Imunização Flashcards

1
Q

Quais são os tipos de imunidade? Quais são os componentes de cada um?

A

IMUNIDADE INATA/NATURAL/INESPECÍFICA

  • Barreiras físicas e químicas: pele, lisozima, etc
  • Sistema complemento
  • Células fagocíticas: monócitos, células NK, PMN

IMUNIDADE ADQUIRIDA/ADAPTATIVA/ESPECÍFICA: linfócitos B e T

  • Anticorpos
  • Células de memória
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2
Q

Quais são os tipos de imunidade ADQUIRIDA?

A
  • Imunidade ativa

* Imunidade passiva

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3
Q

Quais são as duas formas de se adquirir imunidade ATIVA?

A
  • Infecção

* Vacinação

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4
Q

Quais são as duas formas de se adquirir imunidade PASSIVA?

A
  • Anticorpos maternos (IgG)

* Imunoglobulina e Soros

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5
Q

Qual a diferença entre IMUNOGLOBULINA e SORO? Qual o mais reatogênico?

A

IMUNOGLOBULINA: anticorpo humano (homólogo)

SORO: anticorpo proveniente de outra espécie que não humana (heterólogo)

MAIS REATOGÊNICO: soro

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6
Q

Quanto à composição, as vacinas são classificadas em?

A
  • VACINAS VIVAS (atenuadas)

* VACINAS NÃO-VIVAS

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7
Q

Quais são as VACINAS VIVAS (atenuadas)? Quais suas desvantagens? Quais as vias de aplicação de cada uma?

A
  • BCG (intradérmica)
  • VORH e VOP (orais)
  • Sarampo, caxumba, rubéola e varicela e febre amarela (subcutânea) = tri/tetraviral e febre amarela

DESVANTAGENS:

  • Podem causar doença
  • Interferência de anticorpos (anticorpos maternos podem neutralizar o agente atenuado) nas vacinas SC. Não há interação com a BCG porque ela produz apenas imunidade celular e não humoral. Não há com a VORH porque a imunidade é local (TGI).
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8
Q

Quais são as vacinas NÃO-VIVAS? Quais as vias de aplicação delas?

A
  • Penta (difteria, tétano, coqueluche, hemófilo, hepatite B)
  • Hepatite B
  • VIP
  • Pneumocócica-10-valente
  • Meningocócica C
  • Hepatite A
  • HPV
  • Influenzae

TODAS: aplicação IM (influenzae existe sem adjuvante e pode ser aplicada SC)

NÃO CAUSAM DOENÇA!

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9
Q

O que são ADJUVANTES de uma vacina? Quais vacinas possuem adjuvantes?

A

Adjuvantes são substâncias imunopotencializadoras (à base de alumínio), estimulam uma reação inflamatória intensa no músculo, atraindo mais células apresentadoras de antígeno. As vacinas com adjuvantes são as NÃO-VIVAS. Vacinas vivas atenuadas são capazes de atrair células apresentadoras por si só, por isso não precisam de adjuvantes.

Devido a reação inflamatória intensa causam muita dor.

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10
Q

O que são VACINAS CONJUGADAS? Quais são as vacinas? Qual a sua finalidade?

A

São vacinas de componente polissacarídico que são ligadas a uma proteína.

JUSTIFICATIVA: os carboidratos (sacarídeos) não suscitam resposta imune T dependente, mas apenas B dependente, não geram memória e não imunizam < 2 anos. Por isso são ligados a uma proteína, que gera resposta T dependente.

OBJETIVO: 1)Resposta T-dependente 2)Imunizar < 2 anos

VACINAS:

  • Meningocócica C
  • Pneumocócica-10-valente
  • Hemófilo
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11
Q

O que são VACINAS COMBINADAS?

A

Aquelas que em um mesmo frasco são misturadas vacinas vivas atenuadas OU vacinas não-vivas. Ex: tríplice viral, penta

NUNCA SE PODE ASSOCIAR vacinas vivas atenuadas + vacinas não-vivas.

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12
Q

O que é VACINAÇÃO SIMULTÂNEA? Quais as contra-indicações?

A

Aquela em que duas ou mais vacinas são aplicadas com seringas diferentes, em locais diferentes, mas em um mesmo dia.

