FARMACOLOGÍA Flashcards

1
Q

Px >18 años + HAS + Sx metabólico o DM, tx primera línea

A

IECA o ARA II + BCC

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Q

Px >18 años + HAS tx primera línea

A

ARA II + hidroclorotiazida

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3
Q

Si no se logran metas, tx antiHAS de segunda línea

A

ARA II + hidroclorotiazida+ BCC

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4
Q

Terapia de 4 fármacos en HAS que no logra metas

A

ARA II + HIDROCLOROTIAZIDA+ BCC+ ESPIRONOLACTONA

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5
Q

Primer IECA desarrollado en el tx de HAS

A

Captopril

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6
Q

EA de los ARA II

A

Hipotensión
HiperKalemia
Fx renal reducida
Estenosis bilateral de la arteria renal

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7
Q

Mecanismo de acción de espironolactona

A

Antagonista del receptor de aldosterona

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8
Q

Mecanismo de acción de la metformina

A

Suprime gluconeogenesis hepática inhibiendo isoforma glicerofosfato deshidrogenasa mitocondral

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9
Q

Efectos adversos metformina

A

Diarrea, nausea, vómito
Disminución vitamina B (7%)

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10
Q

Contraindicaciones metformina

A

TFG <30 ml/min
Acidosis metabólica

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11
Q

Indicaciones de iniciar insulina NPH

A

HbA1c >9% o glucosa >300 y sintomatología

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12
Q

Dosis inicial de insulina NPH y hora de aplicación

A

10 UI por día o 0.2 UI por kg/día
A las 22-23 hrs
En muslo o nalga

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13
Q

Cuánto se debe reducir la dosis de insulina en caso de hipoglucemia

A

Al acostarse, 4 unidades o el 10% (lo que sea mayor)

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14
Q

Objetivo de HbA1c después de 3 meses de tx

A

<7%

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15
Q

Recomendación de aplicación de insulina en px pediátricos y adolescentes con DM1

A

40-60% basal de acción prolongada
Resto de acción rápida en prepandiales

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16
Q

Insulina total diaria recomendada en px con DM1

A

0.4-0.5 UI/kg/día

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17
Q

Dosis de insulina en lactantes >6 meses y niños <6 años con DM1

A

0.4-0.8 UI/kg/día

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18
Q

Dosis de insulina en niños >7 años con DM1

A

0.7-1 UI/kg/día

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19
Q

Metas de glucosa en lactantes y niños pequeños con DM1

A

Antes de las comidas 90-180
Después de las comidas 108-198
A la hora de dormir 108-206

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20
Q

Metas de glucosa en adolescentes y jóvenes con DM1

A

Antes de las comidas 85-126
Después de las comidas 90-180
A la hora de dormir 108-180

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21
Q

Insulinas de acción rápida

A

Glulisina
Lispro
Aspart

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22
Q

A los cuantos minutos alcanzan su pico las insulinas rápidas

A

30-90 min

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23
Q

Duración del efecto de insulinas rápidas

A

3-4 hrs

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24
Q

Insulina de acción corta

A

Insulina regular

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25
Pico de acción de la insulina corta
2-3 hrs
26
Duración del efecto de insulina corta
4-6 hrs
27
Insulina de acción intermedia
NPH
28
Pico de acción de insulina NPH
6-10 hrs
29
Duración del efecto de insulina NPH
10-16 hrs
30
Insulinas de acción prolongada
Glargina Detemir Degludec
31
Pico de acción de insulinas prolongada
6-10 hrs
32
Duración del efecto de insulina prolongada
12-24 hrs
33
Ejemplos de agonistas del receptor GLP-1
Liraglutide, semaglutide
34
Me animo de acción de liraglutide
Análogo de acción prolongada del péptido 1 similar al glucagon (GLP-1)
35
Indicaciones especiales para los agonistas GLP-1
DM2 + obesidad porque ayudan a bajar de peso
36
EA de los análogos GLP1
Hipoglucemia, pancreatitis, GI
37
Contraindicaciones de los GLP1
APP o AHF de carcinoma tiroideo o neoplasia endocrina
38
Ejemplos de inhibidores de SGLT-2
Dapaglifozina Empaglifozina
39
Mecanismo de acción de dapaglifozina
Inhibe cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT-2) EN TUBULOS RENALES PROXIMALES
40
Fármacos que aumentan la excreción urinaria de glucosa
Inhibidores del SGLT2
41
Indicaciones especiales de inhibidores del SGLT-2
Px con DM2+ obesidad + IC + ER diabética
42
Efectos adversos de inhibidores SGLT-2
ITU, infecciones micoticas genitales femeninaz
43
Contraindicaciones inhibidores SGLT-2
TFG <20, px en diálisis
44
Ejemplos de inhibidores de la dipeptidil peptidasa -4 (iDPP4)
Linagliptina Sitagliptina
45
Mecanismo de acción de la sitagliptina
Inhibe acción de la enzima dipeptidil peptidasa 4 lo que ocasiona niveles de incretina activa prolongados (GLP1 Y GIP)
46
Indicaciones especiales de iDPP4
Px con DM y HbA1c >8% Px que NO LOGRA METAS CON METFORMINA SOLA, DE PRIMER PASO SE AGREGA UN INHIBIDOR DPP4
47
EA inhibidores DPP4
Pancreatitis, penfigoide bullosos
48
Ejemplos de tiazolidinedionas
Pioglitazona Rosiglitazona
49
Mecanismo de acción de pioglitazona
Agonistas selectivo del receptor gamma activado por el proliferador de PEROXISOMAS, DEPENDEN DE INSULINA
50
Indicaciones especiales para pioglitazona
Terapia triple en DM resistente
51
Contraindicaciones pioglitazona
IC NYHA III O IV, elevación de ALT
52
Ejemplos de sulfonilureas
Glibenclamida Glimepirida
53
Mecanismo de acción de sulfonilureas
Incrementan insulina en células pancreaticas Disminuye producción de glucosa hepática
54
Indicaciones especiales de glibenclamida
Combinada con METFORMINA cuando los iDPP4 o iSLGT2 no estén disponibles
55
Efectos adversos de sulfonilureas
Hipoglucemia (>10%) TFC <50 modificar dosis
56
Contraindicaciones sulfonilureas
DM1, ERC
57
Efecto adverso de efavirenz
Pesadillas, sueños lúcidos
58
Efecto adverso de abacavir
Sx Dress
59
Antirretrovirales en punción accidental de VIH
Zidovudina Lamivudima Indinavir
60
Cómo afecta el carboplatino al riñón
Toxicidad aguda en túbulo proximal
61
Medicamento antirretroviral (para VIH) que puede ser teratogénico en las primeras 8 semanas de gestación
Dolutegravir