Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clínica > Síndrome Disfágica > Flashcards

Síndrome Disfágica Flashcards

1
Q

Como o paciente refere uma disfagia de transferência?

A

Engasgo (dificuldade de transferir o alimento da boca pro esôfago)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como o paciente refere uma disfagia de condução?

A

Como um então ( é + inferior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tipos de doenças que causam disfagia de transferência?

A

Doenças musculares e neurológicas (não é o que mais chama a atenção no quadro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que tipos de doenças causam disfagia de condução?

A

Obstrução mecânica ou distúrbio motor (é o que + chama a atenção no quadro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Clínica da disfagia de condução?

A

Halitose, regurgitação de alimentos não digeridos, pneumonia de repetição por broncoaspiracão , perda de peso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Abordagem inicial da disfagia de condução?

A

Esofagografia baritada (RX com contraste)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Causas de disfagia de condução por obstrução mecânica?

A

Divertículos, anéis e membranas, estenose péptica, tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Causas de disfagia de condução por distúrbio motor?

A

Acalásia (doença de Chagas), espasmo esofagiano difuso, esclerodermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Divertículo+ comum do esôfago?

A

Divertículo de Zenker (é faringoesofágico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Causas de divertículo de Zenker?

A

Hipertrofia do esfíncter esofagiano superior (músculo cricofaríngeo)
Herniação da mucosa/submucosa (é um divertículo FALSO, não pega todas as camadas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paciente com queixa de entalo, que melhora com compressão e deslizamento dos dedos no pescoço, pensar em…?

A

Divertículo de Zenker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Características do divertículo de Zenker?

A

Cursa com Halitose, ocorre + em idosos (7° década de vida), ocorre + à esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Localização onde se forma o divertículo de Zenker?

A

Entre os músculos tireofaríngeo e cricofaríngeo (triângulo de Killian)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dx do divertículo de Zenker?

A

Esofagografia baritada (abordagem inicial e padrão-ouro) obs: evitar fazer endoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ttt do divertículo de Zenker?

A

Cricofaringomiotomia (secção do músculo)
Se <2cm: apenas miotomia
Se> ou igual a 2cm: miotomia + pexia (fixar) (até 5cm) ou ectomia (retirada do divertículo)
Se >3cm: EDA (miotomia +diverticulotomia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Principal causa de acalásia?

A

Idiopática

No Brasil, a principal causa secundária é doença de Chagas

17
Q

Mecanismo da acalásia?

A

Não relaxamento do esfíncter esofagiano inferior (por destruição do plexo de Auerbach-> na acalásia primária)

18
Q

Clínica da acalásia?

A

Hipertonia do esfíncter esofagiano inferior (pressão> 35mmHg)
Perda do relaxamento fisiológico do EEI
Peristalse anormal
Disfagia progressiva, regurgitação de alimentos não digeridos, perda de peso, halitose, broncoaspiração

19
Q

Diagnóstico da acalásia?

A

Esofagografia baritada (abordagem inicial -> sinal do bico de pássaro ou chama de vela)
EDA (faz para afastar CA -> pregas convergentes)
Esofagomanometria (PADRÃO OURO)

20
Q

Características da acalásia na esofagomanometria?

A

Hipertonia do EEI (P>35mmHg), peristalse anormal, perda do relaxamento fisiológico do EEI

21
Q

Classificação de Mascarenhas da acalásia?

A

Grau 1: até 4cm de dilatação
Grau 2: entre 4-7cm
Grau 3: entre 7-10cm
Grau 4: >10cm (fator de risco para carcinoma epidermóide de esôfago)

22
Q

Tratamento dos estágios iniciais da acalásia (grau 1)?

A

Nitrato, antagonista de cálcio, sildenafil/Botox

23
Q

Tratamento dos estágios + avançados da acalásia?

A

Grau 2: dilatação pneumática por balão
Grau 3: CARDIOMIOTOMIA A HELLER + fundoplicatura (para evitar refluxo)
Grau 4: esofagectomia (megaesôfago-> >10cm)

24
Q

Mecanismos do espasmo esofagiano difuso?

A

Contrações simultâneas (relaxamento do esfíncter esofagiano inferior é normal!;)

25
Q

Clínica do espasmo esofagiano difuso?

A

Disfagia + precordialgia (dx diferencial com IAM, até melhora com nitrato!)

26
Q

Dx do espasmo esofagiano difuso?

A 
Esofagografia baritada (abordagem inicial)
Esofagomanometria (padrão ouro para os distúrbios motores) com teste provocativo -> contrações vigorosas e simultâneas de amplitude moderada (quando o espasmo acaba o esôfago fica normal)
27
Q

Tratamento do espasmo esofagiano difuso?

A 
Nitratos, antagonistas do canal de cálcio
Miotomia longitudinal (em último caso)

Clínica (57 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions