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Estudos Oficial - Pediatria > Outras alterações em Neonatologia > Flashcards

Outras alterações em Neonatologia Flashcards

1
Q

Aspectos gerais da Bossa Serossanguínea…

A
  1. Abaulamento tecido subcutâneo (edema subgaleal).
  2. Ultrapassa as linhas de sutura.
  3. +/- Equimose.
  4. Desaparece espontaneamente.
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2
Q

Sobre o Cefaloematoma?

A
  1. Abaulamento hematoma subperiosteal.
  2. NÃO ultrapassa a sutura.
  3. NÃO apresenta equimose.
  4. Desaparece espontaneamente.
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3
Q

O que é Craniossinostose (cranioestenose) ? Quais as 4 principais formas de apresentação?

A

Fechamento prematuro das suturas craniais.

Tipos:

  1. Escafocefalia (sagital).
  2. Plagiocefalia (lambdóide/coronal).
  3. Braquicefalia (coronais).
  4. Trigonocefalia (metópica).
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4
Q

Qual a forma mais comum de craniossinostose?

A

Dolicocefalia ou escafocefalia (sagital).

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5
Q

Sobre o Eritema Tóxico Neonatal?

A
  1. Lesões eritematosas, maculopapulares ou pustulosas.
  2. Poupa palmas e solas.
  3. Autolimitada.
  4. Bolha subcórnea/intraepidérmica ↑↑↑Eosinófilos
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6
Q

Sobre o Milium Sebáceo…

A
  1. Micropápulas esbranquiçadas.
  2. Na cavidade oral: pérolas de Epstein.
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7
Q

Sobre a Miliária (brotoeja)…

A
  1. Lesões vesicopapulares ↑↑sudorese excessiva.
  2. Miliária cristalina x Rubra (“brotoeja”).
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8
Q

Sobre Mancha Mongólica…

A
  1. Mancha azulada.
  2. RN negro/asiático.
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9
Q

Sobre Manchas Salmão…

A
  1. Manchas róseas/vermelhas, ectasia capilar.
  2. Exacerbam durante o choro.
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10
Q

O que é Onfalocele?

A
  1. Herniação do conteúdo abdominal.
  2. Recoberto por membrana peritoneal.
  3. Associa-se com trissomias/anomalias.
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11
Q

O que é gastrosquise?

A
  1. Defeito na formação da parede abdominal.
  2. Vísceras abdominais exteriorizam sem membrana peritoneal.
  3. Defeito à direita do umbigo.
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12
Q

O que fazer diante de Torcicolo congênito?

A
  1. Pesquisar displasia congênita do quadril.
  2. Tumefação do esternocleidomastoideo.
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13
Q

Sobre a Paralisia de Erb-Duchenne…

A
  1. Lesão ao 5º-6º nervos cervicais.
  2. Perde capacidade de abduzir e rodar externamento o braço e supinar o antebraço
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14
Q

Sobre paralisia de Klumpke?

A
  1. Lesão 7º-8º nervos cervicais: Paralisia da mão ipsilateral.
  2. Sd. Horner (lesão 1º nervo torácico).
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15
Q

Quando fazer teste do pezinho?

A

Entre o 3º-5º dia de vida.

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16
Q

A deficiência de 21-hidroxilase pode levar à…

A

Genitália Ambígua.

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17
Q

Qual a definição e evolução da Enterocolite Necrosante?

A

Necrose mucosa intestinal. Pode evoluir: perfuração, peritonite, sepse.

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18
Q

Quais os fatores de risco para Enterocolite Necrosante?

A
  1. PREMATURIDADE.
  2. Asfixia.
19
Q

Qual a clínica da Enterocolite Necrosante?

A
  1. Vômito Bilioso.
  2. Sangue nas fezes.
  3. Distensão abdominal
  4. PNEUMATOSE INTESTINAL.
20
Q

Qual a principal indicação de cirurgia em caso de Enterocolite Necrosante?

A

PNEUMOPERITÔNIO (pode haver perfuração oculta, sem pneumoperitônio).

21
Q

Onde ocorre o sangramento na Hemorragia Peri-Intraventricular (HPIV)?

A

Matriz germinativa subependimária (junção núcleo caudado e tálamo).

22
Q

Qual a clínica da HPIV?

A
  1. SILENCIOSA.
  2. Detectada em USG transfontanela de rotina.
  3. Hipotonia, desvios oculares anormais.
23
Q

Qual a classificação de VOLPE (USG transfontanela) para HPIV?