CONTRA-INDICAÇÃO:

  • Vacinas vivas atenuadas virais parenterais (tríplice viral, tetra viral ou febre amarela) se não forem administradas no mesmo dia, deve-se aguardar intervalo de pelo menos 30 dias entre elas.
  • Em crianças < 2 anos, a vacina de FA não pode ser dada simultaneamente com a tríplice viral e tetra viral
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13
Q

Qual tipo de vacina as gestantes não podem receber durante a gestação? Qual a exceção?

A

TIPO: vacina viva atenuada

EXCEÇÃO: vacina de febre amarela (aplicada após 1º trimestre se o risco de exposição for muito elevado)

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14
Q

Mulheres em idade fértil não gestantes que recebem vacina de vírus vivo atenuado devem aguardar no mínimo quanto tempo para gestarem?

A

30 dias

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15
Q

V ou F: vacinas não vivas tendem a apresentar com maior frequência efeitos locais (dor, calor, rubor e edema) devido à presença de adjuvante em sua formulação

A

Verdadeiro

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16
Q

Quais as contra-indicações à vacinação (vacinas vivas atenuadas ou não-vivas)?

A
  • Reação anafilática imediata a dose prévia da vacina
  • Dose imunossupressora de corticoide: > 2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia por > 14 dias
  • Doenças moderadas a graves
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17
Q

Quais às contra-indicações à vacinação (vacinas vivas atenuadas)?

A
  • Gestação
  • Neoplasia maligna
  • Imunodepressão
  • Uso de imunossupressores
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18
Q

Em quais situações recomenda-se adiar a vacinação?

A
  • Doenças febris (pelo fato de poder haver confusão entre os sintomas da vacinação e da doença)
  • Uso de imunoderivados e hemoderivados (pelo risco de poder haver anticorpos circulantes que neutralizam vacinas vivas)
  • Síndromes hemorrágicas
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19
Q

V ou F: não há qualquer risco de haver neutralização de vacinas não-vivas pelos anticorpos maternos ou pelos anticorpos presentes em imunoderivados/hemocomponentes

A

Verdadeiro. O risco de neutralização é apenas com VACINAS VIVAS ATENUADAS.

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20
Q

Falsas contra-indicações à vacinação:

A
  • Doença benigna afebril (ex: IVAS)
  • Dose não imunossupressora de corticoide
  • Desnutrição
  • Alergia não grave
  • História familiar de efeito adverso
  • Uso de antibiótico
  • Paciente que já foi acometido pela doença prevenida pela vacina
  • Hospitalização (exceto VOP)
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21
Q

V ou F: pessoas com história de anafilaxia ao ovo de galinha podem receber vacinas que contém traços de proteína do embrião de galinha (ANTI-INFLUENZA E FEBRE AMARELA) dede que a indicação da vacina seja precisa e que a administração seja feita em unidade de saúde com serviço de emergência

A

Verdadeiro

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22
Q

Qual a composição da vacina BCG? Qual a sua finalidade?

A

COMPOSIÇÃO: M.bovis (a infecção geralmente é causada por M.tuberculosis)

FINALIDADE: Prevenir formas GRAVES DE TUBERCULOSE (miliar/disseminada e meníngea/meningoencefalite)

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23
Q

Até qual idade se pode fazer a vacina BCG?

A

5 anos incompletos OU 4 anos, 11 meses e 29 dias.

Idealmente é feita AO NASCIMENTO.

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24
Q

A vacina BCG está indicada para contactantes de qual doença conhecida? Quais as condições necessárias nesse contexto para sua aplicação?

A

DOENÇA: Hanseníase (pauci ou multibacilar)

REQUISITOS: o contactante não deve apresentar sinais clínicos da doença no momento da vacinação, pois se apresentar, deverá ser tratado para hanseníase.

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25
Q

V ou F: via de regra, pacientes imunodeprimidos não recebem vacinas vivas atenuadas, porém crianças expostas verticalmente ao HIV, ao nascer, devem receber a vacina BCG

A

Verdadeiro. Pois ao nascimento a criança não desenvolveu imunodepressão. A vacinação poderá ser feita até o 5 anos incompletos desde que não haja sinais laboratoriais ou clínicos de imunodepressão.

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26
Q

Quais as contra-indicações relativas à aplicação da BCG que indicam o adiamento da vacina?

A
  • Peso de nascimento < 2 kg
  • RN contactante de paciente com forma bacilífera (pulmonar ou laríngea)
  • Lesão de pele extensa no local da aplicação
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27
Q

Qual a conduta a ser seguida, em relação à aplicação da BCG, em RN de mães com tuberculose bacilífera (pulmonar ou laríngea)? A amamentação está contra-indicada?

