Neonatologia: Avaliação Inicial Flashcards
O que é um RN Pré-termo?
< 37 semanas.
O que é um RN à termo?
37-41 semanas e 6 dias.
O que é um RN pós-termo?
≥42 semanas.
Como se classifica um RN “Muito baixo peso ao nascer”?
< 1500 g.
Como se classifica um RN com “Baixo peso Extremo”?
<1000 g.
Percentis para… PIG? GIG? AIG?
- < p10.
- > p90.
- p10-90.
CIUR simétrico resulta de…
- Agressão no 1º trimestre.
- Ex: infecções congênitas, anomalias cromossomiais.
CIUR Assimétrico resulta de?
- Perímetro cefalico > corpo.
- Insuficiência placentária de 3º trimestre.
Um bebê PIG faz hipoglicemia por…
Baixa reserva!
Um bebê GIG faz hipoglicemia por…
↑insulina.
Quando o RN libera mecônio?
Até 48 horas.
Quando dar alta no ALCON?
Só após 48 horas.
O que o boletim de Apgar avalia?
- Respiração.
- FC.
- Tônus.
- Resposta ao cateter nas narinas.
- Cor.
O Que ganha 0 pontos no boletim de Apgar?
(1) Respiração: Ausente.
(2) FC: Ausente.
(3) Tônus: Totalmente flácido.
(4) Resposta ao cateter nas narinas: Sem resposta.
(5) Cor: Cianose central/pálido.
O que ganha 1 ponto no boletim de apgar?
(1) Respiração: Irregular.
(2) FC: < 100 bpm.
(3) Tônus: Flexão extremidades.
(4) Resposta ao cateter nas narinas: Careta/alguma reação.
(5) Cor: Cianose extremidades.
O que ganha 2 pontos no boletim de Apgar?
(1) Respiração: Regular/choro.
(2) FC: > 100 bpm.
(3) Tônus: Movimentos ATIVOS.
(4) Resposta ao cateter nas narinas: Tosse/espirro.
(5) Cor: Róseo.
O que fazer se no 5º minuto o Apgar for ≤ 6 ?
Novas pontuações serão calculadas a cada 5 min…
- 10º.
- 15º.
- 20º.
Até obter uma nota maior que 6!
Como fazer prevenção de Oftalmia Gonocócica no RN?
- Pomada eritromicina 0,5%.
- Tetraciclina 1%.
Como fazer prevenção de Doença Hemorrágica do RN?
Vitamina K 1 mg IM.
O que o Método Capurro Somático leva em consideração?
- Textura da pele.
- Forma da orelha.
- Glândula mamária.
- Pregas plantares.
- Formação da aréola.
O que o Método Capurro Somatoneurológico leva em conta?
Todos do somático - formação da aréola + sinal do cachecol(xale) + posição da cabeça ao se levantar o RN.
O método CAPURRO permite a avaliação de prematuros (<29 semanas)?
NÃO!
Qual a utilidade do Novo escore de Ballard?
Avaliar prematuros. Estima a IG entre 20-44 semanas.
- 20 semanas (-10).
- 44 semanas (+50).
Quando a fontanela posterior se fecha? (lambda)
Dois meses de vida.
Quando a fontanela anterior se fecha? (bregma)
Até 2 anos.
No que consiste a manobra de Barlow?
Empurrar a cabeça do fêmur para fora do acetábulo
Se +: Luxável!
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No que consiste a manobra de Ortolani?
Redução da articulação luxada.
Se +: “clique”
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Se manobras de Barlow/Ortolani negativas com pistonagem positiva(+), indica?
Displasia do desenvolvimento do quadril.
O que fazer diante de Torcicolo congênito?
- Pesquisar displasia congênita do quadril.
- Tumefação do esternocleidomastoideo.
Quando fazer teste do pezinho?
Entre o 3º-5º dia de vida.
O que o Teste do Pezinho rastreia?
“H-F-H-F-H-F”
- Hipotireoidismo congênito.
- Fenilcetonúria.
- Hemoglobinopatias (An. Falciforme).
- Fibrose cística.
- Hiperplasia adrenal congênita (17-hidroxiprogesterona).
- deFiciência de biotinidase.
Qual o objetivo do teste da oximetria (coraçãozinho)?
Cardiopatias congênitas críticas (dependentes de canal arterial).
Qual o período recomendado para o teste da oximetria (coraçãozinho)?
Primeiras 24-48h.
Quais os locais de posicionamento dos oxímetros durante o teste da oximetria?
MSD (pré-ductal) + qualquer MI(pós-ductal).
O que indica normalidade no teste da oximetria?
SpO2 > 95% e diferença < 3%.
Qual a conduta diante do teste da Oximetria inicialmente alterado?
Repetir em 1 hora.
Qual a conduta diante do teste da Oximetria duplamente alterado?
Solicitar ECOCARDIOGRAFIA
Doenças rastreadas pelo reflexo vermelho (Teste do olhinho)?
- Catarata (leucocoria).
- Retinoblastoma.
- Retinopatia da prematuridade.
- Coriorretinite.
No que consiste a triagem auditiva neonatal (Teste da orelhinha)?
Emissão otoacústicas para avaliação do sistema PRÉ-NEURAL (condução, cócleas).
O que fazer em caso de teste da orelhinha alterado?
- Repetir teste alterado antes de 3 meses.
- Casos confirmados de deficit auditivo: tratar antes de 6 meses
O que o Teste da Linguinha busca?
Alterações no frênulo lingual (SBP descorda).
A deficiência de 21-hidroxilase pode levar à…
Genitália Ambígua.