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MED-1220 - Intégration 2 > 12 - Épanchement pleural & ponction pleurale* > Flashcards

12 - Épanchement pleural & ponction pleurale* Flashcards

IN2-141 à 147 & 771. FC #16 & 20 à faire

1
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Le cancer est lié à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

A. Exsudat

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Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

La cirrhose est lié à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

B. Transsudat

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3
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

L’embolie pulmonaire est liée à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

A. Exsudat

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4
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

L’hypoalbuminémie est liée à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

B. Transsudat

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5
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

L’insuffisance cardiaque est liée à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

B. Transsudat

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6
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

La pneumonie est liée à un épanchement pleural de quel type?

A. Exsudat
B. Transsudat

A

A. Exsudat

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7
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Quel phénomène est à l’origine de l’épanchement transsudatif?

A

Changements de pression

↑ P hydrostatique + ↓ P oncotique

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8
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Quelles sont les 3 causes les plus fréquentes de l’épanchement transsudatif?

A
  • Insuffisance cardiaque
  • Cirrhose avec ascite
  • Hypoalbuminémie (généralement due au syndrome néphrotique)
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9
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Dans l’épanchement transsudatif, le liquide ponctionné est habituellement comment?

Caractérisez-le.

A

Très clair

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10
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Quel phénomène est à l’origine de l’épanchement exsudatif?

A

↑ perméabilité capillaire

Entraîne une fuite de protéines, cellules & autres constituants du sérum

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11
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Dans l’épanchement exsudatif, le liquide ponctionné a quel aspect?

Caractérisez-le.

A

Sérosanguin

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12
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

Quelles sont les 4 causes les plus fréquentes de l’épanchement exsudatif?

A
  • Pneumonie
  • Cancer
  • Embolie pulmonaire
  • Tuberculose
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13
Q

Questionnaire complémentaire semaine 6

  1. Quel est le nom des critères permettant l’identification des épanchements pleuraux exsudatifs?
  2. Quels sont ces critères?
A
  1. Critères de Light
  2. ≥ 1 critère(s) sur 3
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14
Q

Labo semaine 8

  1. Quelle est la meilleure interprétation de cette analyse de liquide pleural? (Exsudat ou Transsudat)
  2. Quel diagnostic différentiel faut-il envisager?

Liquide pleural :
- Décompte cellulaire : GB 8,9 X 109/L (10% lymphocytes, 85% neutrophiles)
- LDH : 160 U/L
- Protéines : 35 g/L
- Glucose : 1,4 mmol/L
- pH : 7,10

Biochimie sanguine :
- LDH sérique : 250 U/L
- Protéines sériques : 58 g/L
- Glucose sérique : 6,1 mmol/L

A
  1. Exsudat
  2. Épanchement parapneumonique
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15
Q

Décrire les signes & symptômes liés à l’épanchement pleural.

A
  • Dyspnée
    et/ou
  • Douleurs thoraciques pleurales
    > Possible irradiation en G-I, cou & épaule
    E/P :
  • Frémissement palpable
  • Percussion : Matité
  • ↓ MV du côté atteint
  • Respiration superficielle & rapide (si grand volume)
  • Frottement pleural ~ crépitants inspi & expi (rare, mais classique)

Certains épanchements pleuraux sont asymptomatiques.

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16
Q

Nommez des diagnostics différentiels en présence d’un épanchement pleural.

A
  • Pneumonie
17
Q

Décrire l’investigation pertinente de l’épanchement pleural.

A
  • R-X pulmonaire
  • Échographie thoracique
  • Ponction pleurale
  • TDM avec contraste, angio-TDM, etc. (parfois)

D’autres flashcards questionnent spécifiquement la ponction pleurale

18
Q

Pour les signes radiologiques de l’épanchement pleural, voir le deck sur les radiographies pulmonaires

💀

A
19
Q

Décrire les résultats normaux attendus lors d’une ponction pleurale.
1. Cellules
2. pH
3. LDH
4. Protéines
5. Glucose
6. Amylase

A
20
Q

Nommez les causes fréquentes d’un épanchement pleural de type transsudat.

3 réponses

A
  • Insuffisance cardiaque
  • Cirrhose avec ascite
  • Hypoalbuminémie (souvent syndrome néphrotique)
21
Q

Nommez les causes fréquentes d’un épanchement pleural de type exsudat.

5 réponses

A
  • Pneumonie
  • Cancer
  • Embolie pulmonaire
  • Infection virale
  • Tuberculose

MED-1220 - Intégration 2 (76 decks)

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