Imunizações Flashcards
Quais vacinas não podem ser aplicadas simultâneamente?
Febre amarela e tríplice/tetraviral (deve ter intervalo de 30 dias entre elas, para crianças até 2 anos)
Qual o intervalo máximo entre doses de uma vacina?
Não há!
Quais vacinas são feitas com agentes vivos atenuados?
BCG, rotavírus, febre amarela, varicela, VOP, tríplice e tetraviral
Pacientes em uso de corticóides (exceto via inalatória e nasal), com que dose não podem receber vacinas de agentes vivos atenuados?
Quando recebe dose maior ou igual a 2mg/kg/dia ou 20mg/dia por mais de 14 dias
Vacinas recebidas ao nascer?
BCG e hepatite B (“BB”)
Vacinas recebidas aos 2 meses?
Pentavalente (dt- difteria, bordetella pertussis- coqueluche, hepatite B, haemophilus influenzae tipo B), VIP, pneumocócica 10V, rotavírus humano
(“4 P- penta, pólio, pneumocócica e piriri)
Vacinas recebidas aos 3 meses?
Meningocócica C
Vacinas recebidas aos 4 meses?
As mesas dos 2 meses!
2° doses das: pentavalente, VIP, pneumocócica 10v e rotavírus humano
Vacinas recebidas aos 5 meses?
Igual aos 3 meses!
2° dose da meningocócica C
Vacinas recebidas aos 6 meses?
Penta (5)+ v1p (pólio)
3° dose da pentavalente+ 3° da VIP
Vacinas recebidas aos 9 meses?
Febre amarela (dose única)
Vacinas recebidas aos 12 meses?
Reforço da pneumocócica 10v e da meningocócicaC (3° dose) + 1° dose da tríplice viral (sarampo, rubéola e caxumba)
Vacinas recebidas aos 15 meses?
Reforço DTP, reforço VOP , 1° dose hepatite A e 1° dose tetra viral (sarampo, rubéola, caxumba e varicela)
Vacinas recebidas aos 4 anos?
2° reforço DTP (difteria, coqueluche e tétano) 2° reforço VOP, 2° dose da varicela (adicionada em 2018!!!)
Até que idade o MS recomenda fazer a BCG?
Até 5 anos incompletos
Particularidade da aplicação da BCG?
Única das vacinas que é feita intradérmica
Quando se deve contra indicar/ adiar a BCG?
Se <2kg, doença de pele, contato domiciliar com bacilífero e se imunossupressão
Contraindicações à aplicação da vacina do rotavírus?
Imunodeficiência, história de invaginação prévia e malformação intestinal não corrigida
Efeito adverso possível da VOP?
Poliomielite vacinal
Efeito adverso e contraindicações da vacina da febre amarela?
Efeito avd: doença neurológica/viscerotrópica
CI: <6MESES, mulheres amamentando crianças<6meses, anafilaxia ao ovo,imunodeprimidos, gravidez (em >60 anos, só faz após avaliação)
Como é feita a vacina do HPVA pelo MS?
Em meninas de 9 a 14 anos
Em meninos de 11 a 14 anos
2 doses (0-6m)
Qual o limite de idade para ser feita a vacina oral do rotavírus humano?
Da primeira dose é até 3 meses e 15 dias e da segunda é de 7 meses e 29 dias
Qual deve ser a conduta quando a criança cospe ou regurgita a vacina oral do rotavírus humano?
Não se deve reaplicar!!!
Possíveis efeitos adversos da BCG e a conduta?
Úlcera>1cm, abscesso subcutâneo FRIO e linfadenite supurada.
Ttt: isoniazida 1x/dia e notificação do evento
Qual vacina é usada para profilaxia de contactantes de hanseníase?
BCG. Se <1 ano já vacinado, não precisa fazer. Se não tem cicatriz ou só uma cicatriz, faz uma dose. Se tem 2 cicatrizes, não precisa fazer
Qual a conduta diante de criança que teve efeito adverso com a aplicação da DTP?
Se choro persistente ou febre >39,5°= mantém a DTP
Se episódio hipotonico-hiporresponsivo ou convulsão= continua esquema com DTPa (acelular)
Se encefalopatia= continua esquema com a DT
Conduta em pacientes com ferimentos de alto risco para tétano?
Se paciente com esquema vacinal completo(3 ou mais doses) há menos de 5 anos: não faz vacina
Se esquema completo entre 5 e 10 anos: faz um reforço da dT
Se esquema completo há mais de 10 anos: iniciar esquema de vacinação do início
Se esquema incompleto ou ou não vacinado: iniciar esquema de vacinação do início
Obs: se paciente idoso, imunodeprimido ou desnutrido, com esquema há mais de 10 anos, ou incompleto ou não vacinado: faz também soro ou imunoglobulina antitetânica
Qual a conduta em pacientes com ferimentos de baixo risco para tétano?
Se paciente com esquema completo há menos de 10 anos: não vacina
Se esquema completo há mais de 10 anos, ou esquema incompleto ou não vacinado: inicia novo esquema de vacinação
Segundo o MS, crianças>1ano que não se vacinaram contra o Haemophilus influenzae tipo B, como deve ser a conduta?
Pode ser feita em dose única (exceto em imunodeprimidos, que podem fazer dose extra)
Obs: na prática acabam fazendo 3 doses da penta
Quais vacinas não devem ser feitas em pacientes que tem alergia à proteína do ovo?
Febre amarela e influenza
Qual doença coberta pelo esquema vacinal do MS possui vacina com vírus vivo atenuado e vacina com vírus inativado?
Poliomielite (VIP- vírus inativado. VOP- vírus vivo atenuado)
Por que crianças que receberam hemoderivados devem adiar o uso de vacinas de agentes vivos atenuados?
Pois os componentes dos hemoderivados podem veicular anticorpos que neutralizam o efeito dessas vacinas
Quadro clínico clássico da caxumba?
Parotidite (edema no ângulo da mandíbula com apagamento do mesmo)+ aumento da amilase
Qual a complicação mais comum da caxumba?
Meningite
Quais os grupos prioritários para receber a vacina contra influenza?
Puerpéras, gestantes, maiores de 60 anos, doentes crônicos, professores, profissionais de saúde, portadores de necessidades especiais, crianças entre 6meses e 5 anos
Qual vacina não deve ser feita em pacientes usuários crônicos de AAS?
Varicela (deve suspender o uso do AAS por 6 semanas pelo risco de síndrome de Reye)
Adolescente ou adulto que nunca recebeu DTP, dT ou DT ou dTpa, como deve ser feito o esquema?
3 doses da dT (DTP e DT só faz até 7 anos de idade), com intervalo de 60 dias entre elas, respeitando o intervalo mínimo de 30 dias.
Depois, faz reforço a cada 10 com dT ou dTpa
