URGENCIAS Flashcards

1
Q

Prevención del primer sangrado en px con cirrosis y varices pequeñas o grandes

A

B bloq como propranolol o nadolol

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2
Q

Estudio de imágen útil en caso de dificultad diagnóstica de sangrado de tubo digestivo proximal

A

Arteriografía mesentérica superior

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3
Q

Primero paso en manejo farmacológico de sangrado de tubo digestivo proximal

A

Administración de omeprazol

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4
Q

Tx elección várices gástricas

A

Cianoceilato

Segunda línea: ligadura

Tercera línea: balón Sengstaken-Blakemore

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5
Q

Tx elección angiodisplasia intestinal que requiere transfusión >4 PG o en choque hipovolémico persistente

A

Cirugía

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6
Q

Fármaco que puede causar colitis isquémica

A

Antagonista de 5-hidroxitriptamina

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7
Q

Marcador sérico útil en anafilaxia

A

Triptasa madura

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8
Q

Fármaco indicado en prevención de reacciones tardías en anafilaxia

A

Glucocorticoides

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9
Q

Tx en px con anafilaxia y resistencia a la epinefrina

A

Glucagón o vasopresina

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10
Q

Estudio dx de elección en tamponamiento cardíaco

A

Ecografía

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11
Q

Px con derrame pericárdico recurrente por neoplasia, manejo de elección

A

Ventana pericárdica quirúrgica

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12
Q

Alteración funcional en neumotórax espontáneo

A

Disminución de la PaO2 y capacidad vital

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13
Q

Etiología más probable en px con neumotórax espontáneo por APP DE TABAQUISMO

A

Ruptura de flictenas enfisematosas

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14
Q

Tx primera elección neumotórax espontáneo

A

Colocación de sonda endopleural y se realiza cuando es >15%

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15
Q

Qué se debe sospechar en px con neumotórax espontáneo que presenta FC >140 LPM

A

Neumotórax a tensión

Y si todos los signos vitales son inestables sospechar sangrado activo en espacio pleural (hemoneumotórax)

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16
Q

Complicación de hemotórax traumático

A

Fibrotórax

17
Q

Tx elección en neumotórax catamenial

A

Supresión hormonal

18
Q

Tx inicial de elección en neumotórax espontáneo por EPOC

A

Tubo torácico

19
Q

Causa más común de Sx distrés respiratorio agudo

A

Sepsis

20
Q

Piedra angular en tx de Sx distrés respiratorio agudo

A

Ventilación mecánica invasiva con volumen corriente bajo

21
Q

Fármaco útil en Sx de distrés respiratorio agudo

A

Dexametasona

22
Q

Cadena de supervivencia extrahospitalaria

A

Activación sistema de emergencias
RCP
Desfibrilación rápida
Apoyo vital avanzado
Cuidado integral postparo
Recuperación

23
Q

Características de insuflaciones de rescate en RCP

A

-Se proporcionan por un segundo
-El volumen corriente suficiente es de 600 ml
-Razón 30:2 (compresiones:ventilaciones)

24
Q

Posición para asegurar via aérea en px con TCE + Glasgow <8

A

Tracción mandíbular

25
Q

Acción a seguir en paro únicamente respiratorio

A

Ventilaciones de rescate con frecuencia de 10-20 por minuto

26
Q

Principales causas de muerte en infantes

A

Malformaciones congénitas
Sx de muerte súbita infantil

Nota: EN MAYORES DE 1 AÑO LOS TRAUMATISMOS

27
Q

Características de RCP pediátrico

A

Compresiones: frecuencia de >100/min y profundidad de 4 cm y 5 cm en mayores de 1 año

El punto de compresión en menores de 1 año es sobre esternón debajo de línea intermamaria con dos pulgares

RESCATISTA SOLITARIO: ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones y da RCP por 2 min antes de activar sistema de emergencias

DOS RESCATISTAS: ciclos de 15 compresiones y 2 ventilaciones

28
Q

Lactante con cianosis, palidez, FC 56 lpm, siguiente paso en el manejo

A

Iniciar compresiones torácicas

29
Q

Fármaco de segunda línea en manejo de bradicardia sintomática

A

Epinefrina en ausencia de respuesta a atropina

30
Q

Primer paso a realizar al identificar un ritmo no desfibrilable

A

Iniciar compresiones torácicas por 2 min, luego revisar pulso y ritmo

31
Q

Paso a seguir al dx de taquicardia atrial multifocal

A

Cardioversión

32
Q

Tx elección en fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida

A

Diltiazem

33
Q

Complicación por el uso de adenosina en px con taquicardia de QRS amplio irregular

A

Fibrilación ventricular

34
Q

Manejo de elección en trauma esplénico en <14 años de edad

A

Reparación quirúrgica

35
Q

Escala Hunt Hess para hemorragia subaracnoidea

A

Es pronóstica
Indica supervivencia, resangrado, tx qx temprano si I-III

0 aneurisma sin ruptura
I cefalea mínima
II cefalea moderada, rigidez nucal, parálisis de nervios craneales
III somnoliento, confundido, déficit focal leve
IV estupor, hemiparesia
V coma profundo, descerebramiento

36
Q

Intervenciones para el inicio oportuno del tx y vigilancia del golpe de calor

A

Monitorización de signos vitales
O2 suplementario
Canalizar 2 vías IV
Reposición liquidos IV o VO
Medidas físicas de enfriamiento
Colocar sonda vesical