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CARDIOVASCULAR > 50.FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS > Flashcards

50.FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS Flashcards

1
Q

¿Qué es una arritmia?

A

Anormalidad en el sitio de origen, frecuencia o duración del impulso nervioso

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2
Q

¿Cómo se encuentra inervado el nodo SA?

A

Por el SNA, simpático y parasimpático

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3
Q

¿Qué ocurre en cada fase del potencial cardiaco?

A

Fase 0–> despolarización–>entra Na
Fase 2–> meseta–> entra Ca
Fase 3–>sale K
Fase 4–> Refractaria, entra K y rectificación Na y K

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4
Q

¿Alteraciones en que aspecto de los impulsos pueden generar arritmias?

A

Alteraciones en la formación o conducción

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5
Q

¿Cómo se llama la clasificación de los antiarrítmicos?

A

Clasificación Vaughan Williams

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6
Q

¿Qué otros usos (a parte de las arritmias) tienen los betabloqueadores?

A

HTA e IC

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7
Q

¿Qué diferencia los distintos fármacos del grupo I?

A

Su cinética

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8
Q

¿Qué grupo bloquea los canales de sodio? ¿En que fase actúan?

A

Grupo I, reducen velocidad del ascenso en fase 0

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9
Q

¿Qué grupo son beta bloqueadores? ¿En que fase actúan?

A

Grupo II, Deprimen pendiente o disminuyen la despolarización de la fase 4 (marcapaso)

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10
Q

¿Qué grupo bloquea los canales de potasio? ¿En que fase actúan?

A

Grupo III, fase 3

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11
Q

¿Qué grupo bloquea los canales de calcio? ¿En que fase actúan?

A

Grupo IV, fase 2

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12
Q

¿Cuáles son los antiarritmicos del grupo V? ¿En que fase actúan?

A

Otros

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13
Q

¿Qué diferencia específicamente a los fármacos del grupo IA, IB y IC?

A

IA: prolongan DPA y repolarización
IB: acortan DPA y repolarización
IC: poco efecto en DPA y repolarización

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14
Q

¿Qué grupo de fármacos (a parte de IA) prolongan la duración del potencial de acción?

A

Grupo III

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15
Q

¿Qué grupo de fármacos enlentecen la conducción en el nodo AV?

A

Grupo IV

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16
Q

¿Cuál es el fármaco más importante del grupo I?

A

Lidocaína

17
Q

¿En que tipo de patologías tiene más uso los fármacos del grupo I?

A

Patologías ventriculares

18
Q

¿Qué efectos en la contracción tienen los fármacos del grupo IV?

A

Disminuyen la velocidad y fuerza

19
Q

¿En qué taquiarritmias son útiles los fármacos del grupo II o beta bloqueadores?

A

En las causadas por actividad simpática y en general de elementos auriculares

20
Q

¿Qué grupo de fármacos (I o II) tiene mayor supresión de despolarizaciones ectópicas?

A

Los de clase I

21
Q

¿Cuáles son los fármacos de grupo II más conocidos?

A

Timolol

Propanolol

22
Q

¿Cuál es el fármaco más conocido del grupo III? (bloqueadores de canales de K)

A

Amiodarona

23
Q

¿Por qué se crea la amiodarona?

A

Porque los pacientes con arritmia ventricular necesitaban un manejo de mantención, y los del grupo I son IV y los del grupo II no eran tan efectivos en este tipo de arritmia

24
Q

¿Cuál es el mecanismo de la amiodarona?

A

Impide salida de K, prolonga repolarización, prolonga DPA, aumenta QT

25
Q

¿Qué consideración es importante en los pacientes que consumen amiodarona?

A

Como tiene I, disminuye la conversión de T4 a T3, generando HIPOTIROIDISMO, por lo que muchos deben comenzar a usar hormona tiroidea

26
Q

¿En que tipo de taquicardias sería útil la amiodarona?

A

Supraventriculares.

WOLFF-PARKINSON-WHITE

27
Q

¿Cuáles son los principales fármacos del Grupo IV?

A

Verapamilo

Diltiazem

28
Q

¿Cuándo se utiliza el verapamilo?

A

Prevenir TPSV

29
Q

¿Cuál es el uso clínico de los fármacos del grupo V?

A

Prevención TSPV y ventricular después de una cirugía de Bypass.
Arritmias ventriculares por digoxina
Manejo de Torsades de pointes

30
Q

¿Qué fármacos sirven para las arritmias ventriculares?

A

Grupo I (lidocaína) y amiodarona (III)

31
Q

¿Qué fármacos sirven para las arritmias supraventriculares?

A

Adenosina
Amiodarona (III)
Diltiazem (IV)
Verapamilo(IV)

32
Q

¿Cuáles son los posibles RAM de los antiarritmicos?

A

Trastornos digestivos
Trastornos anticolinérgicos (sequedad bucacl y estreñimiento)
Efectos cardiovasculares (bradicardia, bloqueo AV, efetctos pro arritmogénicos graves)

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