36. FISIOPATOLOGÍA DEL RITMO CARDIACO Flashcards
¿Cuales son las dos tipos de células?
- Marcapasos (Nodos SA y AV, y red de Purkinje): Generan corriente.
- No marcapasos (Miocitos cardiacos): Reciben la corriente y generan contracciones.
¿Cuales son los 2 tipos de potenciales de acción, y a que células se relaciona?
“Lentos” asociados a las células marcapasos.
“Rápidos” asociados a los de miocitos y por ende a la contracción cardiaca.
¿En que diferencian los potenciales de acción lentos y rápidos?
Lento: Marcapasos: pequeña entrada de sodio y calcio.
Rapido: No marcapasos: Fuerte entrada de sodio.
¿Cuál es la utilidad de los periodos refractarios?
Ayudarán a mantener un ritmo cardiaco normal haciendo efecto mediante la inactivación de los canales de sodio durante un tiempo determinado.
Para así no presentar descoordinación donde existan eventos de despolarización sobrepuestos
¿Qué ocurre en el período refractario absoluto?
La célula es incapaz de generar otro potencial de acción. Los canales de sodio están cerrados, debido a que los canales están inactivados.
¿Cuándo comienza el período refractario relativo?
Al final del ARP hasta una membrana casi completamente repolarizada.
Se pueden generar potenciales de acción en el RRP?
Los canales se encuentran cerrados, pero con la capacidad de poder volver a abrirse. Se puede generar otro PA.
¿Cuales son los 2 tipos de clasificaciones de las bradicardias?
Fallas a nivel de nodos.
Bloqueo cardiaco.
Mencione causas que pueden provocar taquicardia ventricular:
El IAM.
Perturbaciones electrolíticas.
toxicidad a drogas.
Ingesta de cafeína/nicotina/alcohol, etc.
PREGUNTA DE PRUEBA:
Para que exista un re-ingreso de corriente 2 se necesiten que se bifurquen dos vias..
- Una vía de conducción más rápida con período refractario …….
- Una vía de conducción más lenta con período refractario …….
- Una vía de conducción más rápida con período refractario largo.
- Una vía de conducción más lenta con período refractario corto (esto debido a la existencia de un bloqueo unidireccional de la corriente).
¿En que fase ocurre la posdespolarización temprana?
FASE 3.
¿Por que causas puede tener una despolarización temprana?
- Exceso de diuréticos.
- Alteración del metabolismo ácido-base (alcalosis metabólica).
¿Por que no es útil la desfibrilación en pacientes con alteraciones en la postdespolarización temprana?
Por que tienen periodos refractarios muy largos, producto de las descordinaciones.
¿En que fase ocurre la postdespolarización tardía?
Fase 4.
¿Cual es la dosis toxica de la digoxina?
La toxicidad comienza > 2.0ng/mL.