A
  1. I: Hemorragia de matriz com sangramento intraventricular < 10%.
  2. II: Hemorragia 10-50%.
  3. III: Hemorragia > 50%.
24
Q

Sobre a Leucomalácia Periventricular…

A
  1. Áreas de necrose focal/gliose na substância branca periventricular.
  2. Atrofia e formação de cistos.
  3. Não há tratamento específico.
  4. Prevenir hipotensão/hipóxia.
25
Q

Qual a clínica da Leucomalácia Periventricular?

A
  1. SILENCIOSA.
  2. Principal causa de sequelas em PREMATUROS.
26
Q

Como é dado o diagnóstico de leucomalácia periventricular?

A
  1. USG transfontanela (ventriculomegalia).
  2. RM de Crânio.
27
Q

A Asfixia Perinatal está associada à que…

A

Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica.

  1. Acidose láctica.
  2. Hipoventilação.
  3. Hipercapnia.
28
Q

Qual a clínica da Asfixia Perinatal?

A
  1. Dura em média 12 h.
  2. ↓↓Nível consciência.
  3. Hipotonia.
  4. Perda reflexos primitivos.
  5. Apneia, convulsão.
29
Q

Quando a hipotermia terapêutica é indicada na Asfixia Perinatal?

A

RN > 35 semanas, peso ao nascer > 1.800 g.

30
Q

Para tratar a convulsão neonatal a droga de escolha é…

A

FENOBARBITAL.

31
Q

Como se define Hipoglicemia Neonatal…

A

Glicemia < 40 mg/dL.

32
Q

Quais as 3 principais causas de hipoglicemia neonatal?

A
  1. ↑Utilização de glicose (hiperinsulinismo).
  2. ↑ Utilização e/ou redução da produção.
  3. ↓produção/reserva glicose (prematuridade).
33
Q

Quais os sintomas de hipoglicemia neonatal?

A
  1. Assintomático.
  2. Hipoatividade.
  3. Cianose.
  4. Convulsão.
  5. Recusa dieta.
34
Q

Qual o tratamento da hipoglicemia neonatal?

A

(1) Glicemia < 25 OU Sintomas: Glicose IV.
(2) Glicemia 25-34 + assintomático: Leite materno + monitorar glicemia 30-60 min.

35
Q

O que define hipocalcemia neonatal?

A

Cálcio sérico total < 7 OU Cálcio ionizado < 4.

36
Q

Quais as causas de hipocalcemia neonatal?

A
  1. Prematuro.
  2. Filho de mãe diabética.
  3. Asfixia.
  4. Congênita (Sd. DiGeorge).
  5. Hipoparatireoidismo.
  6. Hiperparatireoidismo materno.
37
Q

Síndrome de DiGeorge…

A

Hipoplasia do 3º/4º arcos branquiais levando à…

  1. hipopara
  2. agenesia de timo
  3. imunodeficiencia celular
  4. Anomalia/cardiopatia
38
Q

Qual a clínica da Hipocalcemia?

A

Aumento da excitabilidade neuromuscular: Apneia, convulsão, hiperreflexia, estridor.

39
Q

Qual o tratamento da Hipocalcemia Neonatal?

A

Convulsão ou ECG alterado: Gluconato de cálcio 10% 1 mg/kg/dose.

Parenteral: 500 mg/kgdia gluconato de cálcio 10%.

40
Q

Qual a clínica da Persistência do Canal Arterial?

A

(1) Taquipneia, dispneia, apneia, retenção gás carbônico.
(2) Precórdio hiperdinâmico.
(3) Sopro sistólico/sistodiastólico (“maquinária”).
(4) Pulso periférico amplo.
(5) Pressão de pulso elevada.

41
Q

Quais os exames na Persistência do Canal Arterial?

A
  1. Raio-x de tórax: ↑aorta ascendente ↑câmaras esquerdas.
  2. Ecocardiograma: confirmar o diagnóstico.
  3. ECG: Sobrecarga biventricular/VE.
42
Q

Como tratar Persistência do Canal Arterial no RN prematuro?

A
  1. Indometacina (fechamento farmacológico): atua inibindo a síntese de prostaglandina.
  2. Cirurgia.
43
Q

Sobre a doença Metabólica Óssea da prematuridade, qual o padrão laboratorial?

A
  1. ↓ Ca ↓PO4
  2. ↑ FA

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