FARMACOLOGÍA Flashcards

1
Q

Px >18 años + HAS + Sx metabólico o DM, tx primera línea

A

IECA o ARA II + BCC

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Q

Px >18 años + HAS tx primera línea

A

ARA II + hidroclorotiazida

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3
Q

Si no se logran metas, tx antiHAS de segunda línea

A

ARA II + hidroclorotiazida+ BCC

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4
Q

Terapia de 4 fármacos en HAS que no logra metas

A

ARA II + HIDROCLOROTIAZIDA+ BCC+ ESPIRONOLACTONA

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5
Q

Primer IECA desarrollado en el tx de HAS

A

Captopril

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6
Q

EA de los ARA II

A

Hipotensión
HiperKalemia
Fx renal reducida
Estenosis bilateral de la arteria renal

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7
Q

Mecanismo de acción de espironolactona

A

Antagonista del receptor de aldosterona

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8
Q

Mecanismo de acción de la metformina

A

Suprime gluconeogenesis hepática inhibiendo isoforma glicerofosfato deshidrogenasa mitocondral

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9
Q

Efectos adversos metformina

A

Diarrea, nausea, vómito
Disminución vitamina B (7%)

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10
Q

Contraindicaciones metformina

A

TFG <30 ml/min
Acidosis metabólica

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11
Q

Indicaciones de iniciar insulina NPH

A

HbA1c >9% o glucosa >300 y sintomatología

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12
Q

Dosis inicial de insulina NPH y hora de aplicación

A

10 UI por día o 0.2 UI por kg/día
A las 22-23 hrs
En muslo o nalga

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13
Q

Cuánto se debe reducir la dosis de insulina en caso de hipoglucemia

A

Al acostarse, 4 unidades o el 10% (lo que sea mayor)

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14
Q

Objetivo de HbA1c después de 3 meses de tx

A

<7%

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15
Q

Recomendación de aplicación de insulina en px pediátricos y adolescentes con DM1

A

40-60% basal de acción prolongada
Resto de acción rápida en prepandiales

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16
Q

Insulina total diaria recomendada en px con DM1

A

0.4-0.5 UI/kg/día

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17
Q

Dosis de insulina en lactantes >6 meses y niños <6 años con DM1

A

0.4-0.8 UI/kg/día

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18
Q

Dosis de insulina en niños >7 años con DM1

A

0.7-1 UI/kg/día

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19
Q

Metas de glucosa en lactantes y niños pequeños con DM1

A

Antes de las comidas 90-180
Después de las comidas 108-198
A la hora de dormir 108-206

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20
Q

Metas de glucosa en adolescentes y jóvenes con DM1

A

Antes de las comidas 85-126
Después de las comidas 90-180
A la hora de dormir 108-180

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21
Q

Insulinas de acción rápida

A

Glulisina
Lispro
Aspart

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22
Q

A los cuantos minutos alcanzan su pico las insulinas rápidas

A

30-90 min

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23
Q

Duración del efecto de insulinas rápidas

A

3-4 hrs

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24
Q

Insulina de acción corta

A

Insulina regular

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25
Q

Pico de acción de la insulina corta

A

2-3 hrs

26
Q

Duración del efecto de insulina corta

A

4-6 hrs

27
Q

Insulina de acción intermedia

A

NPH

28
Q

Pico de acción de insulina NPH

A

6-10 hrs

29
Q

Duración del efecto de insulina NPH

A

10-16 hrs

30
Q

Insulinas de acción prolongada

A

Glargina
Detemir
Degludec

31
Q

Pico de acción de insulinas prolongada

A

6-10 hrs

32
Q

Duración del efecto de insulina prolongada

A

12-24 hrs

33
Q

Ejemplos de agonistas del receptor GLP-1

A

Liraglutide, semaglutide

34
Q

Me animo de acción de liraglutide

A

Análogo de acción prolongada del péptido 1 similar al glucagon (GLP-1)

35
Q

Indicaciones especiales para los agonistas GLP-1

A

DM2 + obesidad porque ayudan a bajar de peso

36
Q

EA de los análogos GLP1

A

Hipoglucemia, pancreatitis, GI

37
Q

Contraindicaciones de los GLP1

A

APP o AHF de carcinoma tiroideo o neoplasia endocrina

38
Q

Ejemplos de inhibidores de SGLT-2

A

Dapaglifozina
Empaglifozina

39
Q

Mecanismo de acción de dapaglifozina

A

Inhibe cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT-2) EN TUBULOS RENALES PROXIMALES

40
Q

Fármacos que aumentan la excreción urinaria de glucosa

A

Inhibidores del SGLT2

41
Q

Indicaciones especiales de inhibidores del SGLT-2

A

Px con DM2+ obesidad + IC + ER diabética

42
Q

Efectos adversos de inhibidores SGLT-2

A

ITU, infecciones micoticas genitales femeninaz

43
Q

Contraindicaciones inhibidores SGLT-2

A

TFG <20, px en diálisis

44
Q

Ejemplos de inhibidores de la dipeptidil peptidasa -4 (iDPP4)

A

Linagliptina
Sitagliptina

45
Q

Mecanismo de acción de la sitagliptina

A

Inhibe acción de la enzima dipeptidil peptidasa 4 lo que ocasiona niveles de incretina activa prolongados (GLP1 Y GIP)

46
Q

Indicaciones especiales de iDPP4

A

Px con DM y HbA1c >8%
Px que NO LOGRA METAS CON METFORMINA SOLA, DE PRIMER PASO SE AGREGA UN INHIBIDOR DPP4

47
Q

EA inhibidores DPP4

A

Pancreatitis, penfigoide bullosos

48
Q

Ejemplos de tiazolidinedionas

A

Pioglitazona
Rosiglitazona

49
Q

Mecanismo de acción de pioglitazona

A

Agonistas selectivo del receptor gamma activado por el proliferador de PEROXISOMAS, DEPENDEN DE INSULINA

50
Q

Indicaciones especiales para pioglitazona

A

Terapia triple en DM resistente

51
Q

Contraindicaciones pioglitazona

A

IC NYHA III O IV, elevación de ALT

52
Q

Ejemplos de sulfonilureas

A

Glibenclamida
Glimepirida

53
Q

Mecanismo de acción de sulfonilureas

A

Incrementan insulina en células pancreaticas
Disminuye producción de glucosa hepática

54
Q

Indicaciones especiales de glibenclamida

A

Combinada con METFORMINA cuando los iDPP4 o iSLGT2 no estén disponibles

55
Q

Efectos adversos de sulfonilureas

A

Hipoglucemia (>10%)
TFC <50 modificar dosis

56
Q

Contraindicaciones sulfonilureas

A

DM1, ERC

57
Q

Efecto adverso de efavirenz

A

Pesadillas, sueños lúcidos

58
Q

Efecto adverso de abacavir

A

Sx Dress

59
Q

Antirretrovirales en punción accidental de VIH

A

Zidovudina
Lamivudima
Indinavir

60
Q

Cómo afecta el carboplatino al riñón

A

Toxicidad aguda en túbulo proximal

61
Q

Medicamento antirretroviral (para VIH) que puede ser teratogénico en las primeras 8 semanas de gestación

A

Dolutegravir