
- smalt spektrum, CDI

32
Q

DNA-syntes

A

nitroimidazoler (metronidazol)
- påverkar DNA-syntes oklar mekanism
- måste reduceras för att bindning till DNA ska ske (låg redoxpotential, dvs anaerob miljö)
- därefter hämmad nukleinsyra-syntes

33
Q

proteinsynteshämmare: 50S-I

A
  1. makrolider
    - erytromycin
  2. linkosamider
    - klindamycin

binder 50S på ribosomen, hämmar proteinsyntes (elongering, ribosomal translokation)

34
Q

obs 50S-hämmare

A

ab i denna grupp har samma bindninsställen varpå korsresitens förekommer vid mutation i target

35
Q

proteinsynteshämmare: 30S-I

A
  1. tetracyklin
  2. aminoglykosider
    - initiering
    - elongation
    - termination (misreading stör translation)
    - translokation
  3. oxazolidinoner
    - initiering

blockerar A-site genom att binda 30S på ribosomen, förhindrar initiering av proteinsyntes då tRNA ej kan binda till ribosomen

36
Q

proteinsyntes EF-interferens

A

fusidinsyra
- effekt på ff.a. staffar, smalt spektrum
- blockad av elongeringsfaktor G

37
Q

makrolider ex och spektrum

A

etryomycin
- IC bakterier (atypiska luftvägspatogener)
- vissa aeroba G+, enstaka G-

38
Q

linkosaminer ex och spektrum

A

klindamycin
- aeroba G- och anaeroba
- ej enterokocker

39
Q

tetracyklin ex och spektrum

A

tetracyklin, doxycyklin, lymecyklin

IC-bakterier
- vissa aeroba G+, enstaka G-

40
Q

glycylcykliner ex och spektrum

A

tigecyklin

aeroba G-+

41
Q

Oxasolidinoner ex och spektrum

A

linezolid

G+

42
Q

aminoglykosider ex och spektrum

A

aeroba G+/-

brett spektrum

  • tobramycin, gentamycin
43
Q

folsyrametabolism ex och mekanism

A

bakterien ä beroende av egen produktion av folsyra pga kan ej ta upp det extern (enbart vissa enterokocker), hämmar man folsyrasyntesen hämmar man produktion av nukleosidanaloger och därmed DNA/RNA

  • sulfa
  • trimetoprim
44
Q

trimetoprim mekanism och täckning

A

binder DHFR (dihydrofolat-reduktas), hämmar DNA-syntes

G- urinvägsab

45
Q

sulfa mekanism och täckning

A

kompetativ antagonist PABA i folsyrasyntesen

  • kan kombineras med andra ab för att bredda G+ spektrum
46
Q

trim-sulfa

A

aeroba G+-

även pneumocystis jirovecii

47
Q

polymycin och colistin

A

används som topikal beh
- extern otit
- toxiska

48
Q

nitrofurantoin

A

mekanism oklar, hämmar bakteriella enzym som ger skador på DNA

urinvägs ab