10. FISIOPATOLOGÍA DEL FLUJO CORONARIO Flashcards
¿En que arteria se da principalmente la mayor parte de los síndromes coronarios agudos?
ARTERIA DESCEDENTE ANTERIOR
¿Donde comienza el daño el infarto?
SUBENDOCARDIO.
¿Que diferencia existe entre isquemia e infarto?
- Isquemia: Flujo sanguíneo inadecuado, lo que se traduce en menor aporte de oxígeno y de nutrientes.
- Infarto: Muerte celular por necrosis producto de un bloqueo del flujo sanguíneo.
¿Cuales son los sintomas que se pueden observar en un síndrome coronario agudo?
Diaforesis (sudoración excesiva), náuseas, vómito, dolor retroesternal, dolor en la quijada, acortamiento en la respiración y fatiga.
¿Cuales son los 3 posibles estadios de un síndrome coronario agudo?
Angina inestable, infarto al miocardio sin elevación del ST e infarto al miocardio con elevación del ST.
¿Por que la angina estable no entra en la progresión de síndrome coronario agudo?
Por que es una representación fisiopatológica distinta, ya que ocurre solo en condiciones de esfuerzo, de ejercicio.
¿Qué diferencia hay entre el infarto con elevación del segmento ST y sin elevación del segmento ST?
Sin elevación: A nivel del subendocardio.
Con elevación: Transmural.
¿Por que la angina estable es valga la redundancia “estable”?
Por que posee una cubierta fibrosa que le permite estar aislada del flujo sanguíneo, es decir, se produce una estenosis fija que depende de una capa fibrosa estable.
¿Que condiciones se pueden considerar como de esfuerzo?
- Ejercicio.
- Estres post-prandial
- Estres emocional.
- Disminución de temperatura.
En el síndrome coronario agudo… La sintomatología en reposo implica una sobreactivación del sistema nervioso simpático, por lo que los pacientes pueden presentar ….
Sudoración, nauseas y vomito.
¿Que diferencia a una angina estable de una inestable en cuanto a la duración del dolor?
Los de angina estable duran menos que los de angina inestable. Un dolor menor a 10 minutos probablemente sea una angina estable, en cambio, un dolor mayor a 10-20 minutos se asocia a una inestable.
PREGUNTA DE PRUEBA: OJO.
¿En una isquemia, la depresión del segmento ST representa?
Un daño a nivel del subendocardio.
PREGUNTA DE PRUEBA: OJO.
Una enfermedad coronaria puede originarse por una disminución considerable en el flujo cardiaco diastólico. ¿Cual de las siguientes condiciones patológicas podria producir dicho tipo de manifestación?
Taquicardia ventricular.
PREGUNTA DE PRUEBA: OJO
¿Cuál es un sintoma cardinal que nos orienta a una angina estable?
Dolor precordial relacionado con el esfuerzo.
¿Cuál es la causa más común de alteración del flujo coronario?
ATEROSCLEROSIS.
¿Quién dirige los procesos ateroscleroticos?
Los neutrofilos.
¿Que ocurre en la taquicardia ventricular?
Hay una contracción constante, el corazón está casi permanentemente en sístole, pero no en diástole. Si se está siempre en sístole, no hay flujo coronario que pueda suplir sangre (Ya que este ocurre durante la diástole), por lo tanto, se puede derivar en un evento coronario, por déficit de este flujo.