A

A AMAMENTAÇÃO NÃO É CONTRA-INDICADA, desde que a mãe use máscara apropriada.

CONDUTA: isoniazida para o RN até 3 m, não vacinar ao nascimento. Aos 3 meses, solicita-se o PPD

  • Reator: manter isoniazida por mais 3 m
  • Não reator: suspender isoniazida e aplicar BCG
  • Se RN exibir alterações clínicas ou radiológicas a qualquer momento: tratar a tuberculose
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28
Q

V ou F: pacientes que são vacinados com a BCG tornam-se reatores à prova tuberculínica (PPD)

A

Verdadeiro. Porém o MS não recomenda a realização rotineira do teste após vacinação.

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29
Q

A vacina BCG apresenta uma evolução da cicatriz vacinal importante. Descreva a evolução e o que é esperado (dentro do padrão) para essa cicatrização.

A

Mácula com induração > pápula > pústula > úlcera (1 cm) > cicatriz (regressão até 12 semanas)

Pode haver uma adenite satélite axilar, que se manifesta por linfonodo firme, móvel, indolor até 3 cm NÃO SUPURATIVO.

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30
Q

Se após 6 meses de vacinação BCG não houver cicatriz vacinal, qual a conduta?

A

Revacinar. Após revacinação, mesmo sem marca vacinal, a criança está imunizada.

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31
Q

Quais as reações adversas (locais) provocadas pela vacina BCG que indicam o tratamento com isoniazida?

A
  • Úlcera > 1 cm que não regride após 12 semanas de vacinação
  • Adenite regional SUPURATIVA
  • Abscesso subcutâneo frio (se for abscesso quente, deve-se instituir antimicrobiano)

Deve-se manter isoniazida até a regressão da lesão.

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32
Q

Se o paciente após vacinação BCG exibir reações sistêmicas que mimetizam a TB (hepatoesplenomegalia, febre, linfadenite generalizada), qual a conduta?

A

Tratar a tuberculose com esquema tríplice (substitui pirizinamida por etambutol).

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33
Q

Além da BCG, qual outra vacina deve ser feita ao nascimento? Se esta vacina não for feita ao nascimento, qual o prazo máximo?

A

Hepatite B
Pode ser feita até 1 m de vida. Se não for feita até 1 m, a criança só receberá a hepatite dentro da penta aos 2, 4 e 6 m.

34
Q

RN filho de mãe portadora crônica do HBV (HbsAg positivo), além da vacina ao nascer, deve receber o que? Qual o limite de prazo máximo?

A

Imunoglobulina humana. Feita até 7 dias.

Fazer em grupo muscular diferente da vacina.

35
Q

Qual a indicação de vacinação para hepatite B?

A

Toda população.

É feita no esquema 0-1-6 mês.

36
Q

Qual anticorpo indica que a vacinação para hepatite B foi efetiva?

A

Anti-Hbs

37
Q

Como é feito o esquema de vacinação para poliomielite (crianças imunocompetentes)?

A

3 doses de VIP: 2-4-6 meses (pode ser feita até 5 anos)

2 doses de VOP: 15 m e 4 anos

38
Q

Em quais condições o esquema de vacinação para poliomielite completo (2-4-6-15 e 4 anos) é feita apenas com a VIP? Qual a justificativa?

A
  • Imunodeficiência
  • Contactantes de imunodeficientes
  • Hospitalizados (risco de poliovacinal em outras crianças internadas)

JUSTIFICATIVA: risco de causar poliomielite vacinal, já que o vírus pode ser eliminado pela criança vacinada

39
Q

Quais as diferenças entre a VIP (Salk) e VOP (Sabin)?

A

VIP (Salk)

  • Vacina não-viva
  • IM
  • Não causa poliovacinal
  • Induz anticorpos séricos (evita infecção do vacinado)
  • Trivalente (dois sorotipos de poliovirus)

VOP (Sabin)

  • Vacina viva atenuada
  • VO (duas gotas)
  • Pode causar poliovacinal
  • Induz anticorpos de mucosa intestinal (quebra o ciclo de eliminação fecal do vírus) e séricos
  • Imunidade de rebanho
  • Bivalente (dois sorotipos de poliovirus)
40
Q

Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar (até 1 h) da administração da VOP, qual a conduta?

A

Revacinar (2 gts)

41
Q

Por que a VOP é administrada como reforço da VIP e não o contrário?

A

Para reduzir o risco de poliovacinal
A VIP induz anticorpos séricos, tornando a criança imune ao poliovirus. Assim, quando a criança recebe a VOP (vacina de vírus vivo), ele está imune da infecção. Mas a VOP é feita ainda assim, mesmo com a VIP já imunizando, para interrromper o ciclo de eliminação fecal do vírus, já que só a VOP induz anticorpo de mucosa no TGI.

42
Q

Qual a composição da vacina pentavalente? Até qual idade pode ser administrada? Como é feito o esquema?

A

COMPOSIÇÃO:

  • DTP: difteria, tétano e coqueluche
  • Hib: hemófilo
  • Hepatite B

IDADE LIMITE: 7 anos incompletos (se passar dessa idade, a criança recebe apenas a dT 0-1-2 mês e a vacina da hepatite B a parte 0-1-6 mês)

ESQUEMA: 2-4-6 meses + reforço aos 15 m e 4 anos COM a DTP + reforço a cada 10 anos com a dT.

43
Q

Se a criança que recebeu a pentavalente desenvolve febre alta (> 39,5ºC) ou choro persistente (> 3 h), qual a conduta na próxima vacinação?

A

Continuar com a DTP

Recomendar analgésico profilático

44
Q

O que é o episódio hipotônico-hiporresponsivo após vacinação com a pentavalente? Qual a conduta na próxima dose?

A

Instalação súbita de hipotonia, hiporresponsividade, palidez cianose nas primeiras 48 h após aplicação da vacina.

CONDUTA: DTPa na próxima dose

45
Q

Pacientes que desenvolvem convulsão após vacinação com a pentavalente, qual a conduta na próxima dose?

A

DTPa na próxima dose

46
Q

Como se manifesta a síndrome de encefalopatia após vacinação com a pentavalente? Qual a conduta?

A

CLÍNICA: alteração do nível de consciência, comportamento, irritação meníngea

CONDUTA: DT na próxima dose

47
Q

Qual a conduta em pacientes que desenvolvem anafilaxia após uso da vacina pentavalente?

A

Não completar o esquema vacinal

48
Q

RESUMINDO: indicações de DTPa?

A
  • Episódio hipotônico-hiporresponsivo após uso da penta
  • Convulsão após uso da penta
  • Gestantes (gestantes > 20 SG a cada gestação)
49
Q

RESUMINDO: indicação da DT?

A

Encefalopatia após uso da penta

50
Q

Qual a diferença entre as vacinas DTP, DT, dT e DTPa?

A

DTP: toxóide diftérico, tetânico e Bordetella pertussis celular
dT (dupla adulta): menor quantidade de toxoide diftérico
DTPa: toxoide diftérico, tetânico e Bordetella pertussis acelular
DT (dupla infantil): alta concentração de toxoide diftérico e tetânico

OBS: a DT e a DTPa são disponíveis apenas nos CRIEs e não em postos de saúde

51
Q

V ou F: Não há intervalo máximo de tempo entre doses da mesma vacina. Mesmo se passar muito tempo entre uma dose e outra, não há necessidade de se reiniciar o esquema

A

Verdadeiro

52
Q

Como é feito o esquema de vacinação com a vacina contra o rotavírus? Qual a idade máxima de aplicação de cada dose e qual o motivo?

A

ESQUEMA: 1ª dose aos 2m e 2ª dose aos 4m

IDADE MÁXIMA:

  • 1ª dose: 2m a 3m + 15 dias
  • 2ª dose: 4m a 7m + 29dias

JUSTIFICATIVA: a partir dessa idade eleva o risco de intussuscepção

53
Q

Quais as contra-indicações específicas ao uso de vacina contra o rota-vírus?

A
  • Invaginação intestinal prévia

* Malformação intestinal não corrigida

54
Q

Quais os tipos de vacina anti-pneumocócica? Quais as indicações de cada uma de acordo com o PNI? Como é o esquema de administração?

A

TIPOS:

  • Pneumo-10: 10 sorotipos, conjugada
  • Pneumo-23: 23 sorotipos, não é conjugada (por isso só é feita > 2 anos)
  • Pneumo-13: 13 sorotipos, conjugada (SOMENTE CLÍNICAS PARTICULARES)

INDICAÇÕES:

  • Pneumo-10: doses aos 2º e 4º mês + reforço com 12m
  • Pneumo-23: recomendada pelo MS para os seguintes casos:
  • Crianças > 2 anos com comorbidades (também recebem a Pneumo-10 conforme esquema do MS)
  • Idosos institucionalizados
55
Q

Qual o tipo de vacina meningocócica é bancada pelo MS? Como é o esquema vacinal?

A

TIPO: meningocócica C (apenas sorotipo C) - apesar disso, o meningo do tipo B é o mais virulento
ESQUEMA:
*Crianças 3º e 5º m + reforço aos 12m
*Adolescentes: 11 anos até 15 anos incompletos
*Pacientes > 5 anos com comorbidade

56
Q

Qual a idade limite para administração da vacina Pneumo-10 e Meningo-C em crianças?

A

5 anos incompletos

57
Q

V ou F: a vacina do rotavírus não deve ser reaplicada se a criança cuspir, vomitar ou regurgitar

A

Verdadeiro

58
Q

Qual a faixa etária de vacinação da febre amarela?

A

9 meses a 59 anos DOSE ÚNICA

OBS:

  1. Se um lactente recebeu a vacina entre 6 meses 8 meses por recomendação de surto, ele deverá receber aos 9 meses também. Atualmente, não há recomendação antes de 9 meses em caso de surto.
  2. Pacientes que receberam dose fracionada da vacina (instituída para aumentar a cobertura vacinal) deverão receber um reforço depois de 8 anos.
  3. Maiores de 60 anos e gestantes podem receber a vacina se residirem ou se deslocarem para área com transmissão ativa da FA
  4. O MS até 2019 planeja vacinar todo o país, porém no atual momento ainda existe a recomendação de vacinação conforme área de recomendação.
59
Q

Quais às contra-indicações da vacina de febre amarela?

A
  • < 6 m de idade: risco de doença neurológica e viscerotrópica
  • > 60 anos (relativa)
  • Nutrizes com lactente < 6 m: deverão ser vacinadas se residirem em local com confirmação da circulação do vírus E SUSPENDER AMAMENTAÇÃO POR 10 DIAS
  • Imunodeficiência
  • Anafilaxia ao ovo
60
Q

Pacientes que receberão vacina da febre amarela porque irão viajar para área com recomendação devem ser vacinados quantos dias antes da viagem?

A

10 dias

61
Q

Qual a idade de recomendação para vacina tríplice viral? Como é o esquema? Quais os componentes da vacina?

A

COMPONENTES: sarampo, rubéola e caxumba

IDADE: 1-49 anos
ESQUEMA: 12 m e 15 m (aos 15 m: tetraviral = tríplice + varicela)

62
Q

Quantas doses de tríplice viral são necessárias?

A

ATÉ 29 ANOS: 2 doses

30-49 ANOS: 1 dose

63
Q

V ou F: apesar de ser uma vacina de vírus vivo atenuado, a tríplice viral pode ser administrada em HIV +, desde que a contagem de CD4 seja superior a 15% e não seja categoria C de doença (manifestações graves)

A

Verdadeiro

64
Q

Qual a idade de recomendação da vacina tetraviral? Qual a idade limite para ser feita? A segunda dose da varicela é recomendada para qual idade?

A

TETRAVIRAL: 15 m (limite máximo: 5 anos incompletos)
VARICELA: aos 15 m (na tetra) E entre 4-6 anos

65
Q

Qual o objetivo da vacina TETRAVIRAL? E da VARICELA?

A

TETRAVIRAL = visa reduzir as formas graves de doença

VARICELA (2ª dose)= visa reduzir todas as formas de doenças causadas pelo vírus varicela zóster

66
Q

Qual a idade de recomendação para a vacina da Hepatite A? Quanta(s) dose(s) é/são necessária(s)? Qual a idade limite para vacinação?

A

IDADE RECOMENDADA: 15 m (até 5 anos incompletos)
DOSES
*Criança saudável: 1 dose
*Criança hepatopata ou HIV: 2 doses (uma aos 15 e outra aos 18 m)

67
Q

Como é a recomendação de vacinação contra a Hepatite A pela SBP?

A

Uma dose aos 15 m e outra aos 18 m (PARA TODAS AS CRIANÇAS)

68
Q

Quais as vacinas contra o HPV estão disponíveis no Brasil?

A
  • QUADRIVALENTE: sorotipos 6,11,16,18

* 9valente: nove sorotipos

69
Q

Qual a idade de recomendação de vacinação contra o HPV para pacientes saudáveis? E para imunossuprimidos? Como é o esquema para cada condição?

A

PACIENTES SAUDÁVEIS: duas doses (0 e 6 m)

  • Meninas: 9-14 anos
  • Meninos: 11-14 anos

IMUNODEPRIMIDOS: três doses 0-2-6 m
*Idade: 9-26 anos

70
Q

Como é o esquema de vacinação contra influenza?

A

*Crianças de 6 m até 5 anos são considerados como grupos prioritários, sendo alvos da campanha anual, crianças > 5 anos não são prioritárias, mas podem ser vacinadas

ESQUEMA:

  • < 9 anos: na primovacinação deve receber DUAS doses + reforço anual
  • > ou = 9 anos: na primovacinação, apenas UMA DOSE + reforço anual
71
Q

Quais os componentes da vacina contra a influenza ofertada pelo SUS? Por que a recomendação de reforço anual?

A

Trivalente: dois tipos de influenza A + um tipo de influenza B

REFORÇO ANUAL: necessário pois o vírus sofre mutação frequentemente e a vacina é modificada a cada ano.

72
Q

Informações sobre a vacina contra a dengue:

A
  • Contra os 4 sorotipos de vírus

* NÃO DEVE SER INDICADA PARA PACIENTES SORONEGATIVOS (que nunca tiveram dengue), pelo risco de dengue grave

73
Q

Resumo do calendário vacinal:

A

Ao nascer: hepatite B e BCG

Aos 2 meses: Pentavalente (1ª dose) + VIP (1ªdose) + VORH (1ª dose) + Pneumo-10 (1ª dose)

Aos 3 meses: Meningo-C (1ª dose)

Aos 4 meses: Pentavalente (2ª dose) + VIP (2ªdose) + VORH (2ª dose) + Pneumo-10 (2ª dose)

Aos 5 meses: Meningo-C (2ª dose)

Aos 6 meses: Pentavalente (3ª dose) + VIP (3ª dose)

Aos 9 meses: Febre Amarela

Aos 12 meses: Tríplice Viral (1ª dose) + Meningo-C (reforço) + Pneumo (reforço)

Aos 15 meses: DTP + Tetraviral (2ª dose da tríplice + varicela) + Hepatite A + VOP (reforço)

Aos 4 anos: DTP + Varicela (2ª dose) + VOP (reforço)

74
Q

Como fica o calendário de vacinação de adolescentes 10-19 anos que nunca receberam uma vacina?

A
  • Hepatite B: 3 doses
  • Febre amarela: 1 dose
  • Tríplice viral: 2 doses
  • dT: 3 doses + reforços
  • HPV (vide faixa etária)
  • Meningo-C (vide faixa etária)
75
Q

Qual a finalidade de se aplicar a vacina DTPa nas gestantes > 20 semanas a cada gestação?

A

Proteger o feto ao nascimento através da passagem de anticorpos via transplacentária.

76
Q

Quais são os grupos prioritários da campanha contra influenza?

A
  • 6 m a < 5 anos
  • Puérperas
  • Gestantes
  • Idosos
  • Trabalhadores da saúde
  • Indígenas
  • Adolescentes 12-21 anos (sob medida socioeducativa)
  • População prisional
  • Portadores de doenças crônicas não-transmissíveis
77
Q

Em pacientes usuários de AAS cronicamente, qual vacina pode precipitar o fenômeno de Reye?

A

Varicela (suspender o uso do AAS até 6 semanas após vacina).

78
Q

Algumas informações sobre a vacina contra o herpes-zóster:

A
  • Licenciada no BR em 2014
  • Vírus vivo atenuado
  • Esquema: > 60 anos em dose única, SC
  • Pode ser aplicada em paciente que apresentou herpes-zóster no passado (desde que tenha passado 1 ano)
  • Não protege contra herpes simples
  • Não existe no PNI
79
Q

V ou F: pacientes nefropatas crônicos, com síndrome nefrótica ou em diálise tem indicação de receber 4 aplicações de vacina contra a hepatite em dose dobrada (dupla)

A

Verdadeiro

80
Q

V ou F: em caso de acidente com material biológico de paciente sabidamente portador de hepatite B, a conduta depende do status vacinal do acidentado. Se tiver anit-Hbs positivo em títulos > 10, não é necessária revacinação

A

Verdadeiro. Poderá receber a IGHAT também