19. FISIOPATOLOGÍA DEL SHOCK Flashcards
Defina con sus palabras shock…
Cualquier situación en donde no hay suficiente perfusión tisular, lo cual puede llevar a falla del órgano por isquemia, es decir no hay suficiente suministro de sangre lo cual lleva a una isquemia y posterior necrosis.
¿Que observamos en un paciente con shock a nivel neurológico?
Letargia, confusión,
pérdida del estado de conciencia, estado de ansiedad, asociada a condiciones isquémicas.
¿Que observamos en un paciente con shock a nivel metabólico?
¿Que observamos en un paciente con shock a nivel metabólico?
Disminuye la temperatura corporal y sed.
¿Que observamos en un paciente con shock a nivel cardiovascular?
Taquicardia y disminución de la presión sanguínea.
¿Cuales son los 2 factores para la disminución constante de la presión arterial media?
1) Disminución del gasto cardíaco (CO)
2) Disminución de la resistencia vascular sistémica (SVR)
¿Cuales son las 2 repercusiones de la acidosis?
- Se genera una vasodilatación.
* Una vasoconstricción de los esfínteres precapilares.
El shock va a representarse en un aumento del ácido láctico mayor a ………
Una disminución de la presión de oxígeno (PO2) menor a ………….
Una disminución de la presión arterial media (MAP) menor a………..
Mayor a 2 mM.
Menor a 80-85 mmHg.
Menor 65mmHg.
¿Cual es el rol de la adenosina en el shock?
La adenosina la cual es capaz de difundir fuera del endotelio generando que a nivel de la musculatura lisa vascular activa a los receptores de adenosina generando un evento de hiperpolarización de la membrana junto con un cierre de los canales de calcio.
La adenosina aumenta la vasodilatación lo cual provoca una baja en la presión arterial.
¿Que quiere decir que la condición de shock es refractaria?
La condición es refractaria, porque si en este punto se quisiera recuperar la perfusión tisular la capacidad de generación de ATP dependiente de adenosina ya no ocurrirá porque dentro de las células hay muy poca adenosina dado que esta difundió y la capacidad de generación de adenosina de cada célula es muy baja, por lo tanto, en esta condición se vuelve refractaria pudiendo llevarnos a la muerte.
¿Cuales son las causas más comunes de shock hipovolemico?
